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職業(yè)健康知識培訓(xùn)課件

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職業(yè)健康知識培訓(xùn)
備注：1
目   錄
目錄/
DIRECTORY
1
職業(yè)病相關(guān)知識
2
有機溶劑的認識與危害預(yù)防
備注：2
概述（培訓(xùn)目的）
   為強化員工的職業(yè)病防治意識，使全體員工進一步明確職業(yè)病防治的責任、方法和要求，在收集相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，特編制本培資料，望各部門認真組織學習培訓(xùn)，并強化對職業(yè)病的防治和管理，提高員工的職業(yè)安全健康水平。
備注：3
第一部分   職業(yè)病相關(guān)知識
備注：4
1.職業(yè)病及其相關(guān)概念
（一） 職業(yè)?。ǚǘ殬I(yè)?。?
  定義：職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
         職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門制定、調(diào)整并公布。
           ——《職業(yè)病防治法》第二條

備注：5
職業(yè)病分類和目錄演變
1957年 14種
1987年9類99種
2002年10大類115種
2013年 10大類132種
備注：6
1.職業(yè)病及其相關(guān)概念
職業(yè)病種類（十類132種）《職業(yè)病目錄》 
◆職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病（13種）：矽肺、煤工塵肺、石棉肺、哮喘、過敏性肺炎等。
◆職業(yè)性放射性疾病（11種）：放射性皮膚疾病、放射性甲狀腺疾病等 。
◆職業(yè)中毒（60種） ：鉛、汞、錳、鎘及其化合物中毒，硫化氫、一氧化碳、苯、甲苯、三氯乙烯等中毒等。
◆物理因素所致職業(yè)?。?種） ：中署、高原病、航空病、手臂振動病、激光所致眼病等。
◆職業(yè)性傳染病（5種） ：炭疽、艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）等。
◆職業(yè)性皮膚?。?種） ：接觸性皮炎、電光性皮炎等。
◆職業(yè)性眼病（3種） ：職業(yè)性白內(nèi)障、電光性眼炎。
◆職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種） ：噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病、爆震聾。
◆職業(yè)性腫瘤（11種） ：苯所致白血病、石棉所致肺癌等。
◆其他職業(yè)?。?種） ：.金屬煙熱、滑囊炎（限于井下工人）、股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）。
備注：7
1.職業(yè)病及其相關(guān)概念
職業(yè)禁忌癥
    職業(yè)禁忌癥是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。
在該狀態(tài)下接觸某些職業(yè)性危害因素時可導(dǎo)致下列情況：①使原有疾病病情加重。②誘發(fā)潛在疾病。③影響子代健康。④對某種職業(yè)危害因素易感，較易發(fā)生該種職業(yè)病者。
常見職業(yè)禁忌
粉塵：肺結(jié)核、肺病、伴肺功能損害的疾病
苯系物：貧血及凝血障礙疾病等
噪聲：聽力損失、耳聾、高血壓、心臟病
高溫：高血壓、糖尿病等
有毒有害作業(yè)：未成年人、孕婦
備注：8
1.職業(yè)病及其相關(guān)概念
（二）職業(yè)病特點
接觸職業(yè)病危害人數(shù)多，患病數(shù)量大 
職業(yè)病危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害嚴重
職業(yè)病危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴重
職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點，危害往往被忽視
職業(yè)病危害造成的經(jīng)濟損失巨大，影響長遠
備注：9
1.職業(yè)病及其相關(guān)概念
群體性職業(yè)危害時常發(fā)生，影響極大
備注：10
2.職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)與標準 
    （一）職業(yè)病防治法????
????2011年12月31日起實施的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》。以保護廣大勞動者健康權(quán)益為宗旨，規(guī)定了我國在預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害、防治職業(yè)病中的各種法律制度。該法律確定的職業(yè)病防治法律關(guān)系主體有：政府衛(wèi)生及相關(guān)行政部門，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，接觸職業(yè)病危害因素的勞動者以及承擔職業(yè)衛(wèi)生檢測、體檢和職業(yè)病診斷的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)單位等四方。法律明確了上述四方之間的行政和民事法律關(guān)系，并分別規(guī)定了各自的權(quán)利義務(wù)、法律地位、法律責任。?
????《職業(yè)病防治法》確立了我國職業(yè)病防止所采取的“控制職業(yè)病危害源頭、預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、綜合治理”的策略；明確了用人單位在職業(yè)病防治中的職責和義務(wù)；突出了勞動者健康權(quán)益受到法律保護；規(guī)定了政府衛(wèi)生行政部門在職業(yè)病防治監(jiān)管中的職責；職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的職能以及各法律關(guān)系主體違反《職業(yè)病防治法》應(yīng)承擔的法律責任。?
備注：11
2.職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)與標準 
（二）相關(guān)法律法規(guī)
《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》
《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》
《高毒物品目錄》
《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》
《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》
《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》
《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》
《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》
        我單位員工應(yīng)當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法參與本單位的職業(yè)病防治工作。
備注：12
3.用人單位的義務(wù)
一、用人單位應(yīng)當組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查。
二、用人單位應(yīng)當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查。
三、用人單位應(yīng)當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行定期職業(yè)健康檢查。對需要復(fù)查和醫(yī)學觀察的勞動者，應(yīng)當按照體檢機構(gòu)要求的時間，安排其復(fù)查和醫(yī)學觀察。
四、用人單位應(yīng)當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行離崗時的職業(yè)健康
五、用人單位對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應(yīng)當及時組織進行健康檢查和醫(yī)學觀察。
六、體檢機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并按照體檢機構(gòu)的要求安排其進行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學觀察。
七、職業(yè)健康檢查應(yīng)當根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。需復(fù)查時可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項目。
八、職業(yè)健康檢查應(yīng)當填寫《職業(yè)健康檢查表》，從事放射性作業(yè)勞動者的健康檢查應(yīng)當填寫《放射工作人員健康檢查表》。
備注：13
我公司對接觸的職業(yè)病危害主要是以下三大因素：
有機溶劑
是一類由有機物為介質(zhì)的溶劑，在常溫下為液態(tài)，能溶解一些不溶于水的物質(zhì)（如油脂、橡膠等）的一類有機化合物。
粉塵
指直徑很小的固體顆粒，可以是自然環(huán)境中天然產(chǎn)生，也可以是工業(yè)生產(chǎn)或日常生活中的各種活動生成。
噪聲
頻率和強度無規(guī)律組合形成的聲音，通常指使人感到厭煩或不需要的聲音。
備注：14
第二部分   有機溶劑的認識與危害預(yù)防
備注：15
1.有機溶劑及其特性
①有機溶劑的分類
芳香烴類：苯、甲苯、二甲苯等
脂肪烴類：戊烷、乙烷、辛烷等
鹵化烴類：氯苯、二氯苯、二氯甲烷等
醇類：苯、甲苯、二甲苯等
醚類：乙醚、環(huán)氧丙烷等
備注：16
1.有機溶劑及其特性
②有機溶劑的特性
工業(yè)有機溶劑約3000余種，其都具有以下類似的特性：
①為液態(tài)，易蒸發(fā)；
②有刺激性氣味或有芳香氣味；
③產(chǎn)生的所有蒸汽比空氣要重；
④不溶于水的物質(zhì)居多；
⑤溶解油、脂肪、涂料、樹脂、橡膠；(水不具有的性質(zhì))
⑥有引火性或可燃性。
備注：17
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
揮發(fā)性+BANG=危險
備注：18
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
案例——XXXXXXXX爆炸事故 
時間：20XX年XX月XX日23:30左右 
地點：XXXX區(qū)
      XXXX危險品倉庫 
概要
   20XX年X月XX日，位于XX危險品倉庫發(fā)生火災(zāi)爆炸事故，造成165人遇難8人失蹤，798人受傷。
   調(diào)查組查明，事故直接原因是XX危險品倉庫運抵區(qū)南側(cè)集裝箱內(nèi)硝化棉由于濕潤劑散失出現(xiàn)局部干燥，在高溫(天氣)等因素的作用下加速分解放熱，積熱自燃；引起相鄰集裝箱內(nèi)的硝化棉和其他危險化學品長時間大面積燃燒，導(dǎo)致堆放于運抵區(qū)的硝酸銨等危險化學品發(fā)生爆炸。 
備注：19
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
人若長時間吸入有機溶劑之蒸氣將會引起慢性中毒的現(xiàn)象，但短時間暴露高濃度有機溶劑蒸氣之下，也會有急性中毒致命的危險。
  在工業(yè)衛(wèi)生上，有機溶劑對人體之危害與溶劑的揮發(fā)性具有密切的關(guān)系。
吸入有機溶劑氣體造成頭痛、頭暈、昏迷。
備注：20
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
①有機溶劑對人體的危害
1、經(jīng)由人體皮膚接觸引發(fā)之危害
有機溶劑蒸氣會刺激眼睛粘膜而使人流淚；
與皮膚接觸會溶解皮膚油脂而滲入組織，干擾生理機能、脫水；
因皮膚干裂而感染污染物及細菌；
溶劑滲入人體內(nèi)破壞血球及骨髓。
血管
干裂
備注：21
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
2、經(jīng)由呼吸器官引起之危害
有機溶劑蒸氣經(jīng)由呼吸器官吸入人體后，人往往會產(chǎn)生麻醉作用。蒸氣吸入后大部份經(jīng)氣管到達肺部，然后經(jīng)血液或淋巴液傳送至其他器官，造成不同程度之中毒現(xiàn)象。因人體肺泡面積為體表面積數(shù)十倍以上，且血液循環(huán)擴散速率甚塊，常會對呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、肺、腎、血液及造血系統(tǒng)產(chǎn)生重大毒害，固有機溶劑經(jīng)由呼吸器官引起之中毒現(xiàn)象，最受人重視。

有機溶劑蒸氣 
肺部 
其他部位 
備注：22
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
3、經(jīng)由消化器官引起之危害
   有機溶劑經(jīng)由消化器官主要引起之原因，為在污染溶劑蒸氣場所進食、抽煙或手指沾口等。其引起之危害，首先受害為口腔，進入食道及腸胃，引起惡心、嘔吐現(xiàn)象，然后再由消化系統(tǒng)危害到其他器官。
備注：23
2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害
②有機溶劑易誘發(fā)火災(zāi)
有機溶劑絕大部分屬于易燃危險化學品，它們的閃點一般在-41~46℃之間，沸點一般在30~200℃之間，密度較小，爆炸濃度下限一般小于10%。溶劑所需點火能量微小，一般在0.2~0.3mJ。因而，只要遇火，都可能引起爆炸燃燒。
有機溶劑具有易揮發(fā)特性。如汽油，即使在較低的氣溫下都能蒸發(fā)，揮發(fā)的蒸氣能迅速與空氣混合，形成爆炸性混合氣體。
溶劑類物質(zhì)大多屬于絕緣物質(zhì)，其導(dǎo)電性比較差，但在生產(chǎn)過程中，與容器、管道、機泵、過濾介質(zhì)，以及水、雜質(zhì)、空氣等發(fā)生碰撞、磨擦，都會產(chǎn)生靜電，由于物料本身不導(dǎo)電性，所產(chǎn)生的靜電極難散失，容易產(chǎn)生靜電火花。
有機溶劑生產(chǎn)使用工序相互銜接，設(shè)備之間相互串通，溶劑旺旺經(jīng)過幾道工序后回收反復(fù)使用，一旦某個工序發(fā)生火災(zāi)爆炸事故，易出現(xiàn)連鎖反應(yīng)，火災(zāi)爆炸事故沿著生產(chǎn)管道、污水管網(wǎng)、可燃物料、建筑物孔洞蔓延。
備注：24
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
工程控制措施
管理控制措施
工程控制措施
設(shè)備
物料
管理控制措施
人員
方法
備注：25
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
工程控制措施
通風透氣
局部排氣—設(shè)置局部排氣裝置
整體排氣—設(shè)置整體排氣裝置

設(shè)備

電氣防爆
備注：26
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
通風透氣
整體換氣
局部排氣
備注：27
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
整體換氣裝置工作原理
1、自然換氣（熱對流與風力）
2、機械換氣（熱對流與動力、排氣與鋪氣、室內(nèi)為負壓）
備注：28
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
局部排氣裝置工作原理
局部排氣一般采用機械抽氣的方式，在污染源的上方安裝抽氣裝置，將蒸氣及時排出。
局部排氣的換氣量較整體換氣小，但能在污染物到達人體呼吸區(qū)之前給予排除。
備注：29
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
電器防爆基本方法
避免形成爆炸性環(huán)境—理想方法
排除可能的點火源—實際方法
防爆接地箱
備注：30
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
對有機溶劑的使用量進行嚴格管控
例如：
對于有機溶劑的儲存量必須進行規(guī)定；
對于調(diào)配、使用時的有機溶劑量均要進行控制。
備注：31
3.有機溶劑的危害預(yù)防措施
管理控制措施
危害作業(yè)管制——明火作業(yè)管理制度
安全作業(yè)標準——作業(yè)標準化、5S

預(yù)防保養(yǎng)制度
定期檢查
重點檢查
作業(yè)前檢查
排氣裝置消防設(shè)備
備注：32
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑
目前，廠內(nèi)常用的有機溶劑主要有甲苯、乙酸乙酯等。
甲苯，是一種極微溶于水，有苯樣氣味，有強折光性的無色澄清液體。甲苯大量用作溶劑和高辛烷值汽油添加劑，也是有機化工的重要原料。它也是航空和汽車汽油的一種成分。甲苯具有揮發(fā)性，在環(huán)境中比較不易發(fā)生反應(yīng)。  
備注：33
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑——甲苯
危害性概述
健康危害：對皮膚、粘膜有刺激性，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。
急性中毒：對皮膚、粘膜有刺激性，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用
慢性中毒：長期接觸可發(fā)生神經(jīng)衰弱綜合征，肝腫大，女工月經(jīng)異常等。皮膚干燥、皸裂、皮炎。
環(huán)境危害：對環(huán)境有嚴重危害，對空氣、水環(huán)境及水源可造成污染。
燃爆危險：該品易燃，具刺激性。

備注：34
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑——甲苯
急救措施
皮膚接觸：脫去污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。 
眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。
吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。
食入：飲足量溫水，催吐。就醫(yī) 。

備注：35
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑——甲苯
急救措施
皮膚接觸：脫去污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。 
眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。
吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。
食入：飲足量溫水，催吐。就醫(yī) 。

備注：36
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑——甲苯
消防措施
危險特性：易燃，其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑能發(fā)生強烈反應(yīng)。流速過快，容易產(chǎn)生和積聚靜電。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴散到相當遠的地方，遇火源會著火回燃。
有害燃燒產(chǎn)物：一氧化碳、二氧化碳。
滅火方法：噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。處在火場中的容器若已變色或從安全泄壓裝置中產(chǎn)生聲音，必須馬上撤離。
滅火劑：泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。
用水滅火無效。

備注：37
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑——甲苯
日常使用注意事項
1、注意倉庫及操作場所的通風，使油蒸氣容易逸散；
2、甲苯油罐和貯存甲苯區(qū)的上空，不應(yīng)有電線通過。油罐、庫房與電線的距離要為電桿長度的1.5倍以上；
3、油罐及貯存桶裝汽油，附近要嚴禁煙火。一切火種如打火機、火柴等都要禁止帶入油庫。在油庫、車庫內(nèi)要用防爆燈具和防爆開關(guān)，切莫使用明火或油燈照明；
備注：38
4. 廠內(nèi)常用的有機溶劑——甲苯
4、不要用鐵器工具敲擊汽油桶，特別是汽油的空大桶更危險。因為桶內(nèi)充滿汽油與空氣的混合氣，而且經(jīng)常處于爆炸極限之內(nèi)(即在爆炸上限2.6%與下限1.7%之內(nèi))，一遇明火，就能引起爆炸；
5、沾油料的布、油棉紗頭、油手套等不要放在油庫、車庫內(nèi)，以免自燃。因為這些沾有油料(特別是潤滑油)的棉紗頭，在一定的溫度下會發(fā)生氧化，會使油棉紗頭溫度升高達到其自燃點，引起著火。
6、著火時，采用干粉滅火器或消防砂。
備注：39
職業(yè)健康知識培訓(xùn)
匯報人：xxx
備注：40

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