工傷事故與自然災害不同,原則上都是可以預防的,應樹立"零事故"意識!.立足于防患于未然。因而不能只考慮"事后型"對策,而應強調(diào)"事前"的預防措施。如在項目設計階段,就應考慮安全措施,包括配備現(xiàn)場安全技術員,熟悉意外事故發(fā)生的危險因素,進行工種危害分析,意外事故的快速分析處理和完善操作規(guī)程;項目預算應包括新工人的培訓和職業(yè)安全與衛(wèi)生教育培訓項目等。
一、"事前"的預防策略
1.三級預防
必須落實"三級預防"的策略。一級預防指在工傷發(fā)生前采取各種預防措施,使工傷不發(fā)生;二級預防指在工傷發(fā)生后,采取自救互救、院前醫(yī)護、院內(nèi)搶救和治療。以最大限度地降低工傷的死亡率和致殘率;三級預防的主要任務是使工傷者恢復正常功能,早日康復和使殘疾者得到良好的醫(yī)治和照顧。
2.用人單位負責制
我國安全生產(chǎn)的方針是"安全第一,預防為主",這為政府和企業(yè)的安全生產(chǎn)管理提供了宏觀的策略導向。具體工作體制為:"用人單位負責,政府監(jiān)察,行業(yè)管理,群眾監(jiān)督"。用人單位負責是工傷預防策略中最為重要的一環(huán),只有真正落實用人單位負責制,才能真正落實工傷的預防控制措施。一般認為,用人單位負責制包括行政、技術和組織責任。行政責任指用人單位的法人代表為工傷預防的第一責任人,生產(chǎn)管理各級領導和職能部門負相應行政責任,倡導"安全生產(chǎn),人人有責";技術責任指安全設施的"三同時",即安全設施與生產(chǎn)設施同時設計,同時施工,同時投產(chǎn);組織責任系指在安全人員配備、組織機構(gòu)設置、經(jīng)費預算落實等方面需在組織上落實,實行"五同時"原則,即用人單位在計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)的同時,要同時考慮安全問題,做到生產(chǎn)與安全的統(tǒng)一。
3.健康促進
采用工作場所健康促進項目。例如,通過崗位培訓和職業(yè)教育加強工人的預防傷能力;通過投資改善不合理的生產(chǎn)環(huán)境;明確用人單位和職工在工傷預防中的責任和由用人單位和職工共同討論建立一個健康、安全的工作環(huán)境。
二、控制措施
工傷事故由多種因素造成,工傷發(fā)生時的人(如操作行為、心理狀態(tài)等)、物(如設備、原料等)和環(huán)境(如氣象條件、作業(yè)空間安排等)的狀態(tài)常是直接原因;而問接原因則與技術、教育和管理狀況密切相關。因此,國內(nèi)外學者把工傷的控制措施稱為"措施",同時采取工效學干預、技術校正、行為校正等予以綜合防制。"措施"即采用教育措施(education)、經(jīng)濟措施(economic)、強制措施(enforcement)、工程措施(engineering)、環(huán)境措施(environment)和緊急救護措施(emergency care and first aid)。
1.教育措施(educational approach)
通過普及安全知識和安全教育影響人們的行為,對預防丁傷的發(fā)生具有重要意義,而且具有顯著效果。安全教育要"從娃娃抓起",以培養(yǎng)其對安全的正確觀念和良好習慣;各級學校,應設有相關課程,以進行安全教育和技能訓練;師范大學應培養(yǎng)合格的安全教育教師;高等工科院校,則應結(jié)合專業(yè)特點,設置相應的安全技術及管理課程。
職業(yè)安全教育的主體應是職工,特別是新T人。根據(jù)我國有關規(guī)定,用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業(yè)安全衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓,普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程;對特殊:r種的工人,如從事電氣、起重、鍋爐、受壓容器、焊接、車輛駕駛、爆破、瓦斯檢查等,必須進行專門的安全操作技術訓練,經(jīng)考試合格后、才能上崗;用人單位必須建立安全活動Et和班前班后的安全檢查制度,對職工進行經(jīng)常性安全教育,定期舉行安全員和高危工種職工有關安全、T業(yè)衛(wèi)生知識及安全操作、自救互救競賽評比活動,組織各車間安全員定期對口進行安全檢查;建立良好的企業(yè)安全文化氛圍;在采用新生產(chǎn)方法、添設新技術設備,制造新產(chǎn)品或調(diào)換工種時,必須對T人進行新操作和新崗位的上崗培訓和安全教育。