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怎樣才算工傷保險的范圍?

  
評論: 更新日期:2010年09月20日

  咨詢內(nèi)容:我是一名建筑施工員,在上班時,中午午休起來的時候,感到肚子有一點疼痛,自己以為去上個廁所就會好,可是就在去的路上突然疼痛暈倒,把下顎摔了一個口,去醫(yī)院縫了7針,花了1000多元錢,不知道我這算不算工傷?由誰來承擔這筆費用,依據(jù)是什么?

  專家解答:

  不知道你單位有沒有給你們買五險,如果買了的話可以按照工傷來報。如果你買了商業(yè)保險的意外險,你直接叫你的代理人幫你去辦理賠就是了。報銷的時候工作人員會告訴你要提供哪些憑證的。

  不知道單位有沒有給你們上社保的工傷險和商業(yè)保險的意外險,如果有商業(yè)保險的意外險,這個事情是最好處理的,這種情況屬于意外醫(yī)療的報銷范圍,拿到保險公司去報銷就行了;如果沒有,那就要找單位核實一下有沒有工傷保險,有的話,是需要社保的相關(guān)部門做一個工傷事故鑒定,他認定是工傷就能報銷,否則不能報銷;如果這兩個保險都沒有,就比較麻煩了,只能你自己與單位的負責去交涉了,在交涉前建議你找法律方面的專業(yè)人士咨詢一下。

  這個問題您需要詢問當?shù)氐纳绫C構(gòu),不過對于九級傷殘,工傷保險基金不支付傷殘津貼。建議您最好先問一下您的單位,報銷工傷費用可不容易,需要提供很多相關(guān)材料,通常辦理慢的原因是繳納到社保的材料不齊全。

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