第四章 基金管理

　　第十四條 工傷保險基金納入市級社會保障基金財政專戶，由市級統(tǒng)一核算和監(jiān)管，實行收支兩條線管理。

　　第十五條 市工傷保險行政管理部門、財政部門根據(jù)社會保險基金財務制度規(guī)定，統(tǒng)一編制全市工傷保險基金收支預決算并組織實施。

　　第十六條 市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一設立會計科目，對市區(qū)、各縣（市）、區(qū)工傷保險基金實行單獨核算、分戶記賬管理。市和各縣（市）、區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)分別開設工傷保險基金財政專戶和支出戶，用于工傷保險費的收繳和待遇支付。

　　第十七條 各縣（市）、區(qū)地方稅務部門應將征收的工傷保險費存入當?shù)毓ｋU基金財政專戶，各縣（市）、區(qū)財政部門應將當月征收的工傷保險費上繳至市工傷保險基金財政專戶。

　　第十八條 各縣（市）、區(qū)征收的工傷保險基金用于本縣（市）、區(qū)工傷職工的工傷保險待遇支付、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。完成當年征繳任務的縣（市）、區(qū)，所征收的工傷保險基金（含當?shù)氐臍v年結(jié)余）不足以支付工傷待遇的，市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)從全市工傷保險基金中調(diào)劑。

　　第十九條 市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)每年年初編制工傷保險費年度計劃，報市工傷保險行政管理部門、財政部門審核。市人民政府下達各縣（市）、區(qū)人民政府執(zhí)行，納入各縣（市）、區(qū)人民政府年度目標考核。

　　第二十條 各縣（市）、區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按月向市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷待遇支付計劃，經(jīng)審核批準，市財政部門按核定額度將資金撥入市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)支出戶，由市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)核撥到各縣（市）、區(qū)支出戶。

　　第二十一條 市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)各縣（市）、區(qū)上年度月平均工傷待遇實際支付水平，核定2個月的工傷待遇支付周轉(zhuǎn)金，由各縣（市）、區(qū)財政部門在歷年工傷保險基金結(jié)余中劃撥至各縣（市）、區(qū)支出戶。

　　市級統(tǒng)籌前各縣（市）、區(qū)歷年結(jié)余的工傷保險基金，經(jīng)審計部門審計確認，暫留存當?shù)毓ｋU財政專戶，由各縣（市）、區(qū)管理。

　　第二十二條 工傷保險基金實行風險儲備金制度，市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照每月工傷保險費征繳總額的20%提取風險儲備金，劃入市工傷保險基金財政專戶。儲備金達到上年度工傷保險費用支出總額時不再提取。

　　儲備金用于重、特大工傷事故導致的工傷保險基金大規(guī)模支付和各縣（市）、區(qū)工傷保險基金收不抵支部分的調(diào)劑。

　　第五章 待遇支付

　　第二十三條 工傷保險待遇支付標準依照《工傷保險條例》（國務院令第375號）和《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》（江蘇省人民政府令第29號）規(guī)定執(zhí)行。國家另有規(guī)定的從其規(guī)定。

　　第二十四條 工傷保險待遇支付實行統(tǒng)一標準、分級管理、監(jiān)督與稽查相結(jié)合。工傷待遇支付標準由市工傷保險行政管理部門根據(jù)國家規(guī)定制定和發(fā)布，待遇審核與支付由市、縣（市）、區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責管理。

　　市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)對縣（市）、區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審核支付的項目進行定期（每年一次）和不定期的稽核，縣（市）、區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應按照市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核的結(jié)果作出相應的調(diào)整。

　　第六章 工傷職工就醫(yī)管理

　　第二十五條 全市工傷醫(yī)療服務管理按照《南通市工傷保險醫(yī)療管理試行辦法》和相關(guān)的配套規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十六條 除搶救需要外，工傷職工應當在就近的工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治。

　　第二十七條 因傷病情和醫(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往市和市外醫(yī)療機構(gòu)治療的，應當由負責治療的定點醫(yī)療機構(gòu)提出，報當?shù)毓ｋU經(jīng)辦機構(gòu)同意后辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，工傷職工在市外醫(yī)療機構(gòu)接受搶救治療，傷情穩(wěn)定后應當及時轉(zhuǎn)入本市定點醫(yī)療機構(gòu)治療。

　　第七章 附 則

　　第二十八條 本試行辦法自2010年1月1日起施行。