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緊急避險(xiǎn)逃生和救護(hù)疏散等應(yīng)急處置方式

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突發(fā)事件救護(hù)疏散及避險(xiǎn)逃生知識(shí)培訓(xùn)課程
1
備注：1
2
目錄
concents
01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
?；肥鹿蕬?yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：2
3
目錄
concents
01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
危化品事故應(yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：3
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置
斷電→觀察→急救→送醫(yī)！
備注：4
     人觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺等原因而難以脫離帶電體！因此，對(duì)于不能自行擺脫電源者，首先必須(盡快)使觸電者脫離電源。
拉
切
挑
拽
墊
        觸電1-5分內(nèi)急救救生率90%；10分內(nèi)急救救生率60%；超15分急救救生率0%。
一是：斷電
拉
切
拉
挑
切
拉
拽
挑
切
拉
墊
拽
挑
切
拉
墊
拽
挑
切
拉
備注：5
拉閘停電：指就近拉開電源開關(guān)、拔出插頭或瓷插保險(xiǎn)。
拉

切斷電線：指用帶有絕緣柄的利器切斷電源線。
切

挑開電線：如果導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下，此時(shí)可用干燥的木棒、竹竿等挑開導(dǎo)線，或用干燥的絕緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者，使之脫離電源。
挑

挑開
拽
拖拽離電：救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣物、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。

墊
墊板隔斷：如果觸電者由于痙攣而手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板或其他絕緣材料塞進(jìn)觸電者身下使其與地面隔開來切斷觸電通路，然后再采取其他辦法切斷電源，搶救傷者。
備注：6
    
觸電者脫離電源后，首先用看、聽、試的方法，迅速檢查呼吸、心跳、瞳孔。

看：看傷員胸部、腹部有無起伏動(dòng)作（心跳）；
        聽：用耳朵貼近傷員的口鼻處，聽有無呼吸聲音（自主呼吸）；
        試：試測(cè)傷員口鼻處有無氣流，再用兩手輕輕試一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。（呼吸和心跳）

觀察傷情

探測(cè)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)

比較瞳孔
正常
已放大

二是：觀察
備注：7
對(duì)觸電者看、聽、試的(結(jié)果)決定采用何種急救方法。
序號(hào)	觸電者情況	急救方法
1	神智還清醒，只是有一些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或者曾一度昏迷，但很快恢復(fù)知覺。	就地安靜的躺下，休息1~2小時(shí)，并注意觀察和防寒、防暑。
2	傷情較嚴(yán)重， 無知覺、
無呼吸，有心跳。	人工呼吸
3	有呼吸，無心跳。	胸外按壓
4	傷害很嚴(yán)重，無知覺，
無呼吸，無心跳。	同時(shí)人工呼吸、胸外按壓即心肺復(fù)蘇
三是：急救
備注：8
四是：送醫(yī)
備注：9
10
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01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
?；肥鹿蕬?yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：10
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
火災(zāi)致死原因

窒息死亡

被火燒死

跳樓摔死
備注：11
火災(zāi)中被濃煙嗆死的人數(shù)是燒死的4—5倍！
濃煙擋住視線，無法辨認(rèn)逃離方向。
致人死亡的主要原因是濃煙：
空氣中的一氧化碳濃度?1.3%時(shí)，可中毒；
二氧化碳濃度? 6-7%吸上兩口即可導(dǎo)致窒息；
燃燒后產(chǎn)生毒氣
火災(zāi)煙氣殺人無形
   火災(zāi)致死原因：濃煙及熱輻射
備注：12
火情全力以赴撲救    火災(zāi)抓緊時(shí)機(jī)逃生
火災(zāi)逃生
掌握火場逃生技能
     大部分喪生火場的人并非沒有時(shí)間逃生，而是因?yàn)椴粫?huì)或不敢逃！ 
?
?
從屋內(nèi)出逃時(shí)
探路手背最敏感  之字觸摸來試探
金屬門把別燙傷  做好保護(hù)可避免
腳抵門底別用肩  開門要慢防閃燃
逃離即關(guān)防火門  阻隔大火和濃煙 
火場逃生的注意事項(xiàng)  
備注：13
預(yù)防踩踏
踩踏傷亡特點(diǎn)
行進(jìn)方向要統(tǒng)一 ，聽從指揮不擁擠
超趕逆行是禁忌 ，魚貫而出有秩序
彎腰提鞋最危險(xiǎn) ，重心向前位置低
增加踩踏的機(jī)會(huì) ，傷亡難免要警惕
逃生方法有技巧，身處現(xiàn)場要牢記
重心向后手抱頸，避免摔倒防窒息 
一旦倒地別慌張，保護(hù)心腦踡身體
時(shí)刻冷靜細(xì)觀察，擇路逃生是上計(jì)
預(yù)防踩踏
備注：14
灼傷產(chǎn)生的過程
從幾秒—幾分鐘…… 
皮膚灼傷的應(yīng)急處理原則
降溫止痛防感染，保護(hù)水泡送醫(yī)院
皮膚燙傷程度分級(jí)
  Ⅰ度“紅”        Ⅱ度“泡”       Ⅲ度“焦”
備注：15
16
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01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
?；肥鹿蕬?yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：16
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
         當(dāng)人體受到外力傷害時(shí)，可能會(huì)發(fā)生腦震蕩、出血、骨折等，導(dǎo)致傷者休克。高處墜落、物體打擊、機(jī)械等傷害急救必須分秒必爭，立即采取止血及其他救護(hù)措施，并盡可能使傷者保持清醒，同時(shí)及早與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務(wù)人員迅速急時(shí)趕往發(fā)生地，接替救治工作，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場救治人員不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判斷傷員死亡，放棄搶救。

備注：17
頸托固定
脊椎固定板、頭部固定器
備注：18
骨盆骨折固定 
平移-毛毯抬擔(dān)法
備注：19
腹部腸肚脫出
（不能往里塞→包扎→送醫(yī)）
斷指處理
（拾起→包裹→送醫(yī)）
備注：20
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01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
危化品事故應(yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：21
有什么力量，能夠瞬間摧毀一個(gè)城市，毀滅數(shù)萬人的生活與生命？除了核戰(zhàn)爭，只有地震。
地震是唯一不可預(yù)測(cè)的自然災(zāi)害
群災(zāi)之首：地震
瞬間將房屋、橋梁水壩等建筑物，摧毀造成巨大的災(zāi)難。
誘發(fā)水災(zāi)、火災(zāi)海嘯、有毒物質(zhì)及放射性物質(zhì)泄漏等次生災(zāi)害。
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
備注：22
一樓往外跑，三樓以上往頂層跑：不適用于瞬間倒塌的建筑物
躲在桌、椅下，抓住桌、椅 腿：基于地震中房屋整體不倒塌危險(xiǎn)主要來自懸掛物和摔倒的情況制定的
震時(shí)就近躲避，震后迅速撤離：這是基于平房和低矮樓房，人們?cè)谕馓舆^程中傷亡嚴(yán)重的情況總結(jié)的 
不能盲目外逃：基于地震中“房屋未倒，但外逃造成傷亡嚴(yán)重”的情況 
地震發(fā)生瞬間怎樣逃生
備注：23
大地預(yù)警現(xiàn)象：大震前短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)地震宏（地面初期震動(dòng)地聲、地光）即大地預(yù)警現(xiàn)象
預(yù)警時(shí)間：地震發(fā)生到房屋破壞大約10-20秒，一次地震的持續(xù)時(shí)間一般不超過1分鐘
何時(shí)跑相對(duì)安全？
逃生要點(diǎn)
12秒之后是破壞力極大的左右震動(dòng)，建筑物倒塌都發(fā)生在這一時(shí)段 ,居住在高層建筑的人們?nèi)绾翁由?
跳樓無異于自殺。
選擇逃生時(shí)間
備注：24
人在完全饑餓的條件下可生存7天，堅(jiān)定生存信念，等待救援
搜集飲水：雨水、積水、尿液及食品
不要大哭大叫，應(yīng)保存體力
埋在廢墟中怎樣維持生命
生命的奇跡
汶川地震后125小時(shí)蔣雨航被救出
汶川地震靠喝尿撐過108小時(shí)的廚師彭國華
年輕人代謝旺盛，被埋后容易叫鬧，體力很快消耗完畢 
老人代謝低，對(duì)能量需求小，耐受饑餓。心理素質(zhì)好，耐受性強(qiáng)，存活率高
備注：25
地震發(fā)生后的救援
現(xiàn)場救助原則
先救易、后救難
增加現(xiàn)場救護(hù)員
 先救近、后救遠(yuǎn)
爭分奪秒多救援

震后時(shí)間	救活率
半小時(shí)	99.3%
24小時(shí)	81%
48小時(shí)	53%
72小時(shí)	36.8%
震后四天	19%
震后五天	7.4%
地震中存活者97%是自救的結(jié)果
72小時(shí)是理論時(shí)間并非生死大限
備注：26
27
目錄
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01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
?；肥鹿蕬?yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：27
暴恐襲擊應(yīng)急處置
遇襲擊，趕快跑！
公眾碰到緊急情況，應(yīng)果斷逃生?！稗D(zhuǎn)身跑， 丟掉行李拼命逃。”
逃生要與壞人的行進(jìn)方向相反，丟掉行李，尋找隱蔽空間、逃向人少的方向。
備注：28
  地鐵內(nèi)發(fā)生爆炸—按下列車報(bào)警按鈕；依靠車內(nèi)的消防器材滅火；列車在運(yùn)行期間，不要有拉門、砸窗、跳車等危險(xiǎn)行為；在隧道內(nèi)疏散時(shí)，聽從指揮，沉著冷靜、緊張有序地通過車頭或車尾疏散門進(jìn)入隧道，向鄰近車站撤離。
  娛樂場所發(fā)生爆炸—迅速就近隱蔽或者臥倒,尋找簡易遮擋物護(hù)住身體重要部位和器官；不要用打火機(jī)點(diǎn)火照明，以免形成再次爆炸或燃燒。
  商場與集貿(mào)市場發(fā)生爆炸—注意避開臨時(shí)搭建的貨架，避免因坍塌可能造成新的傷害；注意避開腳下物品，一旦摔倒，應(yīng)設(shè)法讓身體靠近墻根或其他支撐物。
遇到爆炸怎么辦？
備注：29
被恐怖分子劫持怎么辦？
 保持冷靜，不要反抗，不對(duì)視，不對(duì)話，趴在地上，動(dòng)作要緩慢；
盡可能保留和隱藏自己的通訊工具，及時(shí)把手機(jī)改為靜音，適時(shí)用短信等方式向警方（110）求救，短信主要內(nèi)容：自己所在位置，人質(zhì)人數(shù)，恐怖分子人數(shù)等；
注意觀察恐怖分子人數(shù)，頭領(lǐng)，便于事后提供證言；
在警方發(fā)起突擊的瞬間，盡可能趴在地上，在警方掩護(hù)下脫離現(xiàn)場。
備注：30
4.遇到槍擊怎么辦？

選擇密度質(zhì)地不易被穿透的掩蔽物，如墻體、立柱、大樹干、汽車前部發(fā)動(dòng)機(jī)及輪胎等；木門、玻璃門、垃圾桶、灌木叢、花籃、柜臺(tái)、場館內(nèi)座椅、汽車門和尾部等不能夠擋住子彈，但能夠隱蔽，
盡量別選擇不規(guī)則物體，因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生跳彈，導(dǎo)致掩蔽其后被跳彈傷及，如假山、觀賞石等。
公交車上遇到槍擊，要迅速低頭隱蔽于前排座椅后或蹲下、趴下，不要站立。擇機(jī)下車，在情況不明時(shí)，不要下車；確定槍擊方向后，下車沿著槍擊相反方向，利用車體做掩護(hù)快速撤離；
在賓館、飯店或娛樂場所遇到槍擊，如果是在室內(nèi)聽到外面槍擊聲，不要出來觀看，及時(shí)躲避在沙發(fā)或床側(cè)面。不要躲避在門后或衣櫥內(nèi)。
不要圍觀恐怖襲擊現(xiàn)場?？植婪肿舆M(jìn)行第一輪襲擊后，常常有計(jì)劃好的第二輪襲擊—目標(biāo)針對(duì)趕來的警察和救援人員。

遇到槍擊怎么辦？
備注：31
32
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01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
?；肥鹿蕬?yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：32
33
?；肥鹿蕬?yīng)急處置
化學(xué)事故的主要危害 ？
 人員中毒死亡或傷害 ：
吸收途徑：呼吸道吸收 、皮膚吸收 、眼睛吸收等 
化學(xué)燃燒爆炸：
許多泄露化學(xué)品具有燃燒爆炸性，遇火源會(huì)引發(fā)燃燒爆炸造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失 
備注：33
34
疏散逃生要點(diǎn) ？
沿事故點(diǎn)上風(fēng)或側(cè)風(fēng)方向撤離 
用濕毛巾捂住口鼻 
保護(hù)好雙眼。可使用專用防毒眼鏡、游泳鏡、開口透明塑料袋等保護(hù)眼睛 
盡可能不使皮膚外漏?？墒褂玫奈锲酚杏暌?、手套、雨靴等，
必要時(shí)可使用保鮮膜遮蓋皮膚 
受到污染應(yīng)及時(shí)沖洗全身；出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī) 
現(xiàn)場禁絕火源、熱源、禁止開、關(guān)非防爆電器
備注：34
35
自救措施？
通過皮膚侵入：
應(yīng)立即脫去受到污染的衣物，用大量流動(dòng)的清水沖洗，同時(shí)要注意清洗污染的毛發(fā)。對(duì)化學(xué)物濺入眼中者，要及時(shí)充分沖洗，沖洗時(shí)間不少于10-15分鐘。忌用熱水沖洗。?
通過呼吸系統(tǒng)侵入：
應(yīng)立即送到空氣新鮮處，安靜休息，保持呼吸道通暢。?
通過消化系統(tǒng)侵入：
應(yīng)盡早進(jìn)行催吐。若誤服腐蝕性毒物，可口服牛奶、蛋清、植物油等對(duì)消化道進(jìn)行保護(hù)。
患者被救出毒物現(xiàn)場后，如心跳、呼吸停止，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)。
對(duì)中毒者進(jìn)行人工呼吸時(shí)，救護(hù)者應(yīng)做好防范措施。如對(duì)硫化氫中毒者進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸前，要用浸透食鹽溶液的棉花或手帕蓋住中毒者的口鼻。
備注：35
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01
觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置

02
火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急處置
03
墜落及機(jī)械傷害應(yīng)急處置
04
地震現(xiàn)場應(yīng)急處置
05
暴恐襲擊應(yīng)急處置
06
危化品事故應(yīng)急處置
07
園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
備注：36
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園區(qū)事故現(xiàn)場緊急避險(xiǎn)要求
緊急避險(xiǎn)條件：
       必須正在發(fā)生的緊急危險(xiǎn)，所采取的行為應(yīng)當(dāng)是避免危險(xiǎn)所必需的。

什么是緊急避險(xiǎn)？
備注：37
作業(yè)人員避險(xiǎn)規(guī)定：
1、作業(yè)人員在生產(chǎn)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守公司的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，服從管理，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品。
2、作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識(shí)，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。
3、作業(yè)人員發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，應(yīng)當(dāng)立即向現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理人員或者本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告。
備注：38
作業(yè)人員避險(xiǎn)規(guī)定：
4、作業(yè)人員有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)，作業(yè)人員對(duì)管理者做出的可能危及安全的違章指揮有權(quán)拒絕執(zhí)行，并不得因此受到處分。
5、作業(yè)人員發(fā)現(xiàn)直接危及人身安全緊急情況時(shí)，有權(quán)停止作業(yè)或者在采取可能的應(yīng)急措施后撤離作業(yè)場所，實(shí)施緊急避險(xiǎn)?，F(xiàn)場人員在撤離途中應(yīng)保持冷靜，聽從現(xiàn)場帶班人員的指揮，積極避險(xiǎn)，不得擅自行動(dòng)。
6、在不具備緊急避險(xiǎn)的條件下，作業(yè)人員不得以緊急避險(xiǎn)為由，擅自離開作業(yè)現(xiàn)場。
備注：39
現(xiàn)場帶班人員避險(xiǎn)規(guī)定：
１、生產(chǎn)中出現(xiàn)險(xiǎn)情或發(fā)現(xiàn)重大安全隱患時(shí)，現(xiàn)場帶班人員要迅速組織人員進(jìn)行自救和沿避災(zāi)路線安全撤離，必須采取先撤人再匯報(bào)處置的措施，到達(dá)安全區(qū)域后應(yīng)清點(diǎn)人數(shù)；
２、現(xiàn)場出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)，現(xiàn)場帶班人員應(yīng)立即組織人員停產(chǎn)、撤離，現(xiàn)場帶班人員在行使以上權(quán)力時(shí)，不論現(xiàn)場是否發(fā)生災(zāi)害，事后任何帶班領(lǐng)導(dǎo)不得追究現(xiàn)場帶班人員的責(zé)任。
備注：40
41
41

如發(fā)現(xiàn)這些危及員工生命安全的突發(fā)情況之一，現(xiàn)場帶班人員、作業(yè)人員必須立即停止一切工作，緊急撤人避險(xiǎn)

作業(yè)面出現(xiàn)塌方、滑坡等現(xiàn)象，不良地質(zhì)段有異常情況，危及員工生命安全的；

施工現(xiàn)場出現(xiàn)火災(zāi)、爆炸等事故的

施工現(xiàn)場出現(xiàn)泥石流、地震、洪澇等自然災(zāi)害的
    受限空間及夜間施工時(shí)，供電系統(tǒng)發(fā)生故障，不能保證作業(yè)面照明的；
    現(xiàn)場出現(xiàn)有害氣體濃度超過規(guī)定的；
    有其它危及作業(yè)人員生命安全的險(xiǎn)情。

受限空間及夜間施工時(shí)，供電系統(tǒng)發(fā)生故障，不能保證作業(yè)面照明的；
    現(xiàn)場出現(xiàn)有害氣體濃度超過規(guī)定的；
    有其它危及作業(yè)人員生命安全的險(xiǎn)情。
備注：41
感謝聆聽!
THANK YOU FOR YOUR GUIDANCE.
42
備注：42

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04-18