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職業(yè)病防治法的研讀

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研讀
職業(yè)病防治法
“
職業(yè)病防治法研讀
引言
職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病
1948年
聯(lián)合國(guó)全體會(huì)議通過的《全球人權(quán)宣言》確認(rèn)，所有人享有公正和良好的工作條件的權(quán)利。
1996年
第14屆世界勞動(dòng)安全衛(wèi)生大會(huì)上達(dá)成共識(shí)：勞動(dòng)者在享受就業(yè)權(quán)利的同時(shí),應(yīng)享有勞動(dòng)安全衛(wèi)生的權(quán)利。
1997年
聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)發(fā)表文告指出：
各國(guó)政府決策者和企業(yè)家應(yīng)將保證安全和衛(wèi)生的作業(yè)環(huán)境作為一切投資和生產(chǎn)決策的關(guān)鍵加以考慮，職業(yè)衛(wèi)生和安全是一項(xiàng)全球、國(guó)際和國(guó)家議事日程中的優(yōu)先任務(wù)。
引  言
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
職業(yè)病	
12212	11519	14296	13744	18128	27240
塵肺	9173	8783	10963	10829	14495	23812
2005-2010年我國(guó)職業(yè)病發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
職業(yè)病種類分布（2010年）
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
職業(yè)病行業(yè)分布
	2006	2006	2007	2007	2008	2008	2009	2009	2010	2010
	行業(yè)	比例/%	行業(yè)	比例/%	行業(yè)	比例/%	行業(yè)	比例/%	行業(yè)	比例/%
1	煤炭	40.92	煤炭	45.84	煤炭	39.81	煤炭	41.38	煤炭	51.28
2	有色金屬	12.85	有色金屬	10.12	有色金屬	13.05	有色金屬	9.33	鐵道	9.45
3	建材	6.45	建材	6.38	建設(shè)行業(yè)	6.9	冶金	6.99	有色金屬	8.29
合計(jì)	60.22	60.22	62.34	62.34	59.76	59.76	57.7	57.7	69.02	69.02
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
存
在
的
問
題
發(fā)病人數(shù)多
各類職業(yè)病新發(fā)病例已近3萬/年，持續(xù)高位波動(dòng)
分布行業(yè)廣
超過30多個(gè)行業(yè)，以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機(jī)械、化工等最為嚴(yán)重
遺留的包袱重
職業(yè)健康檢查率低，只有20-30%；禁忌證發(fā)現(xiàn)率僅1.25%（2016）
報(bào)告體系不健全，漏報(bào)率高達(dá)30—37%
僅現(xiàn)患的塵肺病可能不少于100萬人
引  言
看看我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
職
業(yè)
病
順
位
2016年度

職業(yè)性塵肺病及其他呼系疾?。?8.4%
職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?.0%
化學(xué)性職業(yè)中毒－3.8%
職業(yè)性傳染?。ú际蠗U菌為主）－1.9%
物理因素所致職業(yè)病－0.8%
職業(yè)性眼?。?.3%
職業(yè)性皮膚病－0.3%
職業(yè)性腫瘤－0.3%
其他職業(yè)?。?.1%
“
職業(yè)病防治法解讀
我國(guó)
職業(yè)衛(wèi)生法律體系
我國(guó)
職業(yè)衛(wèi)生法律體系
1
法律
行政法規(guī)
目前，以《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》為基礎(chǔ)的我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生的法律法規(guī)規(guī)章體系已基本形成。
我國(guó)
職業(yè)衛(wèi)生法律體系
1
中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法
使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例
放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例
塵肺病防治條例
放射衛(wèi)生配套規(guī)章：
放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理
防護(hù)器材、含放射性產(chǎn)品管理
放射事故管理
放射工作人員健康管理
核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理
··· ···
職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章：
職業(yè)病危害因素分類目錄
職業(yè)病目錄
工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定
職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法
用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法
··· ···
我國(guó)
職業(yè)衛(wèi)生法律體系
1
職業(yè)病防治中有關(guān)法律關(guān)系
                  履行保護(hù)健康義務(wù)
                   主張保護(hù)健康權(quán)利

政府監(jiān)管部門
用人
單位
職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
勞動(dòng)者
職業(yè)病防治法解讀
職業(yè)病防治法
職業(yè)病
防治法
2
2001年10月27日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議通過，自2002年5月1日起施行。
歷經(jīng)2011、2016、2017年共3次修正
最近：2017年11月4日第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十次會(huì)議《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改〈中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法〉等十一部法律的決定》第三次修正，2017年11月5日起施行。
職業(yè)病
防治法
2
內(nèi)容共7章，90條：
第一章  總    則
第二章  前期預(yù)防
第三章  勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
第四章  職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障
第五章  監(jiān)督檢查
第六章  法律責(zé)任
第七章  附    則
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病防治的基本方針
職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針
建立用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的機(jī)制
實(shí)行分類管理、綜合治理。 
01
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的范圍
企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 
職業(yè)病的分類和目錄由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。 
02
備注：22
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的范圍
構(gòu)成法定職業(yè)病的四個(gè)要件：

勞動(dòng)者

職業(yè)史

接觸職業(yè)病危害因素

國(guó)家已公布的職業(yè)病分類和目錄中所列職業(yè)病
四個(gè)要件任缺其一
都不屬本法所稱職業(yè)病
02
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的范圍
職業(yè)病危害因素 分類目錄
種類	數(shù)量	種類	數(shù)量
粉塵類	13	導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素	8
放射性物質(zhì)		導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素	3
化學(xué)物質(zhì)類	56	導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素	8
物理因素	4	職業(yè)性腫瘤的危害因素	3
生物因素	3	其他職業(yè)病危害因素	5
02
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的范圍
職業(yè)病 分類及目錄：
1957年我國(guó)首次發(fā)布了《關(guān)于試行“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法”的規(guī)定》，將職業(yè)病確定為14種
1987年11月衛(wèi)生部、原勞動(dòng)人事部、財(cái)政部和中華全國(guó)總工會(huì)共同發(fā)布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，將職業(yè)病定為九大類99種
十類  132種
02
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的范圍
職業(yè)病 分類及目錄：
2002年，為配合《職業(yè)病防治法》的實(shí)施，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動(dòng)保障部發(fā)布了《職業(yè)病目錄》，將職業(yè)病增加到10類115種。
2013年3月印發(fā)了《職業(yè)病分類和目錄》。
目前的職業(yè)病目錄為10類132種
十類  132種
02
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的范圍
職業(yè)病 分類及目錄：

塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。?9）
矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、石棉肺等

職業(yè)性
放射性疾?。?1）

職業(yè)性
化學(xué)中毒
（60）

物理因素
所致職業(yè)?。?）
1.中暑          2.減壓病 
3.高原病       4.航空病
5.手臂振動(dòng)病等

其他職業(yè)病
（3）
1.炭疽 2.森林腦炎 
3.布氏桿菌病

職業(yè)性皮膚病
（9）

職業(yè)性眼?。?）
1.化學(xué)性眼部灼傷 
2.電光性眼炎
3.職業(yè)性白內(nèi)障

職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病
（4）
1.噪聲聾  2.鉻鼻病  
3.牙酸蝕病等

職業(yè)性腫瘤（11）

職業(yè)性傳染?。?）

02
職業(yè)病
防治法
2
用人單位在職業(yè)病防治方面的職責(zé)

為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。

建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。

必須依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)
03
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)衛(wèi)生防治工作的五個(gè)主要關(guān)口
2
第二關(guān)口
3
4
第四關(guān)口
5
第五關(guān)口
第一關(guān)口
1
第三關(guān)口
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
前期預(yù)防
維護(hù)和保障職業(yè)病人權(quán)益
監(jiān)督檢查
法律責(zé)任
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口
措       施	適用范圍	適用時(shí)間段
建設(shè)項(xiàng)目
職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)	新建、擴(kuò)建、改建的建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目	建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段
職業(yè)病
防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)(審查)	可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目	設(shè)計(jì)階段
職業(yè)病危害
控制效果評(píng)價(jià)	新建、擴(kuò)建、改建的建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目	工程竣工驗(yàn)收前
職業(yè)病防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收	新建、擴(kuò)建、改建的建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目	工程竣工驗(yàn)收時(shí)
職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)	《職業(yè)病危害因素分類目錄》規(guī)定項(xiàng)目	竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口
建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查
可行性論證
批準(zhǔn)建設(shè)
設(shè)  計(jì)
施  工
立  項(xiàng)
竣工驗(yàn)收
職業(yè)病危
害預(yù)評(píng)價(jià)
防護(hù)設(shè)施
設(shè)計(jì)(審查)
危害控制
效果評(píng)價(jià)
職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口

新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)。

放射性－衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告之日起三十日內(nèi)，作出審核決定并書面通知建設(shè)單位。 
新建項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口

“三同時(shí)”制度：建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算，并與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。
配套規(guī)章：《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》（安監(jiān)總局第51號(hào)令）

建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。放射－其防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收。 
職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口

用人單位工作場(chǎng)所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報(bào)危害項(xiàng)目，接受監(jiān)督。 
職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)

國(guó)家建立職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度。 
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口
1．登錄申報(bào)系統(tǒng)注冊(cè)；
2．在線填寫和提交《申報(bào)表》；
3．安全監(jiān)管部門審查備案；
4．打印《申報(bào)表》并簽字蓋章，按規(guī)定報(bào)送地方安全監(jiān)管部門。
中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)研究院http://211.100.47.109/zywsmain/index.asp
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口
中央企業(yè)、省屬企業(yè)及其所屬用人單位向其所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府安監(jiān)部門申報(bào)。其他用人單位向其所在地縣級(jí)人民政府安監(jiān)部門申報(bào)。 
用人單位未按規(guī)定及時(shí)、如實(shí)地申報(bào)的，責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款。
申報(bào)不得收取任何費(fèi)用。 
職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法安監(jiān)總局48號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口
職業(yè)病危害危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)由依法設(shè)立的取得國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照職責(zé)分工給予資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行 。所作檢測(cè)、評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)。
配套規(guī)章：《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》（安監(jiān)總局第50號(hào)令）
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病的前期預(yù)防
04
第一個(gè)關(guān)口
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)從高到低分為甲級(jí)、乙級(jí)、丙級(jí)三個(gè)等級(jí)。
截止2017年2月，全國(guó)共有56？家具有甲級(jí)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法安監(jiān)總局50號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
明確勞動(dòng)工作過程中職業(yè)病防治要求
明確用人單位在用人過程中保護(hù)勞動(dòng)者健康的法定義務(wù)和責(zé)任
明確勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)利
有關(guān)組織和社團(tuán)的職責(zé)
立法意圖
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員；
制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；
建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制、職業(yè)衛(wèi)生管理（規(guī)章）制度和操作規(guī)程；
建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；
建立健全職業(yè)病危害因素檢測(cè)及評(píng)價(jià)制度；
建立健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。
 用人單位的職業(yè)病防治管理措施
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
責(zé)任制（職防法第五條、47號(hào)令第34條）；
制度（47號(hào)令第11條） ：職業(yè)病危害防治責(zé)任制度；職業(yè)病危害警示與告知制度；職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度；職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；職業(yè)病防護(hù)用品管理制度；職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)管理制度；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度（11+1）
崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程。
[0]責(zé)任制、制度、操作規(guī)程

工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定安監(jiān)總局47號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
職業(yè)病危害嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。
其他的
勞動(dòng)者超過100人的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職管理人員；
勞動(dòng)者在100人以下的，應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員。 
[1]設(shè)置機(jī)構(gòu)和配備管理人員

工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定安監(jiān)總局47號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。
勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。 
[2.1]職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：勞動(dòng)者上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。 
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括：
勞動(dòng)者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；
勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；
歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；
職業(yè)病診療資料 
[2.1]職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

用人單位職業(yè)健康
監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法安監(jiān)總局49號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
用人單位有下列行為之一的，給予警告，責(zé)令限期改正，可以并處3萬元以下的罰款：
未建立或者落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度的；
未根據(jù)職業(yè)健康檢查情況采取相應(yīng)措施的；
不承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用的。
[2.1]職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

用人單位職業(yè)健康
監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法安監(jiān)總局49號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
用人單位有下列行為之一的，責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款：
未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者的；
未按照規(guī)定在勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件的。
[2.1]職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

用人單位職業(yè)健康
監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法安監(jiān)總局49號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
用人單位有下列情形之一的，責(zé)令限期治理，并處5萬元以上30萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉： 
安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；
安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；
安排孕期、哺乳期女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)的；
[2.1]職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

用人單位職業(yè)健康
監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法安監(jiān)總局49號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”檔案；
職業(yè)衛(wèi)生管理檔案； （＝或者≠）
職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)檔案；
職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與檢測(cè)評(píng)價(jià)檔案；
用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案；（＝或者≠）
勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；
法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件。
[2.2]其它檔案

職業(yè)衛(wèi)生檔案
管理規(guī)范安監(jiān)總廳安健
〔2013〕171號(hào)
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[3]職業(yè)病危害公告和警示
應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[3]職業(yè)病危害公告和警示
配套法規(guī)：《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》
有毒物品作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置黃色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明。
高毒作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置紅色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明，并設(shè)置通訊報(bào)警設(shè)備。
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[4]職業(yè)病危害因素的監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和評(píng)價(jià)
日常監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常狀態(tài)—由生產(chǎn)單位完成
定期對(duì)職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)—由資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行 
配套法規(guī)：《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》
從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位應(yīng)當(dāng)至少每一個(gè)月對(duì)高毒作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害因素檢測(cè)；至少每半年進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害控制效果評(píng)價(jià)。
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[4]職業(yè)病危害因素的監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和評(píng)價(jià)
職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)
存在職業(yè)病危害的用人單位，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)。
職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。
委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)完成。

工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定安監(jiān)總局47號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[4]職業(yè)病危害因素的監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和評(píng)價(jià)
有下述情形之一的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)：
初次申請(qǐng)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，或者職業(yè)衛(wèi)生安全許可證有效期屆滿申請(qǐng)換證的；
發(fā)生職業(yè)病危害事故的；
國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局規(guī)定的其他情形。

工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定安監(jiān)總局47號(hào)令 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[5]職業(yè)健康檢查制度
組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者
不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)
對(duì)在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置
職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān) 
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[6]對(duì)未成年工和女職工勞動(dòng)保護(hù)
用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；
不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。
配套法規(guī)：《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》
用人單位不得安排未成年人和孕期、哺乳期的女職工從事使用有毒物品的作業(yè)。
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[7]勞動(dòng)者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利
獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育
獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)
接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)
知情權(quán)：危害、危害后果、防護(hù)條件
要求改善工作條件
拒絕強(qiáng)令違章操作、冒險(xiǎn)作業(yè)
批評(píng)、檢舉、控告
參與民主管理
享受國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇
要求并獲得健康損害賠償
勞動(dòng)者
職業(yè)病
防治法
2
勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
05
第二個(gè)關(guān)口
[8]職業(yè)健康檢查
原：省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)許可過的機(jī)構(gòu)
現(xiàn)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（持有醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證的公立、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)+有或者無醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證的CDC及職業(yè)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)
原則上2017.11.5實(shí)施
注意：授權(quán)衛(wèi)生行政部門，尚需等國(guó)家衛(wèi)計(jì)委5號(hào)令修訂之后的具體規(guī)則
勞動(dòng)者
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
立法意圖
體現(xiàn)保護(hù)受害者和職業(yè)病患者權(quán)益
理順職業(yè)病診斷、鑒定程序，體現(xiàn)公平、公正、公開原則，與現(xiàn)有醫(yī)政管理法律法規(guī)銜接
與現(xiàn)有職業(yè)病待遇規(guī)定和社會(huì)保障立法相銜接
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病診斷
[1]職業(yè)病的診斷機(jī)構(gòu)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的名單。 
勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。 
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病診斷
目前，全國(guó)XX家，XXX省（市）共有獲得職業(yè)病診斷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)XX家。
XXXXXXXX
 XXXXXXX
[1]職業(yè)病的診斷機(jī)構(gòu)
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病診斷
[2]診斷人員
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
依法取得職業(yè)病診斷資格
參與診斷的
《職業(yè)病診斷證明書》
診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章
1人？不一定
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病診斷
[2]診斷人員
配套法規(guī)：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》衛(wèi)生部24號(hào)令
當(dāng)事人對(duì)診斷有疑義的，可在收到《職業(yè)病診斷證明書》30日內(nèi)，向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病診斷
[3]診斷需要哪些資料？
身份證明：居民身份證，工廠工作證明；
職業(yè)史：在什么工廠、什么工種，干了多長(zhǎng)時(shí)間，接觸哪些有毒害因素，有毒害因素的檢測(cè)評(píng)價(jià)報(bào)告，以及工作過程中的防護(hù)情況等；
健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件：進(jìn)廠時(shí)的上崗職業(yè)健康檢查、工作后的定期職業(yè)健康檢查；
健康損害資料，即看病就醫(yī)的病歷記錄等。
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病診斷
[4]診斷依據(jù)和原則
依據(jù)
職業(yè)史、既往史
職業(yè)病危害接觸史、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與評(píng)價(jià)
臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果等
原則：沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病病人保障
[1]疑似職業(yè)病人保障
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人并通知用人單位。 
用人單位及時(shí)安排診斷；
診斷期間不得解除或終止勞動(dòng)合同！
診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病病人保障
[2]職業(yè)病人保障
安排其進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。
對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。 
用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。
依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)和獲得民事賠償。
職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國(guó)家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。 
職業(yè)病
防治法
2
維護(hù)和保障職業(yè)病人的權(quán)益
06
第三個(gè)關(guān)口
職業(yè)病病人保障
[3]工作單位變更的規(guī)定
職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位，其依法享有的待遇不變。
勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān)；最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的，由先前的用人單位承擔(dān)。
用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。 
職業(yè)病
防治法
2
職業(yè)病防治監(jiān)督檢查
07
第四個(gè)關(guān)口
衛(wèi)生行政部門與安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的職責(zé)：
衛(wèi)生行政部門的職責(zé)
安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的職責(zé)
工會(huì)組織的職責(zé)、勞動(dòng)保障行政部門
注意兩個(gè)監(jiān)管部門調(diào)整以后的職責(zé)分工！
特別注意新職防法兩個(gè)部門不同描述！
職業(yè)病
防治法
2
法律責(zé)任
08
第五個(gè)關(guān)口
01
罰種：責(zé)令限期改正、警告、罰款、責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)、責(zé)令停止使用、責(zé)令限期治理、責(zé)令停建、責(zé)令關(guān)閉
責(zé)令停止違法行為、沒收違法所得、罰款、取消技術(shù)服務(wù)資格等
單個(gè)違法行為處罰額度最高達(dá)到50萬元
行政責(zé)任
02
重大勞動(dòng)安全事故罪
重大責(zé)任事故罪
危險(xiǎn)物品肇事罪
……
刑事責(zé)任
03
承擔(dān)健康損害賠償責(zé)任
民事責(zé)任 
69
職業(yè)病
防治法
2
法律責(zé)任
08
第五個(gè)關(guān)口
01
行政處罰案由
行政責(zé)任
02
重大勞動(dòng)安全事故罪
重大責(zé)任事故罪
危險(xiǎn)物品肇事罪
……
刑事責(zé)任
03
承擔(dān)健康損害賠償責(zé)任
民事責(zé)任 
70
行政處罰
01
法律責(zé)任－行政
08
第五個(gè)關(guān)口

責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬元以上十萬元以下的罰款。 
未按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理
部門申報(bào)產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目

違反《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第十六條第二款，依據(jù)第七十一條第一項(xiàng)
行政處罰
01
法律責(zé)任－行政
08
第五個(gè)關(guān)口

給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉。 
未按照本辦法的規(guī)定申報(bào)變更職業(yè)病危害項(xiàng)目
內(nèi)容

違反《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第十八條第一款，依據(jù)第六十九條第三項(xiàng)
行政處罰
01
法律責(zé)任－行政
08
第五個(gè)關(guān)口

責(zé)令限期改正，可以并處5千元以上3萬元以下的罰款。 
職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時(shí)
設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用

違反《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》第八條，依據(jù)第十五條
案例
3
開胸驗(yàn)肺
09
張海超
該事件是促進(jìn)職業(yè)病防治法第一次修訂的輿情及民間動(dòng)力！
案例
3
矽肺
09
佛山玻璃廠
2005.8~2007.5，先后共70余人入院治療、康復(fù)、診斷、賠償，經(jīng)過了嚴(yán)重的糾紛，甚至上街游行、威脅醫(yī)生，最后確認(rèn)矽肺87例。
案例
3
苯中毒
09
河北白溝苯中毒
2003.13~2004.6
返鄉(xiāng)過年，發(fā)現(xiàn)6例白血病患者，共同經(jīng)歷是箱包企業(yè)農(nóng)民工。
謝  謝

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02-09