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職業(yè)健康法律法規(guī)與職業(yè)危害識(shí)別

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職業(yè)健康法律法規(guī)體系簡介與職業(yè)危害因素識(shí)別
青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局
韓邦平

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主  要  內(nèi)  容
1、職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
2、職業(yè)危害因素
3、法定職業(yè)病
4、職業(yè)危害因素識(shí)別的目的、意義
5、職業(yè)危害因素識(shí)別常用方法
6、常見職業(yè)危害因素識(shí)別
7、職業(yè)危害申報(bào)過程中職業(yè)危害因素的識(shí)別方法
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.1法律
1.1.1 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》 
   前期預(yù)防、勞動(dòng)過程的防護(hù)、職業(yè)病診斷鑒定與病人保障、監(jiān)督檢查、法律責(zé)任 
1.1.2《中華人民共和國勞動(dòng)法》
   第六章:6個(gè)方面規(guī)定職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)基本要求;第七章:女職工和未成年工特殊保護(hù);第四章:工作時(shí)間和休息休假;
1.1.3《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》
    第二章第三十七條生產(chǎn)經(jīng)營單位必須為從業(yè)人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。第三章第四十四條勞動(dòng)合同，應(yīng)當(dāng)載明防止職業(yè)危害的事項(xiàng)
1.1.4《中華人民共和國礦山安全法》第十七條　礦山企業(yè)必須對(duì)作業(yè)場所中的有毒有害物質(zhì)和井下空氣含氧量進(jìn)行檢測，保證符合安全要求。  
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.2 、行政法規(guī)
1.2.1《使用有毒物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例》：對(duì)有毒作業(yè)場所規(guī)定:許可證制度、工傷保險(xiǎn)、高毒特殊作業(yè)管理、職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士制度、衛(wèi)生行政部門責(zé)任、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度、責(zé)任追究等方面有明顯的突破
1.2.2《中華人民共和國塵肺病防治條例》：對(duì)粉塵作業(yè)場所規(guī)定:粉塵危害、控制、工人健康檢查、診斷治療、待遇等
1.2.3《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》：主要由環(huán)保部門負(fù)責(zé)第六十六條 勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸放射性同位素和射線裝置造成的職業(yè)病的防治，依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和國務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 
1.2.4《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》第四條…職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)和應(yīng)急救援知識(shí)的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，方可上崗作業(yè) 
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.3、地方法規(guī)
1.3.1《山東省職業(yè)病防治條例》：與職業(yè)病防治法最大的區(qū)別，調(diào)整范圍不受法定職業(yè)病的限制
1.3.2《山東省安全生產(chǎn)條例 》第二十二條　生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)安全衛(wèi)生制度，為從業(yè)人員提供符合國家規(guī)定的職業(yè)安全衛(wèi)生條件，對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的人員定期進(jìn)行健康檢查，防止和減少職業(yè)危害 
1.3.3《青島市勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理規(guī)定》1994年5月19日市十一屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議通過，1994年6月14日省八屆人大常委會(huì)第八次會(huì)議批準(zhǔn)，1994年6月14日市人大常委會(huì)公告公布：詳細(xì)規(guī)定了相關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生的用人單位義務(wù)、勞動(dòng)者的健康權(quán)利及行政責(zé)任等 ；2002年1月9日青島市十二屆人大常委會(huì)第三十二次會(huì)議進(jìn)行了修改，職業(yè)衛(wèi)生內(nèi)容只有一句話：“企業(yè)違反有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)定的,由衛(wèi)生行政部門按《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定給予處罰?！?；2010年1月1日起施行 的 《青島市安全生產(chǎn)條例》將其廢止
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.4部門規(guī)章：
1.4.1衛(wèi)生部發(fā)布的：
《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》
《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法》（已經(jīng)廢止）
《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》
《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》
《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》（已經(jīng)廢止） 
《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》
《職業(yè)病危害因素分類目錄》
《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》
《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》 
《職業(yè)病分類目錄》（衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)與社會(huì)保障部）
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.4.2安監(jiān)總局發(fā)布的：
       《勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定》 1號(hào)令等7個(gè)總局令涉及職業(yè)健康
      《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》 23號(hào)令       
      《作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)管理辦法》 27號(hào)令         
      總局令關(guān)于職業(yè)健康新規(guī)定

1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.4.3原勞動(dòng)部發(fā)布的：
        《礦山安全法實(shí)施條例》：
第十六條 礦山作業(yè)場所空氣中的有毒有害物質(zhì)的濃度，不得超過國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；礦山企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的方法，按照下列要求定期檢測：
(一)粉塵作業(yè)點(diǎn)，每月至少檢測兩次；
(二)三硝基甲苯作業(yè)點(diǎn)，每月至少檢測一次；
(三)放射性物質(zhì)作業(yè)點(diǎn)，每月至少檢測三次；
(四)其他有毒有害物質(zhì)作業(yè)點(diǎn)，井下每月至少檢測一次，地面每季度至少檢測一次； 
用人單位
勞動(dòng)者
履行保護(hù)健康義務(wù)
        主張健康權(quán)利

政府監(jiān)管部門

職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)（查體、診斷）
職業(yè)病防治法有關(guān)當(dāng)事方法律關(guān)系
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.5 職業(yè)健康執(zhí)法主體
1.5.1 1998年我國進(jìn)行政府機(jī)構(gòu)改革，將勞動(dòng)部承擔(dān)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察職能，交由衛(wèi)生部承擔(dān)。從此，衛(wèi)生部門肩負(fù)起這付重?fù)?dān) 
1.5.2 中央機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室文件中央編辦發(fā)[2003]15號(hào)《關(guān)于國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（國家煤礦安全監(jiān)察局）主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制調(diào)整意見的通知》
1.5.3 2005年1月，衛(wèi)生部、國家安監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕31號(hào)）對(duì)兩部門的職責(zé)進(jìn)行了明確。
1.5.4 國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知 》(國辦發(fā)〔2005〕11號(hào))
1.5.5 國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知》(國辦發(fā)〔2008〕91號(hào))
1.5.6 中央編辦發(fā)[2010]104號(hào)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工的通知》衛(wèi)生部7，安監(jiān)總局6，人社部2，總工會(huì)1

職業(yè)病防治法

有毒物品條例

前期預(yù)防

勞動(dòng)過程中的
防護(hù)和管理

其他職責(zé)
職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障
1、作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查 
2、職業(yè)安全培訓(xùn)工作
3、資質(zhì)備案監(jiān)督檢查
擬訂相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)
職業(yè)危害事故調(diào)查處理 
無責(zé)任
負(fù)責(zé)職業(yè)危害申報(bào) 、
發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證
資質(zhì)備案及報(bào)告登記 
安監(jiān)部門的職責(zé)
對(duì)場所的管理
對(duì)事故的管理

職業(yè)病防治法

有毒物品條例

前期預(yù)防

勞動(dòng)過程中的
防護(hù)和管理

其他職責(zé)
職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障
1、資質(zhì)認(rèn)證

2、健康監(jiān)護(hù)
擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)
化學(xué)品毒性鑒定管理工作 
1、資質(zhì)認(rèn)證
2、規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為 
3、規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治 
負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理 
負(fù)責(zé)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)審核、
職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收
衛(wèi)生行政部門的職責(zé)
對(duì)人的管理
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.6 標(biāo)準(zhǔn)
1.6.1、衛(wèi)生部頒布的國家標(biāo)準(zhǔn)（GBZ或GBZ/T）：序號(hào)239，標(biāo)準(zhǔn)344個(gè)
1.6.2、衛(wèi)生部頒布的部門標(biāo)準(zhǔn)（WS）64個(gè)：主要是職業(yè)危害接觸生物限制
1.6.3、國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局 發(fā)布的國家標(biāo)準(zhǔn)（17個(gè)) 
     標(biāo)準(zhǔn)名稱                                                     編號(hào)                 生效日期
毛皮安全生產(chǎn)衛(wèi)生規(guī)程	                              GB/T14442-2008   2009-10-01
陶瓷生產(chǎn)防塵技術(shù)規(guī)程	                              GB13691-2008	    2009-12-01
排風(fēng)罩的分類及技術(shù)條件	                GB/T16758-2008   2009-10-01
粉塵作業(yè)場所危害程度分級(jí)	                GB/T5817-2009	    2009-12-01
鉛作業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程	                              GB13746-2008	    2009-12-01
石英砂（粉）廠、滑石粉廠防塵技術(shù)規(guī)程 GB/T13910-2008    2009-12-01
袋式除塵器技術(shù)要求	                              GB/T6719-2009      2009-12-01
耐火材料企業(yè)防塵規(guī)程	                              GB12434-2008	    2009-12-01
炭素生產(chǎn)安全衛(wèi)生規(guī)程	                              GB15600-2008	    2009-12-01
粉塵物性試驗(yàn)方法	                              GB/T16913-2008    2009-10-01
GB/T 934-2008 高溫作業(yè)環(huán)境氣象條件測定 
GB T 17061-1997 作業(yè)場所空氣采樣儀器的技術(shù)規(guī)范 
GB-T 18664-2002 呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù) 
GB 12358-2006 作業(yè)場所環(huán)境氣體檢測報(bào)警儀 通用技術(shù)要求 
GBJ87-85工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范 
GB 11651-2008 勞動(dòng)防護(hù)用品選用規(guī)則
GB/T 4200-2008 《高溫作業(yè)分級(jí)》  
1.職業(yè)健康法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)體系簡介
1.6.4、安監(jiān)總局發(fā)布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：
 AQ4201-2008《電子工業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》
 AQ4202-2008《作業(yè)場所空氣中呼吸性煤塵接觸濃度管理標(biāo)準(zhǔn)》代替LD39-92 
 AQ4203-2008《作業(yè)場所空氣中呼吸性巖塵接觸濃度管理標(biāo)準(zhǔn)》代替LD41-93 
 AQ4204-2008《呼吸性粉塵個(gè)體采樣器》代替LD40-92 
 AQ4205-2008《礦山個(gè)體呼吸性粉塵測定方法》代替LD38-92 
AQ/T4211-2010《家具制造業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》
AQ 4210-2010《革類加工制造業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》
AQ 4209—2010《城鎮(zhèn)污水處理廠防毒技術(shù)規(guī)范 》 
AQ/T 4208-2010《有毒作業(yè)場所危害程度分級(jí)》 
AQ/T 4207—2010《作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)管信息系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)》 
    AQ/T 4206—2010《作業(yè)場所職業(yè)危害基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)》 
AQ/T9006-2010 《企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范》 
5.10職業(yè)健康
5.10.1  職業(yè)健康管理
企業(yè)應(yīng)按照法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求，為從業(yè)人員提供符合職業(yè)健康要求的工作環(huán)境和條件，配備與職業(yè)健康保護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施、工具。
企業(yè)應(yīng)定期對(duì)作業(yè)場所職業(yè)危害進(jìn)行檢測，在檢測點(diǎn)設(shè)置標(biāo)識(shí)牌予以告知，并將檢測結(jié)果存入職業(yè)健康檔案。
對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)危害的有毒、有害工作場所，應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置，制定應(yīng)急預(yù)案，配置現(xiàn)場急救用品、設(shè)備，設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。
各種防護(hù)器具應(yīng)定點(diǎn)存放在安全、便于取用的地方，并有專人負(fù)責(zé)保管，定期校驗(yàn)和維護(hù)。
企業(yè)應(yīng)對(duì)現(xiàn)場急救用品、設(shè)備和防護(hù)用品進(jìn)行經(jīng)常性的檢維修，定期檢測其性能，確保其處于正常狀態(tài)。
5.10.2   職業(yè)危害告知和警示
企業(yè)與從業(yè)人員訂立勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果和防護(hù)措施如實(shí)告知從業(yè)人員，并在勞動(dòng)合同中寫明。
企業(yè)應(yīng)采用有效的方式對(duì)從業(yè)人員及相關(guān)方進(jìn)行宣傳，使其了解生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害、預(yù)防和應(yīng)急處理措施，降低或消除危害后果。
對(duì)存在嚴(yán)重職業(yè)危害的作業(yè)崗位，應(yīng)按照GBZ158要求設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和警示說明。警示說明應(yīng)載明職業(yè)危害的種類、后果、預(yù)防和應(yīng)急救治措施。
5.10.3   職業(yè)危害申報(bào)
企業(yè)應(yīng)按規(guī)定，及時(shí)、如實(shí)向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T申報(bào)生產(chǎn)過程存在的職業(yè)危害因素，并依法接受其監(jiān)督。
4、職業(yè)危害因素識(shí)別的目的、意義和程序
4.1職業(yè)病危害因素識(shí)別的概念：在職業(yè)衛(wèi)生工作中，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或通過工程分析、類比調(diào)查、工作場所監(jiān)測、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查以及實(shí)驗(yàn)研究等方法，把工作場所中存在的職業(yè)病危害因素甄別出來的過程。
職業(yè)病危害因素的識(shí)別是職業(yè)衛(wèi)生工作的首要環(huán)節(jié)，也是職業(yè)衛(wèi)生工作者的一項(xiàng)基本工作。
4、職業(yè)危害因素識(shí)別的目的、意義和程序（續(xù)）
4.2職業(yè)危害因素識(shí)別的目的、意義
4.2.1確定職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、種類、分布和作用條件
  4.2.2確定影響勞動(dòng)者健康的方式、途徑和程度，確定健康監(jiān)護(hù)指標(biāo)；為職業(yè)病診斷提供證據(jù)
  4.2.3職業(yè)病的防治、管理、危害控制
  4.2.4職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)和重要環(huán)節(jié)
  4.2.5指導(dǎo)職業(yè)病危害防護(hù)措施的實(shí)施
  4.2.6指導(dǎo)職業(yè)危害申報(bào)工作
  4.2.7確定職業(yè)病危害監(jiān)測、檢測指標(biāo)
5、職業(yè)病危害因素識(shí)別與分析常用方法
5.1 按工作方法分類
5.1.1經(jīng)驗(yàn)法
5.1.2 類比法
5.1.3. 檢查表法
5.1.4 工程分析法
5.1.5 調(diào)查檢測法
5.1.6 其它方法

5、職業(yè)病危害因素識(shí)別與分析常用方法（續(xù)）
5.2按工作目的分類
5..2.1建設(shè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)法（略）
5.2.2職業(yè)危害因素檢測法（略）
5.2.3職業(yè)危害申報(bào)法（略）
5.2.4健康監(jiān)護(hù)法（略）
5.2.5職業(yè)病診斷法（略）
5.2.6職業(yè)健康監(jiān)督檢查法（最后單獨(dú)講）
5.1經(jīng) 驗(yàn) 法
5.1.1概念：
  經(jīng)驗(yàn)法是評(píng)價(jià)人員依據(jù)其掌握的相關(guān)專業(yè)知識(shí)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，借助經(jīng)驗(yàn)和判斷能力直觀地對(duì)工作場所存在或產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進(jìn)行辨識(shí)分析的方法。

5.1.2適用范圍：
    該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)人員積累的這類典型行業(yè)和工藝的職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料較為豐富，可根據(jù)以往的工作經(jīng)驗(yàn)和原有的資料積累對(duì)此類建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病因素進(jìn)行識(shí)別和分析。

5.1經(jīng) 驗(yàn) 法（續(xù)）
5.1.3優(yōu)缺點(diǎn)：
    優(yōu)點(diǎn)--簡便、易行

缺點(diǎn)--受評(píng)價(jià)人員占有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和資料的限制，可能出現(xiàn)遺漏和偏差。

5.2類 比 法
5.2.1概念：
   類比法是利用相同或類似工程職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查和監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行類推，分析評(píng)價(jià)對(duì)象的職業(yè)病危害因素。
5.2.2適用范圍：
  該方法主要適用于已有相同或相似企業(yè)的建設(shè)項(xiàng)目中職業(yè)病危害因素的識(shí)別。

5.2類 比 法（續(xù)）
5.2.3優(yōu)點(diǎn)：
             直觀、可以定量（通過對(duì)類比現(xiàn)場的調(diào)查、監(jiān)測）；

5.2.4缺點(diǎn)：
              相似可比性的差異帶來偏差。

工程特征的相似性（工藝路線、生產(chǎn)方法、原輔材料、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)）；

職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的差異性；  環(huán)境特征的相似性。
5.3檢 查 表 法
5.3.1概念：
         對(duì)設(shè)計(jì)的工廠、車間、工段、裝置、設(shè)備、生產(chǎn)環(huán)節(jié)、勞動(dòng)過程的相關(guān)要素以檢查標(biāo)的方式進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，辨識(shí)分析各環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素。
5.3.2適用范圍：
  適用范圍較廣?？蓡为?dú)應(yīng)用于一些工藝簡單的項(xiàng)目，也可與其他方法聯(lián)合使用，對(duì)一些工藝繁雜的項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別。

5.3檢 查 表 法（續(xù)）
5.3.3優(yōu)點(diǎn)：
     通過系統(tǒng)的檢查，能比較全面地進(jìn)行辨識(shí)，應(yīng)用范圍廣；

5.3.4缺點(diǎn)：
     檢查表的通用性較差、同樣受經(jīng)驗(yàn)等因素的影響、大項(xiàng)目實(shí)施起來花費(fèi)時(shí)間長。

5.4工程分析法
5.4.1概念：
    對(duì)識(shí)別對(duì)象的生產(chǎn)流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、化學(xué)反應(yīng)原理、原輔材料及其雜質(zhì)種類含量等進(jìn)行分析，推測生產(chǎn)過程中固有的、潛在的、可能產(chǎn)生的各種職業(yè)病危害因素。
5.4.2適用范圍：
    主要用于新工程、新工藝、新技術(shù)、新材料等項(xiàng)目，不易找到類比對(duì)象。

5.5調(diào)查、檢測法
5.5.1概念：
      在對(duì)工作場所進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，應(yīng)用采樣分析儀器對(duì)可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行鑒別分析。

5.5.2適用范圍：
     存在混合性、不確定的因素的項(xiàng)目。
優(yōu)點(diǎn)：真實(shí)可靠，可以識(shí)別其他方法難以發(fā)現(xiàn)的                   因素；
缺點(diǎn)：受儀器設(shè)備限制，耗費(fèi)人力物力時(shí)間長。
5.6其他方法
5.6.1 系統(tǒng)分析、排查法；

5.6.2 理論推算法；

5.6.3 健康監(jiān)護(hù)結(jié)果、案例分析倒推法；

5.6.4 文獻(xiàn)檢索法：相關(guān)新研究、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新化學(xué)物報(bào)道信息分析法。

6、常見職業(yè)危害因素識(shí)別
6.1 粉塵
6.1.1相關(guān)概念
6.1.1.1粉塵：能夠較長時(shí)間懸浮于空氣中的固體微粒（纖維？ ）【GBZ/T224-2010職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語】
按粉塵的性質(zhì)分為無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵和混合粉塵；
按粉塵的形狀分為顆粒狀粉塵、纖維狀粉塵
按粉塵化學(xué)成份分為二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、碳系粉塵、有機(jī)粉塵和混合粉塵
6.1.1.2生產(chǎn)性粉塵：在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的粉塵
6.1.1.3生產(chǎn)性粉塵作業(yè)：勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中可能接觸到生產(chǎn)性粉塵的作業(yè)
6.1.1.4游離二氧化硅：粉塵中以結(jié)晶狀態(tài)存在的二氧化硅
6.1.1.5呼吸性粉塵：可達(dá)到肺泡區(qū)（無纖毛呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊）的粉塵
6.1.2粉塵危害行業(yè)舉例
6.1.2.1矽塵（游離二氧化硅含量超過10％的無機(jī)性粉塵） 
煤炭采選業(yè)、石油天然氣采選業(yè)、黑色金屬礦采選業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)、建筑材料及其他非金屬礦采選業(yè)、工藝美術(shù)品制造業(yè)、電力、蒸汽、熱水生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、堿產(chǎn)品制造業(yè)、無機(jī)鹽制造業(yè)、化學(xué)肥料制造業(yè)、涂料及顏料制造業(yè)、催化劑及各種化學(xué)助劑制造業(yè)、橡膠制品業(yè) 、磚瓦、石灰和輕質(zhì)建材制造業(yè)、玻璃及玻璃制品業(yè)、陶瓷制品業(yè)、耐火材料制品業(yè)、礦物纖維及其制品業(yè)、磨具磨料制造業(yè)、煉鐵業(yè)、煉鋼業(yè)、鐵合金冶煉業(yè)、重有色金屬冶煉、金屬制品業(yè)、金屬表面處理及熱處理業(yè)、機(jī)械工業(yè)、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)、交通水利基本建設(shè)業(yè)（28）等
6.1.2粉塵危害行業(yè)舉例（續(xù)）
6.1.2.2煤塵（煤矽塵） 
煤炭采選、運(yùn)輸、貯存和使用及燃燒
6.1.2.3石墨塵 
石墨礦開采、加工、使用
6.1.2.4石棉塵 
開采、使用及材料設(shè)備中存在
6.1.2.5電焊煙塵 
6.3鉛及其化合物危害行業(yè)舉例
再制蛋配料、印刷業(yè)、文教體育用品制造業(yè)、工藝美術(shù)品制造業(yè)、鉛鹽制取、涂料及顏料制造業(yè)、熱穩(wěn)定劑合成、炸藥及火工產(chǎn)品制造業(yè)：含鉛彈頭制取、橡膠制品業(yè)：包鉛硫化、玻璃及玻璃制造業(yè)、石墨及碳素制品業(yè)：金屬粉制備、金屬粉混合、重有色金屬冶煉業(yè)、船舶除銹、電氣機(jī)械及器材制造業(yè)：制鉛粉，制鉛膏、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)：陶瓷電容配漿、電容端面噴鉛、拆船業(yè)、紡織業(yè)、有機(jī)化工原料制造業(yè)、塑料制品業(yè) 
6.4氯氣 危害行業(yè)舉例
氯氣制造業(yè)、以氯氣為原料的制造業(yè)、漂白相關(guān)行業(yè)、消毒相關(guān)行業(yè)
6.5苯危害行業(yè)舉例
皮革、毛皮及其制品業(yè)、家具制造業(yè)、石油加工業(yè)、煉焦、煤氣及煤制品業(yè)、體學(xué)農(nóng)藥制造業(yè)、有機(jī)化工原料制造業(yè)、涂料及顏料制造業(yè)、染料制造業(yè)、化學(xué)試劑制造業(yè)、催化劑及各種化學(xué)助劑制造業(yè)、塑料制造業(yè)、合成橡膠制造業(yè)、合成纖維單（聚合）體制造業(yè)、炸藥及火工產(chǎn)品制造業(yè)、日用化學(xué)產(chǎn)品制造業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)、橡膠制品業(yè)、玻璃及玻璃制品業(yè)、金屬表面處理及熱處理業(yè)、機(jī)械工業(yè)、交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)、電氣機(jī)械及器材制造業(yè)、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)、儀器儀表及其他計(jì)量器具制造業(yè)、裝飾業(yè)、房修業(yè)、粘膠劑制造業(yè)（苯的制造、以苯為原料制造業(yè)、有機(jī)溶劑）
6.6高溫 危害行業(yè)舉例
《目錄》中列舉了64個(gè)行業(yè)
6.6.1高溫作業(yè)：有高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕項(xiàng)結(jié)合的異常氣象條件、WBGT指數(shù)超過規(guī)定限值的作業(yè)
6.6.2WBGT指數(shù):濕球黑球溫度指數(shù)
        室外WBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1ta 
        室內(nèi)WBGT=0.7tnw+0.3tg
        tnw——自然濕球溫度； 
　　tg——黑球溫度； 
　　ta——干球溫度 
6.7噪聲危害行業(yè)舉例 
《目錄》中列舉了64個(gè)行業(yè)
6.7.1噪聲作業(yè)：存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/w噪聲暴露等效聲級(jí)≥ 80dB （A）的作業(yè)。
6.7.2聽閾：正常人耳剛剛能引起音響感覺的聲音強(qiáng)度。
6.7.3聲壓級(jí)：給定聲壓與參考聲壓之比的以10為底的對(duì)數(shù)乘以20，以分貝計(jì)。在空氣中參考聲壓一般取為2*10E-5帕，這個(gè)數(shù)值是正常人耳對(duì)1千赫聲音剛剛能覺察其存在的聲壓值，也就是1千赫聲音的可聽閾聲壓。
6.7.4連續(xù)噪聲：穩(wěn)態(tài)噪聲【聲級(jí)波動(dòng)＜3dB （A）】 、非穩(wěn)態(tài)噪聲【聲級(jí)波動(dòng)≥ 3dB （A）】 
6.7.5脈沖噪聲：突然爆發(fā)又很快消失，持續(xù)時(shí)間≤0.5s，間隔時(shí)間＞1s，聲壓有效值變化≥40dB（A）的噪聲。

6.7 正己烷 
         在常溫下為微臭的液體，易揮發(fā)，蒸汽比重2.97，沸點(diǎn)68.74℃，幾乎不溶于水，易溶于氯仿、乙醚、乙醇。工業(yè)上主要用于工業(yè)粘膠配制、除污、干洗、油脂萃取、制鞋、制球、 印刷、油漆、制藥、家具制造及電器制造等。
        正己烷在生產(chǎn)環(huán)境主要以蒸汽形式經(jīng)呼吸道吸收，人類一次口服50g正己烷可致死；經(jīng)呼吸道吸入中毒時(shí)表現(xiàn)為急性中毒性腦病和粘膜刺激癥狀。
        正己烷在人體內(nèi)主要分布于富含脂類的肝、血液和神經(jīng)組織中；所致周圍神經(jīng)病的病理改變 主要是遠(yuǎn)端神經(jīng)粗纖維軸索內(nèi)出現(xiàn)因神經(jīng)絲增生、積聚和纏繞而成的團(tuán)塊，內(nèi)中充斥大量糖原顆粒；軸索明顯腫脹，髓鞘變薄，其所支配的肌肉可有失神經(jīng)萎縮和灶性退行性改變。

7、職業(yè)健康監(jiān)督檢查法
7.1概念：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在監(jiān)督檢查用人單位職業(yè)健康管理工作過程中，綜合運(yùn)用不同的職業(yè)危害識(shí)別方法，全面辨識(shí)可能存在的職業(yè)危害因素。
7.2適用范圍：職業(yè)健康監(jiān)督檢查
7.3識(shí)別途徑：
7.3.1利用中介機(jī)構(gòu)識(shí)別：
7.3.1.1建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評(píng)價(jià)報(bào)告
7.3.1.2作業(yè)場所職業(yè)危害檢測、評(píng)價(jià)報(bào)告
7.3.1.3健康監(jiān)護(hù)資料
7.3.1.4職業(yè)病診斷資

7.3.2利用感官識(shí)別
7.3.2.1可以感官直觀判定的職業(yè)危害：粉塵、高溫、噪聲、振動(dòng)、紫外線、氣壓（高、低）
7.3.2.2可以感官提示的職業(yè)危害：有色、有味及刺激性氣體；腐蝕性液體
7.3.3利用職業(yè)危害因素分類目錄判定：
適用于所有職業(yè)危害因素，特別是化學(xué)產(chǎn)品、中間產(chǎn)品、原料、輔助材料抄寫登記備查后，直接判定。
7.3.4利用化學(xué)物質(zhì)的物理性質(zhì)判定：
有機(jī)溶劑、油漆、粘膠：揮發(fā)的有害氣體，查成份（油漆、有機(jī)溶劑、粘膠成份）以其中哪些是易揮發(fā)的化學(xué)物質(zhì)來判定
7.3.5根據(jù)工藝、化學(xué)知識(shí)及綜合分析判斷，生產(chǎn)過程產(chǎn)生的有害氣體：
7.3.6利用廠區(qū)功能劃分單元識(shí)別：
生產(chǎn)區(qū)、輔助區(qū)、服務(wù)區(qū)、辦公區(qū)，注意污水處理等配套項(xiàng)目。
7.3.7利用全部勞動(dòng)者工作場所識(shí)別：
特別注意特殊工種。
7.3.8利用單位部門劃分單元?jiǎng)澐?
7.3.9利用職業(yè)危害申報(bào)
7.4識(shí)別方法
7.4.1 資料收集調(diào)研：
生產(chǎn)過程的原料、輔料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品及副產(chǎn)品；
生產(chǎn)工藝與設(shè)備；
化學(xué)品理化特征與毒性特征；
健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測資料；
相關(guān)評(píng)價(jià)報(bào)告。
7.4.2 現(xiàn)場調(diào)查與類比調(diào)查
物料用量與產(chǎn)量，雜質(zhì)含量；
原輔料加料口及其密封情況；
防護(hù)設(shè)施與管理措施；
職業(yè)病危害因素影響范圍與作業(yè)人員接觸情況；
搶、維修等特殊過程中職業(yè)病危害情況；
事故與應(yīng)急救援情況。
7.4.3 工程分析
涉及物料；
工藝水平、工藝過程與物資轉(zhuǎn)化；
設(shè)備布局與交叉影響；
防護(hù)設(shè)施措施；

7.5識(shí)別重點(diǎn)環(huán)節(jié)
7.5.1  原輔材料：
種類與數(shù)量；
形態(tài)：氣體、液體、固體、氣溶膠；
理化特性：揮發(fā)性、熔點(diǎn)沸點(diǎn)；
儲(chǔ)運(yùn)、裝卸；加料、投料
雜質(zhì)（金屬礦料、石油氣等：鉛、砷、磷、硫、氨）；
產(chǎn)地（煤炭、原油）；
毒性資料與質(zhì)檢報(bào)告資料。
7.5.2 生產(chǎn)過程
生產(chǎn)原理：條件
化學(xué)過程：化學(xué)反應(yīng)、物料轉(zhuǎn)化；
物理過程：壓力、溫度、機(jī)械擠壓切割；
物理化學(xué)過程：
生產(chǎn)方式：
設(shè)備選型：
工藝水平：密閉性、自動(dòng)化程度。            
7.5.3 產(chǎn)品副產(chǎn)品
種類、數(shù)量；
形態(tài)；
包裝、儲(chǔ)運(yùn)；
廢品廢物（廢氣、廢液、廢渣）。

物料平衡——去向

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03-07