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工程事故應(yīng)急預(yù)案

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西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段工程項目應(yīng)急預(yù)案
1 總則
1.1 編制目的
為貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、功能齊全、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)高效”的應(yīng)急管理要求，特編制本項目應(yīng)急預(yù)案，旨在建立健全項目應(yīng)急管理體系，提升項目應(yīng)急管理水平，規(guī)范工程項目應(yīng)急管理工作。
1.2 編制依據(jù)
1.2.1 《安全生產(chǎn)法》、《突發(fā)事件應(yīng)對法》等法律。 
1.2.2 《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》等法規(guī)。
1.2.3 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》(AQ/T9002--2006)等部委規(guī)章。
1.2. 4江蘇邗建集團(tuán)有限公司《安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》。
1.3 適用范圍
本應(yīng)急預(yù)案適用于本項目施工所轄區(qū)域及集體居住區(qū)所有環(huán)境、治安、衛(wèi)生和安全事故等突發(fā)事件的管理。
1.4 應(yīng)急預(yù)案體系
本應(yīng)急預(yù)案為項目應(yīng)急管理的綜合預(yù)案，根據(jù)本工程實際情況確定如下應(yīng)急預(yù)案體系：
按應(yīng)急處置范圍，根據(jù)目前工程項目實際情況，確定本項目應(yīng)急預(yù)案體系，詳見表1---西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成表，本表要根據(jù)現(xiàn)場實際情況及時變更、更新，由梁桂慶具體負(fù)責(zé)。
 
附表1---西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成表
西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成表
綜合預(yù)案	專項應(yīng)急預(yù)案+現(xiàn)場處置方案
(可按應(yīng)急種類結(jié)合施工區(qū)段、工程進(jìn)展情況等情況細(xì)分)	編 號	備   注
西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目應(yīng)急預(yù)案	腳手架及高處墜落處置方案	01	
	觸電事故處置方案	02	
	坍塌事故處置方案	03	
	電焊傷害事故處置方案	04	
	車輛火災(zāi)事故應(yīng)急處置	05	
	重大交通事故處置方案	06	
	火災(zāi)、爆炸事故處置方案	07	
	機(jī)械傷害處置方案	08	
	中毒處置方案	09	
	突發(fā)傳染病處置方案	10	
			
			
			
	特殊環(huán)境事故處置方案
(如地下室、現(xiàn)澆樓面、容器內(nèi)、塔機(jī)室內(nèi)等特殊位置和環(huán)境，考慮其急救的特殊要求，其他專項方案結(jié)合)		
	特殊氣候應(yīng)急處置方案
(地震、臺風(fēng)、泥石流、火山噴發(fā)等)		
	打架斗毆、偷盜、聚從鬧事等治安事件處置方案		
	場內(nèi)交通事故處置方案(含大門口外一定距離內(nèi)發(fā)生的)		
	。。。。。。		
制表人：                        批準(zhǔn)人：                   日期：
 
1.5 應(yīng)急工作原則
總原則：項目突發(fā)事件應(yīng)急工作要堅持加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合，依靠科學(xué)、依法防治，群防群控、果斷處置的方針，及時發(fā)現(xiàn)，快速反應(yīng)，嚴(yán)格處理，減少損失。
（1） 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)?？偘椖拷?jīng)理部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮突發(fā)事件的應(yīng)急工作；各分包方按合同依項目應(yīng)急預(yù)案對自己范圍內(nèi)應(yīng)急工作負(fù)責(zé)，在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好應(yīng)急處置工作。根據(jù)突發(fā)高致病性禽流感疫情級別，對突發(fā)疫情的應(yīng)急實行分級管理。
（2） 快速反應(yīng)，高效運轉(zhuǎn)?？偘?、分包和各應(yīng)急小組要做好突發(fā)事件的各項應(yīng)對準(zhǔn)備工作，儲備充足的急救設(shè)施設(shè)備、材料和資金。根據(jù)需要建立應(yīng)急預(yù)備隊，定期開展技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練。一旦發(fā)生突發(fā)事件，要做出迅速反應(yīng)，采取果斷措施，及時控制和撲滅疫情。
（3） 預(yù)防為主，群防群控。堅持“預(yù)防為主，預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合”的方針，加強(qiáng)突發(fā)事件的監(jiān)測和預(yù)警預(yù)報，加強(qiáng)安全隱患的排查整治。同時，加強(qiáng)急救知識的宣傳，提高全項目參與人員防范意識，依靠廣大員工，動員項目一切資源，做到群防群控。
2 應(yīng)急識別
2.1 項目場景描述、主要施工工藝和施工部署介紹
西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目位于揚州市平山堂南側(cè)，潤揚北路西側(cè)。
西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目總建筑面積約82924.74平方米。主要由133#、135#、140#、141#、148#、149樓等單體建筑組成，質(zhì)量要求高，單體建筑多，建筑布局分散，管理難度大
2.2 應(yīng)急識別結(jié)果
根據(jù)從事工程的項目特點，所承接的項目主要有機(jī)械設(shè)備、電氣焊、高空作業(yè)等工程施工。可發(fā)生和重大危險因素的生產(chǎn)安全事故有高空墜落事故、觸電事故、坍塌事故、電焊傷害事故、車輛火災(zāi)事故、交通安全事故、火災(zāi)爆炸事故、機(jī)械傷害事故等。
3 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
本項目部成立應(yīng)急指揮小組，由項目經(jīng)理 劉冬 任組長，技術(shù)負(fù)責(zé)人 梁桂慶  任第一副組長，生產(chǎn)副經(jīng)理   沈國浜  任副組長，下設(shè)三個搶險小組，一個技術(shù)支持組，每小組組長和副組長為應(yīng)急指揮小組成員，共同組成本項目應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)，詳見表3。
1) 應(yīng)急小組主要職責(zé)是：
a)	牢固樹立全心全意為員工服務(wù)的思想；
b) 認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟練執(zhí)行應(yīng)急程序；
c) 服從上級指揮調(diào)動；
d) 改造和檢查應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施的安全性能及質(zhì)量；
e) 組織和參加模擬演練；
f) 參加本范圍的各種搶險救護(hù)。
g) 負(fù)責(zé)消息的轉(zhuǎn)達(dá)，確保與公司和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；
h) 發(fā)生事故第一時間通知項目應(yīng)急小組主要成員，負(fù)責(zé)召集小組成員，對外聯(lián)絡(luò)，及時向主管部門匯報；
i) 保持通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)，做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作；
j) 負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的記錄、整理、對外聯(lián)絡(luò)和事件澄清后的對外發(fā)布。
4、急救首選醫(yī)院具體方案（見表）
急救首選醫(yī)院
急救醫(yī)院名稱	聯(lián)系電話
揚州市蘇北醫(yī)院	0514-87373113
揚州友好醫(yī)院	0514-87979120

2) 應(yīng)急小組組長主要職責(zé)：
a) 決定是否存在或可能存在重大緊急事故，要求應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供幫助并實施場外應(yīng)急計劃，在不受事故影響的地方進(jìn)行直接控制；
b) 復(fù)查和評估事故(事件)可能發(fā)展的方向，確定其可能的發(fā)展過程；指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急行動，直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員的行動；
c) 通報外部機(jī)構(gòu)，與社會應(yīng)急機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，決定請求外部援助或啟動上一級預(yù)案（公司級）；
d) 在施工現(xiàn)場內(nèi)實行交通管制，協(xié)助場外應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展服務(wù)工作；決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性，最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全；
e) 指導(dǎo)設(shè)施的部分停工，決定應(yīng)急撤離，并確保任何傷害者都能得到足夠的重視； 
f) 在緊急狀態(tài)結(jié)束后，控制受影響地點的恢復(fù);
g) 負(fù)責(zé)確定救援工作的終止；
h) 負(fù)責(zé)上報事故。 
3) 應(yīng)急小組副組長主要職責(zé)：在組長不在時臨時參加應(yīng)急指揮小組
4)  第一搶險組
組長：瓦工班組負(fù)責(zé)人
組員：工長及經(jīng)過搶險培訓(xùn)的本工種搶險隊員組成。
5) 第二搶險組
組長：木工班組負(fù)責(zé)人
組員：工長及經(jīng)過搶險培訓(xùn)的本工種搶險隊員組成。
6) 第三搶險組
組長：鋼筋工班組負(fù)責(zé)人
組員：工長及經(jīng)過搶險培訓(xùn)的本工種搶險隊員組成
主要職責(zé)：
a）組織實施搶險行動方案，并不斷加以改進(jìn)；
b）協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動，及時報告搶險進(jìn)展情況；
c）尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶；
d）搶運可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資； 
e）將可能引起新危險的物品轉(zhuǎn)移到安全地帶；
f）引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散； 
g）搶險搶修或救援結(jié)束后，對結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評估。
7) 技術(shù)支持組
組長：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人
組員：項目技術(shù)員、施工員和各施工隊技術(shù)人員
主要職責(zé)：
a) 應(yīng)急預(yù)案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點，及時向應(yīng)急小組組長提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效地指導(dǎo)應(yīng)急行動中的工程技術(shù)工作； 
b) 提出搶險搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時應(yīng)急方案和措施； 
c) 指導(dǎo)搶險組實施應(yīng)急方案和措施； 
d) 繪制事故現(xiàn)場平面圖，標(biāo)明重點部位，向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險救援信息資料；
e) 修補實施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。
8) 警戒保衛(wèi)組
組長：項目治保組組長
組員：由項目行政、保安人員組成
主要職責(zé)：
a) 責(zé)事故現(xiàn)場的警戒，設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，阻止非搶險救援人員進(jìn)入現(xiàn)場，保護(hù)搶險人員的人身安全，維持治安秩序；
b) 負(fù)責(zé)現(xiàn)場車輛疏通，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進(jìn)入，保持搶險救援通道的通暢；
c) 對場區(qū)內(nèi)、外進(jìn)行有效隔離，疏散、引導(dǎo)施工現(xiàn)場外周邊居民撤出危險地帶；
d) 負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場，避免閑雜人員圍觀，監(jiān)視事故發(fā)展情況等；
e) 搶救救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場，直到收到明確解除指令。
9) 后勤保障組
組長：后勤保障組組長
組員：由項目物資設(shè)備部、財務(wù)、后勤等人員組成。
主要職責(zé)：
a) 負(fù)責(zé)調(diào)集搶險器材、設(shè)備，及時提供后續(xù)的搶險物資；
b) 保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給；
c) 負(fù)責(zé)解決搶險救援人員的食宿問題；
d) 負(fù)責(zé)應(yīng)急器材的發(fā)放、管理及維護(hù)工作；
e) 根據(jù)項目經(jīng)理部施工場區(qū)的位置，了解落實項目周邊的應(yīng)急物資供應(yīng)點分布情況，為及時向應(yīng)急行動的后勤物資供給作好準(zhǔn)備工作。
10)善后處理組
組長：項目經(jīng)理
組員：由項目領(lǐng)導(dǎo)班子和專職安全員組成。
主要職責(zé)：
a) 負(fù)責(zé)做好對遇難者家屬的安撫工作；
b) 協(xié)調(diào)落實遇難者家屬憮恤金和受傷人員住院費問題；
c) 負(fù)責(zé)保險索賠事宜的處理；
d) 積極與當(dāng)?shù)卣鞴懿块T協(xié)商，盡快恢復(fù)或減少對環(huán)境的影響和破壞，消除不良社會影響；
e) 做好其它善后事宜。
11) 生產(chǎn)恢復(fù)組
組長：項目副經(jīng)理
組員：項目生產(chǎn)副經(jīng)理、安裝副經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人和分包單位負(fù)責(zé)人。
主要職責(zé)：
a) 在事故調(diào)查清楚并定性的條件下，盡快清理現(xiàn)場,
b) 制定詳細(xì)方案，恢復(fù)生產(chǎn)。
4.4 應(yīng)急措施
4.4.1 本項目應(yīng)急救援流程見圖1。
 
圖1  ----西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目應(yīng)急救援流程
----西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標(biāo)段項目應(yīng)急救援流程圖

4.5 應(yīng)急準(zhǔn)備
4.5.1交底與培訓(xùn)
每項作業(yè)活動操作前,項目技術(shù)負(fù)責(zé)組織土建施工、裝飾工程等相關(guān)專業(yè)工程師針對每項作業(yè)活動所涉及重要環(huán)境因素和重大危險源的應(yīng)急控制措施、操作基本要求、應(yīng)急準(zhǔn)備響應(yīng)中的注意事項，必要的應(yīng)急救援技能，應(yīng)急設(shè)施設(shè)備的布置和使用方法，緊急疏散通道的位置和疏散方法，自救互救的要求等進(jìn)行專項交底或綜合交底。交底必須由雙方簽字確認(rèn)，項目部安全員楊玉林監(jiān)督實施。
項目經(jīng)理部對進(jìn)入應(yīng)急場所的所有人員進(jìn)行應(yīng)急救援知識培訓(xùn)。施工現(xiàn)場所有相關(guān)人員，既包括各類應(yīng)急響應(yīng)小組的人員，也包括在潛在的緊急情況發(fā)生地點作業(yè)的人員，培訓(xùn)內(nèi)容另外編寫。
4.5.2 各種應(yīng)急資源的準(zhǔn)備保障工作安排
4.6 應(yīng)急演練
本項目將定期舉行應(yīng)急演練（不少于兩次），應(yīng)急演練前編制演練方案。現(xiàn)場處置方案的演練參見附件。
4.7 應(yīng)急檢查
4.8 應(yīng)急響應(yīng)
4.8.1 應(yīng)急響應(yīng)過程應(yīng)遵循以下原則：
執(zhí)行預(yù)案而不唯預(yù)案的原則；先救人后救物的原則；分工協(xié)作的原則。
4.8.2 在緊急情況發(fā)生時，要按照所制定的措施正確而又迅速地展開救援行動。
4.9 后期處置
5 預(yù)防與預(yù)警
5.1 預(yù)防
5.1.1 預(yù)防高處墜落的預(yù)防措施
（1）加強(qiáng)安全自我保護(hù)意識教育，強(qiáng)化管理安全防護(hù)用品的使用。
（2）重點部位項目，嚴(yán)格執(zhí)行安全管理專業(yè)人員旁站監(jiān)督制度。
（3）隨施工進(jìn)度，及時完善各項安全防護(hù)設(shè)施，各類豎井安全門欄必須設(shè)制警示牌。
（4）各類腳手架及垂直運輸設(shè)備搭設(shè)、安裝完畢后，未經(jīng)驗收禁止使用。
（5）安全專業(yè)人員，加強(qiáng)安全防護(hù)設(shè)施巡查，發(fā)現(xiàn)隱患及時落實解決。
5.1.2 火災(zāi)、爆炸事故預(yù)防措施
各施工現(xiàn)場應(yīng)根據(jù)各自進(jìn)行的施工工程的具體的情況制定方案，建立各項消防安全制度和安全施工的各項操作規(guī)程。
（1）根據(jù)施工的具體情況制定消防保衛(wèi)方案，建立健全各項消防安全制度，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。
（2）在工程場地內(nèi)不得存放油漆、稀料等易燃易爆物品。
（3）施工單位不得在工程內(nèi)設(shè)置調(diào)料間，不得在工程內(nèi)進(jìn)行油漆的調(diào)配。
（4）工程場地內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，使用各種明火作業(yè)應(yīng)開具動火證并設(shè)專人監(jiān)護(hù)。
（5）作業(yè)現(xiàn)場要配備充足的消防器材。
（6）施工期間工程內(nèi)使用各種明火作業(yè)應(yīng)得到施工單位項目經(jīng)理部消防保衛(wèi)部門的批準(zhǔn)，并且要配備充足滅火材料和消防器材。
（7）嚴(yán)禁在施工工程現(xiàn)場內(nèi)存放氧氣瓶、乙炔瓶。
（8）施工作業(yè)時氧氣瓶、乙炔瓶要與動火點保持10米的距離，氧氣瓶與乙炔瓶的距離應(yīng)保持5米以上。
（9）進(jìn)行電、氣焊作業(yè)要取得動火證，并設(shè)專人看管，施工現(xiàn)場要配置充足的消防器材。
（10）作業(yè)人員必須持上崗證，到項目經(jīng)理部有關(guān)人員處辦理動火證，并按要求對作業(yè)區(qū)域易燃易爆物進(jìn)行清理，對有可能飛濺下落火花的孔洞采取措施進(jìn)行封堵。
5.1.3 觸電事故預(yù)防措施
（1）堅持電氣專業(yè)人員持證上崗，非電氣專業(yè)人員不準(zhǔn)進(jìn)行任何電氣部件的更換或維修。
（2）建立臨時用電檢查制度，按臨時用電管理規(guī)定對現(xiàn)場的各種線路和設(shè)施進(jìn)行檢查和不定期抽查，并將檢查、抽查記錄存檔。
（3）檢查和操作人員必須按規(guī)定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手套；必須使用電工專用絕緣工具。
（4）臨時配電線路必須按規(guī)范架設(shè)，架空線必須采用絕緣導(dǎo)線，不得采用塑膠軟線，不得成束架空敷設(shè)，不得沿地面明敷。
（5）施工現(xiàn)場臨時用電的架設(shè)和使用必須符合《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ46-2012）的規(guī)定。
（6）施工機(jī)具、車輛及人員，應(yīng)與線路保持安全距離。達(dá)不到規(guī)定的最小距離時，必須采用可靠的防護(hù)措施。
（7）配電系統(tǒng)必須實行分級配電?，F(xiàn)場內(nèi)所有電閘箱的內(nèi)部設(shè)置必須符合有關(guān)規(guī)定，箱內(nèi)電器必須可靠、完好，其選型、定值要符合有關(guān)規(guī)定，開關(guān)電器應(yīng)標(biāo)明用途。電閘箱內(nèi)電器系統(tǒng)需統(tǒng)一樣式，統(tǒng)一配置，箱體統(tǒng)一刷涂桔黃色，并按規(guī)定設(shè)置圍欄和防護(hù)棚，流動箱與上一級電閘箱的連接，采用外搽連接方式（所有電箱必須使用定點廠家的認(rèn)定產(chǎn)品）。
（8）工地所有配電箱都要標(biāo)明箱的名稱、控制的各線路稱謂、編號、用途等。
（9）應(yīng)保持配電線路及配電箱和開關(guān)箱內(nèi)電纜、導(dǎo)線對地絕緣良好，不得有破損、硬傷、帶電線裸露、電線受擠壓、腐蝕、漏電等隱患，以防突然出事。
（10）獨立的配電系統(tǒng)必須采用三相五線制的接零保護(hù)系統(tǒng)，非獨立系統(tǒng)可根據(jù)現(xiàn)場的實際情況采取相應(yīng)的接零或接地保護(hù)方式。各種電氣設(shè)備和電力施工機(jī)械的金屬外殼、金屬支架和底座必須按規(guī)定采取可靠的接零或接地保護(hù)。
（11）在采取接地和接零保護(hù)方式的同時，必須設(shè)兩級漏電保護(hù)裝置，實行分級保護(hù)，形成完整的保護(hù)系統(tǒng)。漏電保護(hù)裝置的選擇應(yīng)符合規(guī)定。
（12）為了在發(fā)生火災(zāi)等緊急情況時能確?，F(xiàn)場的照明不中斷，配電箱內(nèi)的動力開關(guān)與照明開關(guān)必須分開使用。
（13）開關(guān)箱應(yīng)由分配電箱配電。注意一個開關(guān)控制兩臺以上的用電設(shè)備不可一閘多用，每臺設(shè)備應(yīng)由各自開關(guān)箱，嚴(yán)禁一個開關(guān)控制兩臺以上的用電設(shè)備（含插座），以保證安全。
（14）配電箱及開關(guān)箱的周圍應(yīng)有兩人同時工作的足夠空間和通道，不要在箱旁堆放建筑材料和雜物。
（15）各種高大設(shè)施必須按規(guī)定裝設(shè)避雷裝置。
（16）分配電箱與開關(guān)箱的距離不得超過30米；開關(guān)箱與它所控制的電氣設(shè)備相聚不得超過3米。
（17）電動工具的使用應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。工具的電源線、插頭和插座應(yīng)完好，電源線不得任意接長和調(diào)換，工具的外絕緣應(yīng)完好無損，維修和保管有專人負(fù)責(zé)。
（18）施工現(xiàn)場的照明一般采用220V電源照明，結(jié)構(gòu)施工時，應(yīng)在頂板施工中預(yù)埋管，臨時照明和動力電源應(yīng)穿管布線，必須按規(guī)定裝設(shè)燈具，并在電源一側(cè)加裝漏電保護(hù)器。
（19）電焊機(jī)應(yīng)單獨設(shè)開關(guān)。電焊機(jī)外殼應(yīng)做接零或接地保護(hù)。施工現(xiàn)場內(nèi)使用的所有電焊機(jī)必須加裝電焊機(jī)觸電保護(hù)器。接線應(yīng)壓接牢固，并安裝可靠防護(hù)罩。焊把線應(yīng)雙線到位，不得借用金屬管道、金屬腳手架、軌道及結(jié)構(gòu)鋼筋做回路地線。焊把線無破損，絕緣良好。電焊機(jī)設(shè)置點應(yīng)防潮、防雨、防砸。
5.2 信息報告
（1）事故發(fā)現(xiàn)人員，應(yīng)立即向組長（副組長）報告。如果是火災(zāi)事故，必須同時打119向公安消防部門報警，急救撥打120。
（2）組長接到報警后，通知副組長、組員，立即啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)。
（3）根據(jù)事故類別向事故發(fā)生地政府主管部門報告。
（4）報告應(yīng)包括以下內(nèi)容：
—— 事故發(fā)生時間、類別、地點和相關(guān)設(shè)施；
—— 聯(lián)系人姓名和電話等；

6應(yīng)急響應(yīng)
6.1 腳手架及高處墜落事故應(yīng)急處置
6.1.1 腳手架出現(xiàn)變形事故征兆時的應(yīng)急措施
（1）因地基沉降引起的腳手架局部變形。在雙排架橫向截面上架設(shè)八字撐或剪刀撐，隔一排立桿架設(shè)一組，直到變形區(qū)外排。八字戧或剪刀撐下腳必須設(shè)在堅實、可靠的地基上。
（2）腳手架卸荷、拉接體系局部產(chǎn)生破壞，要立即按原方案制定的卸荷拉接方法將其恢復(fù)，并對已經(jīng)產(chǎn)生變形的部位及桿件進(jìn)行糾正。如糾正腳手架向外張的變形，先按每個開間設(shè)一個5t倒鏈，與結(jié)構(gòu)繃緊，松開剛性拉接點，各點同時向內(nèi)收緊倒鏈，至變形被糾正，做好剛性拉接，并將各卸荷點鋼絲繩收緊，使其受力均勻，最后放開倒鏈。
6.1.2 腳手架失穩(wěn)引起倒塌及造成人員傷亡時的應(yīng)急措施
（1）迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波及的范圍、腳手架損壞的程度、人員傷亡情況等，以根據(jù)不同情況進(jìn)行處置。
（2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入特定區(qū)域。迅速核實腳手架上作業(yè)人數(shù)，如有人員被坍塌的腳手架壓在下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。如腳手架太重可用吊車將架體緩緩抬起，以便救人。如無人員傷亡，立即實施腳手架加固或拆除等處理措施。以上行動須由有經(jīng)驗的安全員和架子工長統(tǒng)一安排。
6.1.3 發(fā)生高處墜落事故的搶救措施
（1）救援人員首先根據(jù)傷者受傷部位立即組織搶救，促使傷者快速脫離危險環(huán)境，送往醫(yī)院救治，并保護(hù)現(xiàn)場。察看事故現(xiàn)場周圍有無其它危險源存在。
（2）在搶救傷員的同時迅速向上級報告事故現(xiàn)場情況。
（3）搶救受傷人員時幾種情況的處理：
—— 如確認(rèn)人員已死亡，立即保護(hù)現(xiàn)場。
—— 如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：①立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院，并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情送往專科醫(yī)院。②外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。③骨折：注意搬運時的保護(hù)，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，禁止用摟、抱、背等方式運輸傷員。
—— 一般性傷情送往醫(yī)院檢查，防止破傷風(fēng)。
6.2 觸電事故應(yīng)急處置
（1）截斷電源，關(guān)上插座上的開關(guān)或拔除插頭。如果夠不著插座開關(guān)，就關(guān)上總開關(guān)。切勿試圖關(guān)上那件電器用具的開關(guān)，因為可能正是該開關(guān)漏電。
（2）若無法關(guān)上開關(guān)，可站在絕緣物上，如一疊厚報紙、塑料布、木板之類，用掃帚或木椅等將傷者撥離電源，或用繩子、褲子或任何干布條繞過傷者腋下或腿部，把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開，也不要使用潮濕的物件拖動傷者。
（3）如果患者呼吸心跳停止，開始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的人注射強(qiáng)心針。若傷者昏迷，則將其身體放置成臥式。
（4）若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷，或感到不適，必須打電話叫救護(hù)車，或立即送傷者到醫(yī)院急救。
（5）高空出現(xiàn)觸電事故時，應(yīng)立即截斷電源，把傷人抬到附近平坦的地方，立即對傷人進(jìn)行急救。
（6）現(xiàn)場搶救觸電者的原則：現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗原則是：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅持。迅速——爭分奪秒時觸電者脫離電源；就地——必須在現(xiàn)場附近就地?fù)尵?，病人有意識后在就近送醫(yī)院搶救。從觸電時算起，5分鐘以內(nèi)及時搶救，救生率90%左右。10分鐘以內(nèi)搶救，救生率6.15%希望甚微；準(zhǔn)確——人工呼吸發(fā)的動作必須準(zhǔn)確；堅持——只要有百萬分之一希望就要盡百分之百努力搶救。
6.3 坍塌事故應(yīng)急處置
（1）坍塌事故發(fā)生時，安排專人及時切斷有關(guān)閘門，并對現(xiàn)場進(jìn)行聲像資料的收集。發(fā)生后立即組織搶險人員再半小時內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。根據(jù)具體情況，采取人工和機(jī)械相結(jié)合的方法，對坍塌現(xiàn)場進(jìn)行處理。搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運有困難時，可調(diào)集大型的吊車進(jìn)行調(diào)運。在接近邊坡處時，必須停止機(jī)械作業(yè)，全部改用人工扒物，防止誤傷被埋人員?，F(xiàn)場搶救中，還要安排專人對邊坡、架料進(jìn)行監(jiān)護(hù)和清理，防止事故擴(kuò)大。
（2）事故現(xiàn)場周圍應(yīng)設(shè)警戒線。
（3）統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同的原則。坍塌事故發(fā)生后，參戰(zhàn)力量多，現(xiàn)場情況復(fù)雜，各種力量需在現(xiàn)場總指揮部的統(tǒng)一指揮下，積極配合、密切協(xié)同，共同完成。
（4）以快制快、行動果斷的原則。鑒于坍塌事故有突發(fā)性，在短時間內(nèi)不易處理，處置行動必須做到接警調(diào)度快、到達(dá)快、準(zhǔn)備快、疏散救人快、達(dá)到以快制快的目的。
（5）講究科學(xué)、穩(wěn)妥可靠的原則。解決坍塌事故要講科學(xué)，避免急躁行動引發(fā)連續(xù)坍塌事故發(fā)生。
（6）救人第一的原則。當(dāng)現(xiàn)場遇有人員受到威脅時，首要任務(wù)是搶救人員。
（7）傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請求出動急救車輛并做好急救準(zhǔn)備，確保傷員得到及時醫(yī)治。
（8）事故現(xiàn)場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調(diào)查取證工作，以利于事故處理，防止證據(jù)遺失。
（9）自我保護(hù)，在救助行動中，搶救機(jī)械設(shè)備和救助人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具，加強(qiáng)自我保護(hù)，確保搶救行動過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。
6.4 電焊傷害事故應(yīng)急處置
（1）未受過專門訓(xùn)練的人員不準(zhǔn)進(jìn)行焊接工作。承壓部件、管道及承壓容器等設(shè)備的焊工，必須按照鍋爐監(jiān)察規(guī)程（焊工考試部分）的要求，經(jīng)過基本考試和補充考試合格，并持有合格證，方可允許工作。
（2）焊工應(yīng)穿帆布工作服，戴工作帽，上衣不準(zhǔn)扎在褲子里?？诖氂姓谏w，腳下穿絕緣橡膠鞋，以免焊接時被燒傷。
（3）焊工應(yīng)帶絕緣手套，不得濕手作業(yè)操作，以免焊接時觸電。
（4）禁止使用有缺陷的焊接工具和設(shè)備。
（5）高空電焊作業(yè)人員，應(yīng)正確佩戴安全帶，作業(yè)面設(shè)水平網(wǎng)兜并鋪彩條布，周圍用密目網(wǎng)維護(hù)，以防焊渣四濺。
（6）不準(zhǔn)在帶有壓力（液體壓力或氣體壓力）的設(shè)備上或帶電的設(shè)備上進(jìn)行焊接。
（7）現(xiàn)場上固定的電源線必須加塑料套管埋地保護(hù)，以防止被加工件壓迫發(fā)生觸電。
（8）電焊施工前，項目要統(tǒng)一辦理動火證。
6.5 車輛火災(zāi)事故應(yīng)急處置
（1）車輛火災(zāi)事故發(fā)生后，項目應(yīng)立即組織人員滅火，有可能的情況下卸下車上貨物。
（2）疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行，疏散人群至安全地帶。
（3）在急救過程中，遇有威脅人身安全權(quán)情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。
（4）為防止車輛爆炸，項目人員除自救外，還應(yīng)向社會專業(yè)救援隊伍求援，盡快撲滅火情。
（5）定期檢查維修車輛，檢查車輛山滅火器的配備，保證良好的車況是防止車輛發(fā)生火災(zāi)的最好措施。
（6）夏季天氣炎熱，車內(nèi)溫度高，為防止車輛自燃現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)盡量將車停在陰涼處或定時對車倆灑水降溫。
6.6 重大交通事故應(yīng)急處置
（1）事故發(fā)生后，迅速撥打急救電話，并通知交警。
（2）項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，迅速將傷者送往附近醫(yī)院，并派人保護(hù)現(xiàn)場。
（3）協(xié)助交警疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行，疏散人群至安全地帶。
（4）做好事后人員的安撫、善后工作。
6.7 火災(zāi)、爆炸事故事故應(yīng)急處置
6.7.1 火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則
（1）緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報警。一旦啟動本預(yù)案，相關(guān)責(zé)任人要以處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務(wù)，絕不能以任何理由推諉拖延。各部門之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配和，共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴(yán)重后果的，要追求有關(guān)人員的責(zé)任。
（2）項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即進(jìn)行自救；若事態(tài)情況嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)隊伍救援，并密切配合救援隊伍。
（3）疏通事發(fā)現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進(jìn)行；疏散人群至安全地帶。
（4）在急救過程中，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。
（5）切斷電源、可燃?xì)怏w（液體）的輸送，防止事態(tài)擴(kuò)大。
（6）安全總監(jiān)為緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。
（7）緊急事故處理結(jié)束后，安全總監(jiān)應(yīng)填寫記錄，并召集相關(guān)人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。
6.7.2 火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施
（1）對施工人員進(jìn)行防火安全教育
目的是幫助施工人員學(xué)習(xí)防火、滅火、避難、危險品轉(zhuǎn)移等各種安全疏散知識和應(yīng)對方法，提高施工人員對火災(zāi)、爆炸發(fā)生時的心理承受能和應(yīng)變力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，施工人員不僅可以沉穩(wěn)自救，還可以冷靜地配合外界消防員做好滅火工作，把火災(zāi)事故損失降低到最低水平。
（2）早期警告。事件發(fā)生時，在安全地帶的施工人員可通過手機(jī)、對講機(jī)向樓上施工人員傳遞火災(zāi)發(fā)生信息和位置。
（3）緊急情況下電梯、樓梯、馬道的使用
在發(fā)生火災(zāi)時，不能使用室內(nèi)電梯和外用電梯逃生。因為室內(nèi)電梯井會產(chǎn)生“煙囪效應(yīng)”，外用電梯會發(fā)生電源短路情況。最好通過室內(nèi)樓梯或室外腳手架馬道逃生（本工程建筑高度不高，最好采取這種方法逃生）。如果下行樓梯受阻，施工人員可以在某樓層或樓頂部耐心等待救援，打開窗戶或劃破安全網(wǎng)保持通風(fēng)，同時用濕布捂住口鼻，揮舞彩色安全帽表明你所處的位置。切忌逃生時在馬道上擁擠。
6.7.3 火災(zāi)、爆炸發(fā)生時人員疏散應(yīng)避免的行為因素
（1）人員聚集
災(zāi)難發(fā)生時，由于人的生理反應(yīng)和心理反應(yīng)決定受災(zāi)人員的行為具明顯向光性，盲從性。向光性是指在黑暗中，尤其是辨不清方向，走投無路時，只要有一絲光亮，人們就會迫不及待的向光亮處走去。盲從性是指事件突變，生命受到威脅時，人們由于過分緊張、恐慌，而失去正確的理解和判斷能力，只要有人一聲招呼，就會導(dǎo)致不少人跟隨、擁擠逃生，這會影響疏散甚至造成人員傷亡。
（2）恐慌行為
是一種過分和不明智的逃離行為，它極易導(dǎo)致各種傷害性情感行動。如：絕望、歇斯底里等。這種行為若導(dǎo)致“競爭性”擁擠，再進(jìn)入火場，穿越煙氣空間及跳樓等行動，時常帶來災(zāi)難性后果。
（3）再進(jìn)火場行為
受災(zāi)人已經(jīng)撤離或?qū)⒁冯x火場時，由于某些特殊原因驅(qū)使他們再度進(jìn)入火場，這也屬于一種危險行為，在實際火災(zāi)案例中，由于再進(jìn)火場而導(dǎo)致災(zāi)難性后果的占有相當(dāng)大的比例。
6.8 機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置
應(yīng)急指揮立即召集應(yīng)急小組成員，分析現(xiàn)場事故情況，明確救援步驟、所需設(shè)備、設(shè)施及人員，按照策劃、分工，實施救援。需要救援車輛時，應(yīng)急指揮應(yīng)安排專人接車，引領(lǐng)救援車輛迅速施救。
6.8.1 小型機(jī)械設(shè)備事故應(yīng)急措施
（1）發(fā)生各種機(jī)械傷害時，應(yīng)先切斷電源，再根據(jù)傷害部位和傷害性質(zhì)進(jìn)行處理。
（2）根據(jù)現(xiàn)場人員被傷害的程度，一邊通知急救醫(yī)院，一邊對輕傷人員進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)。
（3）對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進(jìn)行搶救，以免引起更嚴(yán)重的傷害。
6.8.2機(jī)械傷害事故引起人員傷亡的處置：
（1）迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波及的范圍、設(shè)備損壞的程度、人員傷亡等情況，以根據(jù)不同情況進(jìn)行處置。
（2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員、未經(jīng)允許不得進(jìn)入特定區(qū)域。迅速核實塔式起重機(jī)上作業(yè)人數(shù)，如有人員被壓在倒塌的設(shè)備下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。
（3）搶救受傷人員時幾種情況的處理：
—— 如確認(rèn)人員已死亡，立即保護(hù)現(xiàn)場；
—— 如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：①立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院,并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情聯(lián)系專科醫(yī)院。②外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。③骨折:注意搬動時的保護(hù)，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。
—— 一般性外傷：①視傷情送往醫(yī)院，防止破傷風(fēng)。②輕微內(nèi)傷，送醫(yī)院檢查。
—— 制定救援措施時一定要考慮所采取措施的安全性和風(fēng)險，經(jīng)評價確認(rèn)安全無誤后再實施救援，避免因采取措施不當(dāng)而引發(fā)新的傷害或損失。
6.9食物中毒
1、發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。
2、應(yīng)急指揮立即召集搶救小組進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。
3、判明中毒性質(zhì)，采取相應(yīng)排毒救治措施。
4、如果需要將患者送醫(yī)院救治，聯(lián)絡(luò)組與醫(yī)院取得聯(lián)系。
5、使用適宜的運輸設(shè)備（含醫(yī)院救護(hù)車）盡快將患者送至醫(yī)院。
6、對現(xiàn)場進(jìn)行必要的可行保護(hù)。
6.10突發(fā)傳染病
1、發(fā)現(xiàn)疫情及時報告。
2、指揮員召集救護(hù)組進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。
3、調(diào)查發(fā)病原因，查明發(fā)病人數(shù)。
4、控制傳染源，立即對你病人采取隔離措施，并派專人管理，及時通知就近醫(yī)院救治。
5、切斷傳播途徑，衛(wèi)生管理員對病人接觸過的物品、要用84消毒液進(jìn)行消毒。操作時要戴一次性的口罩和手套，避免接觸傳染。
6、保護(hù)易感染人群，發(fā)生傳染病爆發(fā)流行時生活區(qū)要采取封閉措施，禁止人員隨便流動，防止疾病蔓延。

7 應(yīng)急物資及裝備
（1）救護(hù)人員的裝備：頭盔、防護(hù)服、防護(hù)靴、防護(hù)手套、安全帶、呼吸保護(hù)器具等；
（2）滅火劑：水、泡沫、CO2、鹵代烷、干粉、惰性氣體等；
（3）滅火器：干粉泡沫、1211、氣體滅火器等；
（4）簡易滅火工具：、掃帚、鐵鍬、水桶、臉盆、沙箱、石棉被、濕布、干粉袋等；
（5）消防救護(hù)器材：救生網(wǎng)、救生梯、救生袋、救生墊、救生滑桿、緩降器等；
（6）通訊器材：固定電話一個，移動電話：原則上每個管理人員一人一個，對講機(jī)若干。
8消防應(yīng)急預(yù)案
（一）消防安全事故應(yīng)急救援程序
1.消防安全事故現(xiàn)場報告程序：消防安全事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員?值班室?義務(wù)消防隊人員?單位消防安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
2. 通訊聯(lián)絡(luò)：當(dāng)發(fā)現(xiàn)火情時，事故現(xiàn)場人員應(yīng)立即用最方便、迅速的通信工具（如手機(jī)），按規(guī)定向值班人員報告事故發(fā)生地點和火情（在緊急情況下可直接啟動應(yīng)急預(yù)案），值班員應(yīng)立即將情況報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)（領(lǐng)導(dǎo)小組成員等），并根據(jù)情況發(fā)出相應(yīng)火警信號，通知相關(guān)人員立即趕赴現(xiàn)場，警告無關(guān)人員撤離現(xiàn)場。事故現(xiàn)場人員應(yīng)盡量采取措施，控制事態(tài)的發(fā)展。
3.安全疏散：領(lǐng)導(dǎo)小組人員到達(dá)現(xiàn)場，立即根據(jù)火勢發(fā)展趨勢及其它情況，迅速做出正確分析和判斷，組織指揮滅火救災(zāi)。在火災(zāi)可能對場區(qū)內(nèi)外人群安全構(gòu)成威脅時，必須在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下，對與事故應(yīng)急救援無關(guān)的人員進(jìn)行緊急疏散。對可能威脅到場外居民(包括友鄰單位人員)安全時，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即和地方有關(guān)部門聯(lián)系，引導(dǎo)居民迅速撤離到安全地點。在事故險情出現(xiàn)時，現(xiàn)場指揮人員首先疏散無關(guān)人員撤離危險區(qū)：只要事故險情無法控制，涉及職工生命安全，立即下達(dá)緊急疏散命令；緊急疏散命令只能由應(yīng)急組長下達(dá)。
疏散命令下達(dá)后，視事故險情出現(xiàn)地點和方向，以最近的路線和最少的時間，分別從安全通道撤離。特殊情況下，可根據(jù)現(xiàn)場實際情況和可能采取其他措施撤離。應(yīng)做到：
3.1指揮人員應(yīng)有效的穩(wěn)定和控制受火情威脅人群的情緒和行為，使人員有序的撤離。
3.2 避免建筑物內(nèi)的人員因火、和煙霧和倒塌而造成傷害，正確確定疏散安全 出口，采取積極的安全疏散措施，確保人員順利疏散。
    3.3 疏散過程中遇有特殊情況，應(yīng)采取必要的自救和互救措施。
4.控制火情和滅火：指揮人員根據(jù)火勢發(fā)展趨勢及其它情況，迅速做出正確分析和判斷，把第一批到達(dá)火場的滅火力量部署在最關(guān)鍵、最需要的地方。要判斷正確，要有應(yīng)付突發(fā)情況的思想準(zhǔn)備和超前意識，估計到可能發(fā)生的情況。需要消防車滅火時，應(yīng)迅速與市消防聯(lián)系，報告火情并派人到相應(yīng)路口接車。
5.指揮人員保持良好的現(xiàn)場秩序，指揮現(xiàn)場人員利用現(xiàn)場的設(shè)施設(shè)法登高。迅速占領(lǐng)有利地形位置，接近火點，設(shè)法阻止火勢向垂直和水平方向蔓延，把火勢控制在一定范圍內(nèi)，進(jìn)行撲滅。
    在救火過程中，要遵循“先救人，后搶物資；先重點，后一般；先控制，后滅火”的原則。
    5. 1建筑物發(fā)生火災(zāi)：火從建筑物—端燒起來向另一端蔓延，應(yīng)從中間控制：中間起火向兩端蔓延，應(yīng)從兩端控制，以下風(fēng)為主；如樓層著火，上下控制，以上層為主。
    5.2容器著火：冷卻燃燒的容器，降低燃燒強(qiáng)度，保護(hù)容壁冷卻臨近容器，防止溫度升高引燃起火。
    5.3管道著火：關(guān)閉閥門，斷絕可燃物來源；堵塞漏洞，防止流散；保護(hù)臨近受到火勢威脅的生產(chǎn)裝置、設(shè)備等。
    5.4堆放物料著火：集中滅火器、水、沙等滅火器材進(jìn)行滅火。   
5.5電器線路和設(shè)備起火：
    5.5.1 禁止無關(guān)人員進(jìn)入著火現(xiàn)場，以免發(fā)生觸電傷亡事故；
    5.5.2 迅速切斷電源，保證滅火的順利進(jìn)行；其具體方法是：由專業(yè)電工通過各種開關(guān)或通過剪斷電線切斷電源，關(guān)掉各種電氣設(shè)備，但拉閘的動作要快，以免拉閘過程中產(chǎn)生的電弧傷人。對于架空線，應(yīng)在電源來的方向斷電。
    5.5.3 正確選擇滅火器進(jìn)行撲救，對電氣著火，通常選用二氧化碳或1211滅火器，在噴射過程中要注意保持適當(dāng)距離。
5.5.4 帶電進(jìn)行滅火應(yīng)采取安全措施。用室內(nèi)消火栓滅火時，應(yīng)穿戴絕緣手套、膠鞋或均壓服，在水槍噴嘴處連接入地導(dǎo)線等，以保證人身安全和有效地進(jìn)行滅火。
在火情較嚴(yán)重，火勢兇猛，需要“市消防”到現(xiàn)場滅火時，應(yīng)派人及時向“市消防”報告著火現(xiàn)場地點、火情等，并到需要地點接引消防車。“市消防”到達(dá)后，指揮部應(yīng)立即與其報告現(xiàn)場情況，形成聯(lián)合指揮，直至火災(zāi)的全部撲滅。
6. 火災(zāi)現(xiàn)場的搶險及緊急避險
6.1火災(zāi)剛發(fā)生時可趁火勢較小，用滅火器、消防栓、自來水等在第一時間進(jìn)行滅火，同時呼喊周圍人員參與滅火和報警。如有多人滅火，應(yīng)進(jìn)行分工，一部分人負(fù)責(zé)滅火、另一部分人清除火焰周圍的可燃物，防止、減緩火勢蔓延。切不可置小火于不顧而釀成大災(zāi)。
6.2義務(wù)消防隊及其他現(xiàn)場人員如果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場火勢難以控制時，應(yīng)盡快撤離火場并報警。報警時應(yīng)詳細(xì)說明著火地點或附近目標(biāo)，簡述災(zāi)情狀況，并說清楚電話及地址。
6.3如現(xiàn)場人員發(fā)現(xiàn)身上衣服著火時，應(yīng)趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗；及時跳進(jìn)水中或讓人向身上澆水；還可用濕被子蓋滅火苗。
6.4受到火勢威脅時，千萬不要盲目地相互擁擠、亂沖亂撞。要聽從工作人員指揮或指引。逃生要迅速，動作越快越好，但是一定要保持鎮(zhèn)靜不要驚慌，利用一切可以利用的有利條件逃生。
6.4.1逃生開門前應(yīng)先觸摸門鎖。若門鎖溫度很高或有濃煙從門縫中往里鉆，則說明大火或煙霧已封鎖房門出口，此時切不可打開房門。應(yīng)退守房間，關(guān)閉門窗，用毛巾、被子等堵塞門縫，并潑水降溫。同時利用手機(jī)等通訊工具請求救援。
6.4.2若門鎖溫度正?；蜷T縫沒有濃煙進(jìn)來，說明大火離自己尚有一段距離，此時可開門觀察外面通道情況。開門時要用一只腳抵住門的下框，以防熱氣浪將門沖開。在確信大火未到時，應(yīng)盡快逃出火場。通過濃煙區(qū)時要以最低姿勢快速前進(jìn)，并用濕毛巾捂住口鼻。
6.4.3在逃生過程中要保持鎮(zhèn)靜，迅速判斷危險點和安全地點決定逃生的辦法，盡快撤離險地。不可盲目跟從人流或亂沖亂竄。應(yīng)朝明亮處或外面空曠的地方跑，要盡量往下面的樓層跑，若通道已被煙火封鎖，則應(yīng)背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗、天臺等往室外逃生。不可留戀火場中財物而長時間逗留。
6.4.4項目部全體人員應(yīng)在日常工作中對院內(nèi)的周邊環(huán)境如建筑物、消防設(shè)施以及自救逃生的方法等充分熟悉并掌握，以備出現(xiàn)火災(zāi)險情時確保順利逃生。
6.4.5被困求救時除了撥打手機(jī)之外，也可從窗戶向外發(fā)出呼救信號。夜間可用手電、照明燈等方式發(fā)出求救信號，幫助營救人員找到確切目標(biāo)。
7.  傷員救護(hù)和物資搶救
7.1事故現(xiàn)場一旦出現(xiàn)傷員，現(xiàn)場救援小組應(yīng)對傷員進(jìn)行及時和必要的搶救和處理，根據(jù)情況決定是否送醫(yī)院救治。
7.1.1現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有人煙氣中毒應(yīng)按以下方法進(jìn)行緊急救護(hù)：
首先判斷病人有無意識，輕輕呼叫和拍打、搖動。對神志不清的中毒人員必須盡快抬出中毒環(huán)境，平放在地上，將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。如有自主呼吸，應(yīng)充分給以氧氣吸入。若呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。
若人員輕度中毒應(yīng)安靜休息，避免活動后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗。
7.1.2現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有人燒燙傷時可采用局部降溫涼水沖洗的方法。沖洗的時間越早越好，即使燒燙傷當(dāng)時即已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時間可持續(xù)半小時左右，以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。如不能迅速接近水源，也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里的凍肉冷敷。
7.1.3如現(xiàn)場人員出現(xiàn)其他傷情，可在對傷情進(jìn)行初步判斷后，根據(jù)具體情況采取止血、包扎、固定和搬運等措施后等待醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步處理。
7.2領(lǐng)導(dǎo)小組成員到達(dá)事故現(xiàn)場后，根據(jù)事態(tài)做出應(yīng)急決定，在“先救人，后搶物資”原則下，在受火災(zāi)威脅的人群安全疏散和火情得以基本控制的基礎(chǔ)上，組織進(jìn)行物資的搶救工作。搶險人員應(yīng)做好個體防護(hù)，在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下，對現(xiàn)場可能受到火災(zāi)威脅的財產(chǎn)進(jìn)行搶救工作。
7.3在需要“市消防”、“市急救”參與搶險救護(hù)工作時，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)果斷決定，如實向“市消防”、“市急救”報告現(xiàn)場地點、形勢和情況，并派人接引。
8.后續(xù)工作
火災(zāi)事故現(xiàn)場處理完畢后，領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)成有關(guān)部門進(jìn)行事故原因的調(diào)查處理工作，在統(tǒng)計事故所造成損失、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的同時，總結(jié)檢查滅火救災(zāi)過程和應(yīng)急預(yù)案實施過程中存在的問題，對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修改和完善。

附錄B （資料性附錄）現(xiàn)場急救要求及常識
現(xiàn)場急救要求及常識
1事先應(yīng)掌握附近醫(yī)院的搶救能力?，F(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)組在外部救援人員未到達(dá)前或?qū)咚歪t(yī)院前，對受害者進(jìn)行必要的搶救，搶救前首先對傷者的傷情進(jìn)行檢查和判斷，然后進(jìn)行有針對性的救援。
2 現(xiàn)場急救主要針對施工現(xiàn)場高空墜落、物體打擊、坍塌事故、觸電事故、機(jī)械事故、火災(zāi)事故、中毒中暑、化學(xué)品泄漏等意外事故造成人身傷害。
3 建筑施工現(xiàn)場可能發(fā)生的傷害形式：燒傷、中毒、出血、骨折或肢體斷裂、休克、呼吸及心跳驟停、燙傷、中暑、顱腦損傷、內(nèi)臟損傷等。
4 現(xiàn)場急救的原則：搶救傷者要及時，體現(xiàn)時間就是生命；搶救方法得當(dāng)，避免二次傷害；實施現(xiàn)場急救與送醫(yī)院救治相結(jié)合的原則；送現(xiàn)場最近的醫(yī)院救治的原則。
5 現(xiàn)場急救注意事項
保持通訊暢通，信息及時溝通；確定事故類型、傷害形式和范圍；確定人員傷害情況；4 掌握天氣變化情況（電話咨詢、氣象預(yù)報）；確定現(xiàn)有資源是否滿足救援需要（人力、物資和設(shè)備），是否需要外援；根據(jù)上述情況實施救援行動。
6 急救前的判斷
6.1 有無意識
方法：正常人神志清醒，對外來刺激能引起反應(yīng)，而傷勢沉重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對外來刺激沒有反應(yīng)。檢查患者瞳孔，正常人兩瞳孔等大、等圓，遇到光線會迅速收縮變小，嚴(yán)重顱腦損傷的傷員，兩瞳孔可不一般大，用電筒光線刺激，可不收縮或反應(yīng)遲鈍。對患者進(jìn)行問話、敲打肩膀、緊捏手指等，若均無反應(yīng)，說明已無意識。
措施：無意識時必須呼救并實施急救措施。
6.2 有無呼吸
方法：目測患者胸部的起伏，用耳朵測聽呼吸。正常人每分鐘呼吸16～18次，而垂危傷員呼吸多變快、變淺或不規(guī)則。
措施：保持呼吸道暢通，如果呼吸停止，必須馬上進(jìn)行人工呼吸。
6.3 有無脈搏
方法：測試脈搏時應(yīng)將指尖輕輕搭在頸動脈或股動脈上。正常人每分鐘心跳60～80次，而嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血的傷員心跳大多增快。
措施：若感覺不到脈搏時，需立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
6.4 有無大出血
方法：動脈出血，血液呈噴射狀，血色鮮紅，危險性大；靜脈出血，較緩慢，血色暗紅，呈持續(xù)狀；毛細(xì)血管出血，血色鮮紅，從傷口處滲出，常自動凝固而止血，危險性較小。
措施：必須立即止血。
7 人工呼吸法
根據(jù)呼吸運動的原理，用外力使傷員的胸腔擴(kuò)大和縮小，引起肺部被動地收縮和舒張，從而使其恢復(fù)自由性呼吸的方法稱人工呼吸。在施行人工呼吸前，先要將傷員迅速地搬到附近較安全又通風(fēng)的地方，再將傷員領(lǐng)口解開，腰帶放松，脫掉鞋子，并注意保暖?？谇焕锶粲袎m土、血塊、痰液、假牙等，應(yīng)完全吸出或取出。
人工呼吸法適用于電休克、中毒窒息或外傷性窒息等所引起的呼吸停止；操作時應(yīng)注意判斷患者脈搏，若有脈搏，繼續(xù)人工呼吸。若無脈搏，應(yīng)與胸外心臟按壓法同時進(jìn)行。
施行人工呼吸法，有時要持續(xù)較長時間，甚至數(shù)小時才能把傷員救過來。施行時間的長短，以自主性呼吸得以恢復(fù)或出現(xiàn)死亡征象為原則。
現(xiàn)場急救常用的人工呼吸法有以下三種：
口對口吹氣法。這是效果最好、操作最簡單的一種方法。操作前使傷員仰臥，救護(hù)者在其頭的一側(cè)，一手托起傷員的下頜，并盡量使其頭部后仰，另一手將其鼻孔捏住，以免吐氣時從鼻孔漏氣，自己深吸一口氣，緊對傷員的口將氣吹入，造成吸氣；然后，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。如此有節(jié)奏地，均勻地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約吹14～16次。如圖1所示。

圖1：口對口吹氣人工呼吸法
施行口對口吹氣時，救護(hù)者與傷員兩嘴要對緊，以免漏氣；吹氣的大小，應(yīng)注意在剛開始時吹氣壓力可略大些，頻率稍快些，10～20次后，應(yīng)逐步將壓力減小，以維持胸部有隆起最為合適；救護(hù)者與傷員的嘴間是否要放布等以免直接接觸的問題，應(yīng)視具體情況而定，有條件時，可放二層紗布或一塊手帕隔開，但以不影響空氣出入為原則。
仰臥壓胸法。讓傷員仰臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，放在其胸部兩側(cè)乳頭之下，借上半身重力壓傷員胸部，擠出肺內(nèi)空氣，然后，救護(hù)者身體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴(kuò)張，空氣入肺。如此有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘16～20次。如圖2所示。

圖2：仰臥壓胸人工呼吸法
仰臥壓胸法不適用于胸部外傷也不能與胸外心臟按壓法同時進(jìn)行。
俯臥壓背法。此法與仰臥壓胸法操作方法大致相同，只是傷員俯臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)。此法對溺水急救較為適合，便于排出肺內(nèi)水分。如圖3所示。

圖3：俯臥壓背人工呼吸法
8 胸外心臟按壓法
胸外心臟按壓法適用于各種原因造成的心跳瞬停，如電休克、溺水、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等意外事故。
8.1 判斷心臟是否停跳的方法：
a) 觀察心臟停跳的先兆。心音、脈搏、血壓消失是心臟停跳的最先表現(xiàn)，應(yīng)以這些作為心臟停跳的先兆。如危重傷員心音低沉，脈搏細(xì)弱，心率快速或緩慢，血壓驟停，都預(yù)示心臟隨時可能停跳。
b) 觀察瞳孔變化。心跳停止后，因腦缺氧，會立即顯示瞳孔完全散大，固定和對光反應(yīng)消失。因此，瞳孔的變化可作為間接診斷心臟停跳的參考指標(biāo)。
c) 看其意識是否喪失。
d) 其他如皮膚、粘膜蒼白、出血傷口無血等，也可以作為心臟停跳的依據(jù)。
8.2 胸外心臟按壓法要點：
a) 在作胸外心臟按壓前，應(yīng)先做心前區(qū)捶擊術(shù)，使傷員取頭低腳高位，術(shù)者以左手掌置于傷員心前區(qū)，右手握拳在左手背上捶擊3～5次，每次間隔1～2S，捶擊的主要目的是使物理能換為電能，以助于心臟復(fù)跳。如果捶擊無效，應(yīng)及時、正確地作胸外心臟按壓。
b) 傷員應(yīng)仰臥于木板上或地上。操作前的準(zhǔn)備同人工呼吸法。
c) 正確的按壓部位是在胸骨下l/3處。救護(hù)者在傷員的右側(cè)，手掌面與前臂垂直，一手掌面壓在另一手的背面上，使雙手重疊，如圖4、圖B所示。
d) 按壓方向。雙手重疊，置于傷員胸骨下段，以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏地、沖擊地向脊柱方向用力按壓，使胸骨壓下3～4cm，有胸骨下陷的感覺就可以了。按壓后，應(yīng)迅速抬手使胸骨復(fù)位，以便心臟舒張。
e) 按壓次數(shù)。以每分鐘60～80次為宜。按壓過快，心臟舒張不充分，心室內(nèi)血液不能完成充盈；按壓過慢，動脈壓力低，效果也不好。

圖4：心臟按壓法正確位置                 圖5：心臟按壓法按壓手勢
8.3 胸外心臟按壓法主要注意事項：
a) 按壓的力量要因人而異。對身強(qiáng)力壯的傷員，按壓力量可大些；對年老體弱的傷員，力量則要小些。按壓時要穩(wěn)健有力，均勻規(guī)則，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓。同時注意用力不能過猛，否則可致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。
b) 胸外心臟按壓與口對口吹氣應(yīng)同時施行，一般每按心臟4次，做口對口吹氣一次。如一人同時兼做此兩種操作，則每按壓心臟10～15次，較快地連續(xù)吹氣2次。
c) 按壓顯效時，可摸到頸總動脈、股動脈搏動，散大的瞳孔開始縮小，口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤，血壓復(fù)升至60mmHg以上。
9 止血法
毛細(xì)血管和靜脈出血，一般用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血。大的靜脈出血可用加壓包扎法止血。常用的暫時性動脈止血方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。
9.1 指壓止血法：在傷口的上方（近心端），用拇指壓住出血的血管，以阻斷血流。采用此法不宜過久，適用于四肢大出血的暫時性止血。在指壓止血的同時，應(yīng)立即尋找材料，準(zhǔn)備換用其它止血方法。
9.2 加壓包扎上血法：是最常用的有效止血方法，適用于全身各部。操作方法是用消毒紗布或干凈毛巾、布料蓋住傷口，再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊，并將肢體抬高。也可在肢體的彎曲處加墊，然后用繃帶纏好。
9.3 止血帶止血法：通常用橡皮止血帶，也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰帶等布止血帶代替，但禁用電線或繩子。止血帶壓住血管以達(dá)到止血目的，適用于四肢大血管出血。用止血帶止血應(yīng)注意的是：
a) 應(yīng)在半小時到一小時左右放松一次，除非肢體傷重已不能保存；
b) 肢體嚴(yán)重按壓傷或傷口遠(yuǎn)端肢體嚴(yán)重缺血時，不能上止血帶；
A) 上止血帶的部位應(yīng)先襯繃帶、布塊或綁在衣服外面，以免損傷皮下神經(jīng)，綁的松緊度以摸不到遠(yuǎn)端脈搏和使出血停止為好。
10 包扎法
為了保護(hù)傷口，減少感染，壓迫止血，減輕疼痛和固定敷料及夾板，在無法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下，必須對傷員先進(jìn)行包扎。包扎的材料有膠布、繃帶、三角巾、四頭帶等，現(xiàn)場也可用手帕、毛巾、衣服等代用。膠布在包扎時用于固定紗布和繃帶；繃帶用于四肢和頸部的包扎；三角巾用于全身各部位的包扎；四頭帶多用于鼻、下頜、前額及后頭部的包扎。
11 傷員搬運
盡可能不要移動患者，盡量當(dāng)場施救。如果處于公路、火災(zāi)現(xiàn)場等不宜施救的場所時，必須將患者搬運到能夠安全施救的地方。
搬運患者的注意事項：
a) 盡量多找一些人搬運；
b) 觀察患者呼吸和臉色的變化；
c) 如果是脊椎骨折，不要彎曲、扭動患者的頸部和身體；
d) 不要接觸患者的傷口；
e) 要使患者身體放松；
f) 盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運。
現(xiàn)場運用的搬運方法有：
a) 擔(dān)架搬運法。擔(dān)架可分為特制的和臨時的兩種。特制的擔(dān)架使用方便，但在傷員多時不夠用，可以用木板、竹竿、繩子來制作，或者用本棍和衣服、毯子等做成簡易擔(dān)架。用擔(dān)架搬運時，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔(dān)架的人可隨時觀察其變化。
b) 單人徒手搬運法。輕傷者可扶著走。重傷者可讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉下垂，急救者用兩手自傷員大腿下抱住傷員大腿?；杳詡麊T不能站立時，救護(hù)者可躺在傷員一側(cè)，一手緊握傷員的肩部。另一手抱其腿部，用力翻身，使傷員負(fù)在救護(hù)者的背上，而后慢慢起身。還可以根據(jù)情況，把傷員的腹部掮在急救者右肩上，右手抱住其雙腿，左手握住傷員右手，或以右手將傷員雙腿與右手一齊抱住。
c) 雙人徒手搬運法。抱法是一人抱住傷員的肩、腰部，另一人抱住傷員的臀部、腿部。坐法是讓傷員坐在兩個急救者互相交叉，成井字形的手上，傷員雙手扶在急救者的肩部。
12 傷員的途中護(hù)理
危重傷員要做好傷情轉(zhuǎn)運標(biāo)志，以便在途中照顧和觀察，傷員轉(zhuǎn)運標(biāo)志應(yīng)包括：編號、姓名、性別、年齡，單位、診斷、治療、已否注射破傷風(fēng)抗毒素等。
昏迷傷員要取臥位，胸部墊一衣卷，使傷員口鼻朝下，既不影響呼吸，又能順利地排出口鼻中的分泌物，有假牙的要取出。
抽風(fēng)的傷員要注意看護(hù)，防止摔傷，還要用壓舌板或硬質(zhì)材料裹上紗布墊在上、下牙間，以防咬傷舌頭。
抬傷員上、下汽車，頭要稍低一些。傷員上汽車后，身體與前進(jìn)方向成垂直角度。擔(dān)架要固定好，防止開車和剎車碰傷。
發(fā)現(xiàn)有突然呼吸、心臟驟停應(yīng)立即進(jìn)行口對口吹氣或胸外心臟按壓。
13 幾種傷害的具體救治方法：
13.1 燒傷：對燒傷人員經(jīng)救護(hù)負(fù)責(zé)人判定燒傷人員燒傷面積在5%以下,全為輕度燒傷的人員, 由現(xiàn)場醫(yī)生用冷水沖洗患部30～60min直至不再感到疼痛和灼熱；再用干凈的紗布或軟布輕輕包好燒傷創(chuàng)面,包裹時不要太緊,以免影響肢體血運；當(dāng)燙出水皰時,盡量不要把水皰擠破,引起創(chuàng)面感染；在處理創(chuàng)面時不得在創(chuàng)面上涂紅汞、龍膽紫等有顏色的藥物、醬油、蘆薈及其它中草藥,以免引起創(chuàng)面感染,加深創(chuàng)面而留下永久疤痕；創(chuàng)面簡單處理后由現(xiàn)場醫(yī)生用救護(hù)車送到醫(yī)院搶救。燒傷面積在5%以上,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。
13.2 中毒：將中毒者抬到新鮮空氣處,靜趟休息后,再送醫(yī)院檢查救治,避免搶救不當(dāng)造成后遺癥；經(jīng)救護(hù)負(fù)責(zé)人判定負(fù)傷人員呼吸微弱時，現(xiàn)場醫(yī)生立即先消除口腔中嘔吐物,再進(jìn)行人工呼吸的同時,由現(xiàn)場醫(yī)生用救護(hù)車送到醫(yī)院高壓氧艙室搶救；經(jīng)救護(hù)負(fù)責(zé)人判定負(fù)傷人員處于深度昏迷,有毒氣體中毒較重時,由搶救醫(yī)生將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20亳升緩慢靜注射,并在進(jìn)行人工呼吸的同時,由現(xiàn)場醫(yī)生用救護(hù)車送到醫(yī)院高壓氧艙室搶救, 避免搶救條件不具備加劇加重傷情；中毒者在送醫(yī)院途中都要給中毒者充分吸氧,保證呼吸道暢通,避免吸氧不足加重傷情。
13.3 出血：用清水及肥皂清洗傷口（只限于較小傷口）；用棉簽或消毒棉球沾黃藥水抹凈傷口，每次每個棉球只可以向一個方向抹一次就要更換，直至傷口清潔為止（一般手腳傷口）；讓傷者坐在舒適的地方，安慰患者并提高傷肢，用一塊消毒敷料（大藥房有售）蓋住傷口，用手壓在敷料上，施以適量壓力，協(xié)助止血；通常不太嚴(yán)重的流血（如被水果刀切到手指，被罐頭蓋刺傷等）而患者本身沒有血友病等問題，都可以在十五秒左右止血；若敷料上沒發(fā)現(xiàn)有血滲出，就可以當(dāng)傷口已經(jīng)基本上止了血，這時就用膠布把敷料固定，請傷者休息一下，如有需要，帶傷者送醫(yī)院診治；若傷口很小，也可以在止血后利用市面的各款藥水膠布作包扎，或用噴霧膠布代替普通膠布作保護(hù)就可以了。
13.4 骨折或肢體斷裂：為了使斷骨不再加重病情，避免加重斷骨對周圍組織的傷害，減輕傷員的痛苦并便于搬運，常用夾板的方法來固定。搬運時應(yīng)注意：
a）下肢骨折需用擔(dān)架；
b）脊柱骨折，用門板或硬板擔(dān)架，使傷者面向上。由3-4 人分別用手托起頭、胸、骨盆、腿部，動作一致平放在擔(dān)架上，用布帶將傷員綁在擔(dān)架上，以防移動；
c）如果有肢體折斷，首先要找到折斷的肢體并采取冷凍措施進(jìn)行保護(hù)，同時，對傷者進(jìn)行止血和包扎，最快速度將傷者和斷肢同時送醫(yī)院進(jìn)行救治；
d) 高空墜落的患者，無論情況如何，都要按脊柱固定的方法處理，以備無患。
13.5 休克、呼吸及心跳驟停：輕拍或輕輕搖動患者的肩部，高聲喊叫或呼喊患者姓名（認(rèn)識者），如無反應(yīng)，立即用手指掐壓人中穴、合谷穴約5秒；如患者出現(xiàn)反應(yīng)，則立即停止掐壓。一旦初步確定患者無意識，搶救者應(yīng)把患者平放仰臥，撤去枕頭及一切墊于頭部的衣物, 患者頭、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)身旁。搶救者應(yīng)一手置于患者額部，使頭后仰，另一手食指、中指托起下頦，讓舌根離開咽喉后壁，使氣道打開、通暢；暢通氣道后，維持開放氣道位置，搶救者用耳貼近患者口鼻，頭部側(cè)向患者胸部,眼睛觀察患者胸部有無起伏；面部感覺患者氣道有無氣體排出；耳聽串者氣道有無氣流通過的聲音；觀察5秒左右。判斷患者確無自主呼吸，應(yīng)迅口對口做人工呼吸：必須在保持氣道暢通及患者張口的狀況下,搶救者用按在患者前額一手的拇指與食指，捏閉患者的鼻孔；深吸一口氣后，張開口并用雙唇完全包繞患者的嘴唇；用力向患者口內(nèi)吹氣（快而深），直至見患者胸部上抬；每次吹入量約為800-1200ml；一次吹氣完畢后，應(yīng)即與患者口脫離，輕抬起頭部，眼視患者胸部，吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便患者從鼻孔呼氣，此時患者胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。搶救者吹氣時間為1-1.5秒，每次吹氣間歇1.5秒。兩個搶救者操作時，每按壓胸部5次后，吹氣1次，按壓和通氣之比為5:1?？趯谧鋈斯ず粑灰娦r，搶救者應(yīng)立即做胸外心臟按壓建立循環(huán)：應(yīng)將負(fù)傷人員水平放置于木板上，頭部不應(yīng)高于心臟水平,跪于患者身旁一側(cè)，便于操作；在胸外心臟按壓前，醫(yī)生應(yīng)給予心前區(qū)捶擊2-3次, 按壓部位胸骨中下段1/3處；應(yīng)雙臂繃直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，并利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量按壓；按壓方式應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不要間斷，不能沖擊式地猛壓，下壓及放松的時間大致相等；放松時手掌根部不要離開胸骨定位點，按壓頻率為80-120次/分鐘，按壓深度成人為胸骨下端下陷4-5公分。通過胸外心臟按壓恢復(fù)心跳后,送醫(yī)院搶救,如未能恢復(fù)心跳,用救護(hù)車送負(fù)傷人員到醫(yī)院搶救途中繼續(xù)輪換在救護(hù)車上做胸外心臟按壓。
13.6 燙傷：先用涼水把傷口沖冼干凈，然后把傷口放入涼水中浸泡半小時。浸泡時間越早、水溫越低越好。但如傷口已起泡或已破，則不可浸泡，以防感染?？捎玫}水輕輕涂于傷處，即可消炎。
13.7 中暑：發(fā)現(xiàn)中暑人員應(yīng)立即將其移到陰涼通風(fēng)處。輕度中暑給以患者含鹽冷飲，可服十滴水或藿香正氣水、人丹，同時用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風(fēng)，休息后即可恢復(fù)；高熱型，重點是物理降溫，用26-29 ℃溫水或50%的酒精全身檫浴，用電風(fēng)扇吹風(fēng)進(jìn)行降溫，還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處。嚴(yán)重者應(yīng)送最近醫(yī)院救治。
13.8 顱腦及內(nèi)臟損傷現(xiàn)場救護(hù)：顱腦損傷人員應(yīng)保持頭頸部在受傷狀態(tài)的姿勢，不要隨意搬動傷者。腹部受傷人員如有腸管脫出者，不要將腸管還納腹腔，應(yīng)外扣干凈飯碗等小容器保護(hù)腸管并包扎固定，以防止腸管繼續(xù)脫出。轉(zhuǎn)運傷者時要采取仰臥體位，雙膝彎曲并在膝下加墊。發(fā)現(xiàn)傷者有呼吸和心跳驟停時，應(yīng)及時實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇。
14 應(yīng)急救援行動中的人體工效學(xué)和心理學(xué)要求
人體工效學(xué)有時候又叫“人體因素”，它研究的是人，機(jī)械和環(huán)境相互間的合理關(guān)系。人體工效反映了人的文化素質(zhì)、身體素質(zhì)、靈敏性、膽量（技高膽大）、身體的強(qiáng)弱、高矮和胖瘦等。為了安全生產(chǎn)、適應(yīng)環(huán)境、充分發(fā)揮人的特長，用科學(xué)的方法管理與使用人才，各種崗位的安排就要充分考慮到人體工效，包括應(yīng)急搶險和救援的崗位。比如，要從細(xì)小洞口進(jìn)行救人，就應(yīng)該考慮救援人員的身高要求；需要從狹窄區(qū)域展開救援行動，就應(yīng)考慮人的胖瘦和高矮的問題；需從危險區(qū)域搶救傷亡人員，則要充分考慮救援人員的心理因素；如果發(fā)生人員被壓被埋而受傷又不能馬上救出時，則應(yīng)對傷員進(jìn)行開導(dǎo)和安慰；如傷員或救援者應(yīng)突發(fā)情況而造成和心理傷害時，則應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)等等。
15 防止應(yīng)急救援過程中發(fā)生二次污染或傷害
遇到緊急情況時，當(dāng)事人往往會失去理智，救援人員也可能發(fā)生心理或行為時常，因此，在救援過程中，如不沉著冷靜，則很容易造成受傷人傷勢加重或出現(xiàn)新的險情，使救援人員受到新的傷害。這就要求整個應(yīng)急救援過程應(yīng)在統(tǒng)一指揮下，有序進(jìn)行，必要時，應(yīng)有明確的安全環(huán)保技術(shù)保證措施。比如：一旦現(xiàn)場指揮發(fā)現(xiàn)危險征兆時應(yīng)迅即做出準(zhǔn)確判斷，及時下達(dá)撤退命令，避免造成人員傷亡和裝備損失。搶救人員看到或聽到統(tǒng)一撤退信號后，應(yīng)立即撤至安全地帶

附錄C 應(yīng)急測試(應(yīng)急演練)的方法和要求
應(yīng)急測試(應(yīng)急演練)的方法和要求
1 應(yīng)急測試的方法包括實際演練、計算機(jī)模擬等，其中實際演練更為逼真和有效，是現(xiàn)場演練的首選方法，其目的是測試應(yīng)急計劃最關(guān)鍵部分的有效性和應(yīng)急計劃過程的完整性，評估一個項目重大事故應(yīng)急能力，識別資源需求，澄清相關(guān)小組和人員的職責(zé)，改善不同組織和人員之間的協(xié)調(diào)問題，檢驗應(yīng)急響應(yīng)人員對應(yīng)急預(yù)案、執(zhí)行程序的了解程度和實際操作技能，評估應(yīng)急培訓(xùn)效果，分析培訓(xùn)需求，同時，作為一種培訓(xùn)手段，通過調(diào)整演習(xí)難度，進(jìn)一步提高應(yīng)急響應(yīng)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，發(fā)現(xiàn)并及時修改應(yīng)急預(yù)案中的缺陷和不足。
2 在策劃演習(xí)內(nèi)容、演習(xí)情景、演習(xí)頻次、演習(xí)評價方法等方面時，必須遵守相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急預(yù)案規(guī)定；在組織實施演習(xí)過程中，必須滿足“領(lǐng)導(dǎo)重視、科學(xué)計劃、結(jié)合實際、突出重點、周密組織、統(tǒng)一指揮、分步實施、講究實效”的要求。
3 在實際演練過程中，應(yīng)按照預(yù)定的計劃，真實模擬突發(fā)緊急情況，并按照應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)流程和分工進(jìn)行。場景的模擬要符合識別的緊急情況，不可避繁就簡。條件許可時，盡可能設(shè)計真實場景進(jìn)行應(yīng)急預(yù)演，當(dāng)采用計算機(jī)模擬測試時也應(yīng)全面考慮現(xiàn)場各種可能的情況，盡可能接近真實場景。
4 有條件的現(xiàn)場，應(yīng)急測試可以邀請外部應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)參與，或根據(jù)周邊社區(qū)可利用資源的狀況，事先進(jìn)行外部溝通，協(xié)同進(jìn)行應(yīng)急測試。
5 應(yīng)急演習(xí)參與人員按照演習(xí)過程中扮演的角色和承擔(dān)的任務(wù)，可將應(yīng)急演習(xí)參與人員分為如下5類：
演習(xí)人員：是指在演習(xí)過程中盡可能對演習(xí)情景或模擬事件做出其在真實情景下可能采取的響應(yīng)行動的人員，也就是通常所說的演員。他們所承擔(dān)的具體任務(wù)包括：救助傷員或被困人員；保護(hù)財產(chǎn)和安全健康；獲取并管理各類應(yīng)急資源；與其他應(yīng)急響應(yīng)人員協(xié)同應(yīng)對重大事故或緊急事件。演習(xí)人員主要來自項目部和其他相關(guān)方。
控制人員：控制人員是指根據(jù)演習(xí)情景，控制應(yīng)急演習(xí)進(jìn)展的人員。他們在演習(xí)過程中的任務(wù)包括：確保應(yīng)急演習(xí)目標(biāo)得到充分演示；確保演習(xí)活動對于演習(xí)人員具有一定的挑戰(zhàn)性；保證演習(xí)進(jìn)度；解答演習(xí)人員疑問和演習(xí)過程中出現(xiàn)的問題；保證演習(xí)過程的安全。
模擬人員：模擬人員是指在演習(xí)過程中扮演、替代正常情況或緊急情況下應(yīng)與應(yīng)急指揮中心、現(xiàn)場應(yīng)急指揮所相互作用的人員。
應(yīng)急演習(xí)應(yīng)建立演習(xí)策劃小組，由其完成應(yīng)急準(zhǔn)備階段，包括編寫演習(xí)方案、制定現(xiàn)場規(guī)則等在內(nèi)的各項任務(wù)。
6 編寫演習(xí)方案
演習(xí)方案應(yīng)以演習(xí)情景設(shè)計為基礎(chǔ)。演習(xí)情景是指對假想事故按其發(fā)生過程進(jìn)行敘述性的說明，情景設(shè)計就是針對假想事故的發(fā)展過程，設(shè)計出一系列的情景事件，包括重大事件和次級事件，目的是通過引入這些需要應(yīng)急組織做出相應(yīng)響應(yīng)行動的事件，刺激演習(xí)不斷進(jìn)行，從而全面檢驗演習(xí)目標(biāo)。演習(xí)情景中必須說明何時、何地、發(fā)生何種事故、被影響區(qū)域、氣象條件等事項，即必須說明事故情景。演習(xí)人員在演習(xí)中的一切對策活動及應(yīng)急行動，主要針對假想事故及其變化而產(chǎn)生，事故情景的作用在于為演習(xí)人員的演習(xí)活動提供初始條件并說明初始事件的有關(guān)情況。事故情景可通過情景說明書加以描述。情景事件主要通過控制消息通知演習(xí)人員，消息的傳遞方式主要有電話、無線通信、傳真、手工傳遞或口頭傳達(dá)等。
情景設(shè)計過程中，策劃小組應(yīng)考慮如下注意事項：
①.編寫演習(xí)方案或設(shè)計演習(xí)情景時，應(yīng)將演習(xí)參與人員、公眾的安全放在首位；
②.負(fù)責(zé)編寫演習(xí)方案或設(shè)計演習(xí)情景的人員，必須熟悉演習(xí)地點及周圍各種有關(guān)情況；
③.設(shè)計演習(xí)情景時應(yīng)盡可能結(jié)合實際情況，具有一定的真實性；
④.情景事件的時間尺度可以與真實事故的時間尺度相一致；
⑤.設(shè)計演習(xí)情景時應(yīng)詳細(xì)說明氣象條件，如果可能，應(yīng)使用當(dāng)時當(dāng)?shù)氐臍庀髼l件，必要時也可根據(jù)演習(xí)需要假設(shè)氣象條件；
⑥.設(shè)計演習(xí)情景時應(yīng)慎重考慮公眾卷入的問題，避免引起公眾恐慌；
⑦.設(shè)計演習(xí)情景時應(yīng)考慮通信故障問題，以檢測備用通信系統(tǒng)；
⑧.設(shè)計演習(xí)情景時應(yīng)對演習(xí)順利進(jìn)行所需的支持條件加以說明；
⑨.演習(xí)情景中不得包含任何可降低系統(tǒng)或設(shè)備實際性能，影響真實緊急情況檢測和評估結(jié)果，減損真實緊急情況響應(yīng)能力的行動或情景。
演習(xí)方案主要包括下述演習(xí)文件：
①.情景說明書：主要作用是描述事故情景，為演習(xí)人員的演習(xí)活動提供初始條件和初始事件。情景說明書主要以口頭、書面、廣播、視頻或其他音頻方式向演習(xí)人員說明，并包括如下內(nèi)容：發(fā)生何種事故或緊急事件，事故或緊急事件的發(fā)展速度、強(qiáng)度與危險性，信息傳遞方式，采取了哪些應(yīng)急響應(yīng)行動，已造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失情況，事故或緊急事件的發(fā)展過程，事故或緊急事件發(fā)生時間，是否預(yù)先發(fā)出警報，事故或緊急事件發(fā)生的地點，事故或緊急事件發(fā)生時的氣象條件等與演習(xí)情景相關(guān)的影響因素。
②.演習(xí)計劃：目的在于檢驗和提高應(yīng)急組織的總體應(yīng)急響應(yīng)能力，使應(yīng)急響應(yīng)人員將已經(jīng)獲得的知識和技能與應(yīng)急實際相結(jié)合。為確保演習(xí)成功，策劃小組應(yīng)事先制定演習(xí)計劃。演習(xí)計劃的主要內(nèi)容包括：演習(xí)適用范圍、總體思想和原則；演習(xí)假設(shè)條件、人為事項和模擬行動；演習(xí)情景，含事故說明書、氣象及其他背景信息；演習(xí)目標(biāo)、評價準(zhǔn)則及評價方法；演習(xí)程序；控制人員、評價人員的任務(wù)及職責(zé)；演習(xí)所需的必要支撐條件和工作步驟。
③.評價計劃：是對演習(xí)計劃中演習(xí)目標(biāo)、評價準(zhǔn)則及評價方法的擴(kuò)展。內(nèi)容主要是對演習(xí)目標(biāo)、評價準(zhǔn)則、評價工具及資料、評價程序、評價策略、評價組組成，以及評價人員在演習(xí)準(zhǔn)備、實施和總結(jié)階段的職責(zé)和任務(wù)的詳細(xì)說明。
④.情景事件總清單：是指演習(xí)過程中需引入情景事件（包括重大事件或次級事件）按時間順序的列表，其內(nèi)容主要包括情景事件及其控制消息和期望行動，以及傳遞控制消息的時間或時機(jī)。情景事件總清單主要供控制人員管理演習(xí)過程使用，其目的是確?？刂迫藛T了解情景事件應(yīng)何時發(fā)生、應(yīng)何時輸入控制消息等信息。
⑤.演習(xí)控制指南：是指有關(guān)演習(xí)控制、模擬和保障等活動的工作程序和職責(zé)的說明。該指南主要供控制人員和模擬人員使用，其用途是向控制人員和模擬人員解釋與他們相關(guān)的演習(xí)思想，制定演習(xí)控制和模擬活動的基本原則，說明支持演習(xí)控制和模擬活動順利進(jìn)行的通訊聯(lián)系、后勤保障和行政管理機(jī)構(gòu)等事項。
⑥.演習(xí)人員手冊：是指向演習(xí)人員提供的有關(guān)演習(xí)具體信息、程序的說明文件。演習(xí)人員手冊中所包含的信息均是演習(xí)人員應(yīng)當(dāng)了解的信息，但不包括應(yīng)對其保密的信息，如情景事件等。
⑦.通訊錄：是指記錄關(guān)鍵演習(xí)人員通信聯(lián)絡(luò)方式及其所在位置等信息的文件。
7 演習(xí)現(xiàn)場規(guī)則
演習(xí)現(xiàn)場規(guī)則是指為確保演習(xí)安全而制定的，對有關(guān)演習(xí)和演習(xí)控制、參與人員職責(zé)、實際緊急事件、法規(guī)符合性、演習(xí)結(jié)束程序等事項的規(guī)定或要求。演習(xí)安全既包括演習(xí)參與人員的安全，也包括公眾和環(huán)境的安全。確保演習(xí)安全是演習(xí)策劃過程中的一項極其重要的工作，策劃小組應(yīng)制定演習(xí)現(xiàn)場規(guī)則。該規(guī)則中應(yīng)包括如下方面的內(nèi)容：
①.演習(xí)過程中所有消息或溝通必須以“這是一次演習(xí)”作為開頭或結(jié)束語，事先不通知開始日期的演習(xí)必須有足夠的安全監(jiān)督措施，以便保證演習(xí)人員和可能受其影響的人員都知道這是一次模擬緊急事件；
②.參與演習(xí)的所有人員不得采取降低保證本人或公眾安全條件的行動，不得進(jìn)入禁止進(jìn)入的區(qū)域，不得接觸不必要的危險，也不使他人遭受危險，無安全管理人員陪同時不得穿越危險區(qū)域；
③.演習(xí)過程中不得把假想事故、情景事件或模擬條件錯當(dāng)成真的，特別是在可能使用模擬的方法來提高演習(xí)真實程度的那些地方，如使用煙霧發(fā)生器、虛構(gòu)傷亡事故和滅火地段等，當(dāng)計劃這種模擬行動時，事先必須考慮可能影響設(shè)施安全運行的所有問題；
④.演習(xí)不應(yīng)要求承受極端的氣候條件（不要達(dá)到可以稱為自然災(zāi)害的水平）、高輻射或污染水平，不應(yīng)為了演習(xí)需要的技巧而污染大氣或造成類似危險；
⑤.參演的應(yīng)急響應(yīng)設(shè)施、人員不得預(yù)先啟動、集結(jié)，所有演習(xí)人員在演習(xí)事件促使其做出響應(yīng)行動前應(yīng)處于正常的工作狀態(tài)；
⑥.除演習(xí)方案或情景設(shè)計中列出的可模擬行動及控制人員的指令外，演習(xí)人員應(yīng)將演習(xí)事件或信息當(dāng)作真實事件或信息做出響應(yīng)，應(yīng)將模擬的危險條件當(dāng)作真實情況采取應(yīng)急行動；
⑦.所有演習(xí)人員應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，服從執(zhí)法人員的指令；
⑧.控制人員應(yīng)僅向演習(xí)人員提供與其所承擔(dān)功能有關(guān)并由其負(fù)責(zé)發(fā)布的信息，演習(xí)人員必須通過現(xiàn)有緊急信息獲取渠道了解必要的信息，演習(xí)過程中傳遞的所有信息都必須具有明顯標(biāo)志；
⑨.演習(xí)過程中不應(yīng)妨礙發(fā)現(xiàn)真正的緊急情況，應(yīng)同時制訂發(fā)現(xiàn)真正緊急事件時可立即終止、取消演習(xí)的程序，迅速、明確地通知所有響應(yīng)人員從演習(xí)到真正應(yīng)急的轉(zhuǎn)變；
⑩.演習(xí)人員沒有啟動演習(xí)方案中的關(guān)鍵行動時，控制人員可發(fā)布控制消息，指導(dǎo)演習(xí)人員采取相應(yīng)行動，也可提供現(xiàn)場培訓(xùn)活動，幫助演習(xí)人員完成關(guān)鍵行動。
8 應(yīng)急演習(xí)
應(yīng)急演習(xí)階段是指從宣布初始事件起到演習(xí)結(jié)束的整個過程，演習(xí)活動始于報警消息。演習(xí)階段，參演應(yīng)急組織和人員應(yīng)盡可能按實際緊急事件發(fā)生時的響應(yīng)要求進(jìn)行演示，即“自由演示”，由參演應(yīng)急組織和人員根據(jù)自己對最佳解決辦法的理解做出響應(yīng)行動。策劃小組負(fù)責(zé)人的作用主要是宣布演習(xí)開始、結(jié)束和解決演習(xí)過程中的矛盾?？刂迫藛T的作用主要是向演習(xí)人員傳遞控制消息，提醒演習(xí)人員終止對情景演練具有負(fù)面影響或超出演示范圍的行動，提醒演習(xí)人員采取必要行動以正確展示所有演習(xí)目標(biāo)，終止演習(xí)人員不安全的行為，延遲或終止情景事件的演習(xí)。演習(xí)過程中參演的應(yīng)急組織和人員應(yīng)遵守當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)的法律法規(guī)和演習(xí)現(xiàn)場規(guī)則，確保演習(xí)安全進(jìn)行；如果演習(xí)偏離正確方向，控制人員可以采取“刺激行動”以糾正錯誤?！按碳ば袆印卑ńK止演習(xí)過程。使用“刺激行動”時應(yīng)盡可能平緩，以誘導(dǎo)方法糾偏；只有對背離演習(xí)目標(biāo)的“自由演示”，才使用強(qiáng)刺激的方法使其中斷反應(yīng)。
9 演習(xí)評價
演習(xí)評價是指觀察和記錄演習(xí)活動、比較演習(xí)人員表現(xiàn)與演習(xí)目標(biāo)要求，并提出演習(xí)發(fā)現(xiàn)的過程。演習(xí)評價的目的是確定演習(xí)是否達(dá)到演習(xí)目標(biāo)要求，檢驗各應(yīng)急組織指揮人員及應(yīng)急響應(yīng)人員完成任務(wù)的能力。要全面、正確地評價演習(xí)效果，必須在演習(xí)覆蓋區(qū)域的關(guān)鍵地點和各參演應(yīng)急組織的關(guān)鍵崗位上，派駐公正的評價人員。評價人員的作用主要是觀察演習(xí)的進(jìn)程，記錄演習(xí)人員采取的每一項關(guān)鍵行動及其實施時間，訪談演習(xí)人員，要求參演應(yīng)急組織提供文字材料，評價參演應(yīng)急組織和演習(xí)人員的表現(xiàn)并反饋演習(xí)發(fā)現(xiàn)。
應(yīng)急演習(xí)評價方法是指演習(xí)評價過程中的程序和策略，包括評價組組成方式、評價目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)。評價目標(biāo)是指在演習(xí)過程中要求演習(xí)人員展示的活動和功能，可與演習(xí)目標(biāo)相一致。評價標(biāo)準(zhǔn)是指供評價人員對演習(xí)人員各個主要行動及關(guān)鍵技巧的評判指標(biāo)，這些指標(biāo)應(yīng)具有可測量性。
演習(xí)發(fā)現(xiàn)是指通過演習(xí)評價過程，發(fā)現(xiàn)應(yīng)急救援體系、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急執(zhí)行程序或應(yīng)急組織中存在的問題。按對人員生命安全的影響程度可將演習(xí)發(fā)現(xiàn)劃分為3個等級，從高到低分別為不足項、整改項和改進(jìn)項。
不足項是指演習(xí)過程中觀察或識別出的，可能導(dǎo)致場外應(yīng)急準(zhǔn)備工作在緊急事件發(fā)生時不足以確保應(yīng)急組織或應(yīng)急救援體系有能力采取合理應(yīng)對措施，保護(hù)附近公眾生命安全健康的不完備。不足項應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)予以糾正。演習(xí)發(fā)現(xiàn)確定為不足項時，策劃小組負(fù)責(zé)人應(yīng)對該不足項詳細(xì)說明，并給出糾正措施建議和完成時限。最有可能導(dǎo)致不足項的應(yīng)急預(yù)案編制要素包括：職責(zé)分配，應(yīng)急資源，警報、通報方法與程序，通訊，事態(tài)評估，公眾信息，保護(hù)措施，應(yīng)急響應(yīng)人員安全和緊急醫(yī)療服務(wù)。
整改項是指演習(xí)過程中觀察或識別出的，單獨并不可能對公眾生命安全健康造成不良影響的不完備。整改項應(yīng)在下次演習(xí)時予以糾正。兩種情形的整改項可列為不足項：
①.某個應(yīng)急活動中存在兩個以上整改項，共同作用可妨礙為人員生命安全健康和環(huán)境保護(hù)提供足夠的保護(hù)；
②.某個應(yīng)急活動在多次（兩次以上）演習(xí)過程中，反復(fù)出現(xiàn)前次演習(xí)識別出的整改項。
改進(jìn)項是指應(yīng)急準(zhǔn)備過程中應(yīng)予改善的問題。改進(jìn)項不同于不足項和整改項，一般不會對人員生命安全健康和環(huán)境產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此，不必要求對其予以糾正。
10  應(yīng)急演習(xí)總結(jié)與追蹤
演習(xí)結(jié)束后，進(jìn)行總結(jié)與講評是全面評價演習(xí)是否達(dá)到演習(xí)目標(biāo)、應(yīng)急準(zhǔn)備水平及是否需要改進(jìn)的一個重要步驟，也是演習(xí)人員進(jìn)行自我評價的機(jī)會。演習(xí)總結(jié)與講評可以通過訪談、匯報、協(xié)商、自我評價、公開會議和通報等形式完成。
策劃小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在演習(xí)結(jié)束規(guī)定期限內(nèi)，根據(jù)評價人員演習(xí)過程中收集和整理的資料，以及演習(xí)人員和公開會議中獲得的信息，編寫演習(xí)報告并提交給有關(guān)政府部門。演習(xí)報告是對演習(xí)情況的詳細(xì)說明和對該次演習(xí)的評價。演習(xí)報告中應(yīng)包括如下內(nèi)容：
①.本次演習(xí)的背景信息，含演習(xí)地點、時間、氣象條件等；
②.參與演習(xí)的應(yīng)急組織；
③.演習(xí)情景與演習(xí)方案；
④.演習(xí)目標(biāo)、演示范圍和簽訂的演示協(xié)議；
⑤.應(yīng)急情況的全面評價，含對前次演習(xí)不足項在本次演習(xí)中表現(xiàn)的描述；
⑥.演習(xí)發(fā)現(xiàn)與糾正措施建議；
⑦.對應(yīng)急預(yù)案和有關(guān)執(zhí)行程序的改進(jìn)建議；
⑧.對應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備維護(hù)與更新方面的建議；
⑨.對應(yīng)急組織、應(yīng)急響應(yīng)人員能力與培訓(xùn)方面的建議。
追蹤是指策劃小組在演習(xí)總結(jié)與講評過程結(jié)束之后，安排人員督促相關(guān)應(yīng)急組織繼續(xù)解決其中尚待解決的問題或事項的活動。為確保參演應(yīng)急組織能從演習(xí)中取得最大益處，策劃小組應(yīng)對演習(xí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行充分研究，確定導(dǎo)致該問題的根本原因、糾正方法、糾正措施及完成時間，并指定專人負(fù)責(zé)對演習(xí)發(fā)現(xiàn)中的不足項和整改項的糾正過程實施追蹤，監(jiān)督檢查糾正措施的進(jìn)展情況。

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