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最新職業(yè)健康與防護知識培訓(xùn)

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上一篇：職業(yè)病危害工程防護措施

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備注：1
工作時拿命掙錢，退休后拿錢買命 
要職業(yè)不要職業(yè)病
高高興興上班、平平安安回家、健健康康退休
上班≥80000小時
對大多數(shù)工作者而言，要經(jīng)歷：
工作≥30年
勞動≥9000天
備注：2
職業(yè)健康形勢
職業(yè)健康知識及法規(guī)要求
職業(yè)危害因素及防護
職業(yè)病之殤
備注：3
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備注：4

工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作主要以勞動部門為主，勞動部門和衛(wèi)生部門共同負責(zé)
將勞動部承擔(dān)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能，交由衛(wèi)生部承擔(dān)，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全由衛(wèi)生部門負責(zé)
工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管主要工作劃轉(zhuǎn)到安全監(jiān)管部門
基本上將工作場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全部劃轉(zhuǎn)到了安全監(jiān)管部門
1949-1998
1998-2003
2003-2010
2010年10月
備注：5
請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容
安全監(jiān)管部門
防：預(yù)防環(huán)節(jié)，
工作場所監(jiān)管執(zhí)法
勞動保障部門

保：保障環(huán)節(jié)，職業(yè)病賠償
衛(wèi)生計生部門
治：診治環(huán)節(jié)，職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)管，職業(yè)病診治及機構(gòu)監(jiān)管
生產(chǎn)經(jīng)營單位
主：生產(chǎn)經(jīng)營單位為職業(yè)健康工作的責(zé)任主體
備注：6
(一) 群發(fā)性職業(yè)病事件不斷發(fā)生
高群發(fā)性
福建仙游縣、廣西馬山縣、貴州施秉縣、甘肅古浪縣、江西修水縣、遼寧朝陽市、安徽鳳陽縣等多起塵肺病群發(fā)事件，一次性幾十人甚至上百人患病，情況嚴重

備注：7
(一) 群發(fā)性職業(yè)病事件不斷發(fā)生
治愈難、費用高
塵肺病等職業(yè)病一旦患病，很難治愈，患者往往需要終身治療，治療費用昂貴，每年治療費都在萬元以上
備注：更多安全資料，請?zhí)砑影残?yīng)微信號：ansyingcysafety。
備注：8
(一) 群發(fā)性職業(yè)病事件不斷發(fā)生
形成嚴重社會問題
患者大多數(shù)是農(nóng)民工，應(yīng)享有的法定權(quán)益很難得到保障，昂貴的費用，造成很多家庭因病致貧，形成了嚴重的社會問題。
備注：9
(二) 職業(yè)病危害種類多、分布廣
10類132種

職業(yè)病種類多

分布行業(yè)廣

接害人數(shù)多
職業(yè)病危害分布 礦山、冶金、建材、化工、電子等30多個行業(yè)
中國接觸職業(yè)危害人數(shù)超過2億，
存在職業(yè)病危害企業(yè)1600萬家？

備注：10

標(biāo)題文本預(yù)設(shè)
標(biāo)題文本預(yù)設(shè)
標(biāo)題文本預(yù)設(shè)
標(biāo)題文本預(yù)設(shè)

后知后覺
后果嚴重
體檢率低
長期作用
職業(yè)病人只是健康受損人群中的冰山一角；
塵肺無有效治療手段，慢性苯中毒、正己烷中毒病人恢復(fù)困難，硫化氫氣體等則容易導(dǎo)致死亡；
漏診現(xiàn)象嚴重，健康體檢率低企業(yè)內(nèi)工人用工流動，掩蓋了危害程度
致癌、致畸、致突變等遠期作用，肺癌20年增長148%
備注：11
5.大多數(shù)職業(yè)病目前缺乏特效治療。
1.病因有特異性，脫離接觸后可以控制或者消除發(fā)?。?
2.病因都有明確的職業(yè)暴露，存在接觸水平的劑量——反應(yīng)關(guān)系。
職業(yè)病的鮮明特點
3.接觸相同的職業(yè)危害因素人群中，常有相同的發(fā)病集叢。
4.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，對預(yù)后有較好影響，但接觸后還會發(fā)病。
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備注：12
2020
2019
2018
2017 
2016
規(guī)劃目標(biāo)
建立健全用人單位負責(zé)、行政監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局
基本原則
堅持依法防治
堅持源頭治理
堅持綜合施策
主要任務(wù)
強化源頭治理
落實用人單位主體責(zé)任
提升防治服務(wù)水平
主要任務(wù)
加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度
落實救助保障措施
推進防治信息化建設(shè)
主要任務(wù)
開展宣傳教育和健康促進
加強科研及成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用
備注：13
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備注：14
      職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素而引起的疾病。接觸職業(yè)病危害因素不一定就會患職業(yè)病，與工作有關(guān)的疾病也不都是職業(yè)病。
備注：15

勞動者
職業(yè)史
接觸職業(yè)危害因素
職業(yè)病分類和目錄
患病主體必須是企事業(yè)單位或者個體經(jīng)營組織的勞動者
必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的
必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的
必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病
在上述四個要件中，缺少任何一個要件，都不屬于職業(yè)病的范圍
職業(yè)病范圍
備注：16
職業(yè)禁忌癥：從事特定職業(yè)或接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。

備注：17
疑似職業(yè)病：是指經(jīng)健康檢查機構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)，懷疑患有職業(yè)病，但尚未經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)明確診斷的特定時間段的疾病狀態(tài)。

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備注：18

職業(yè)健康監(jiān)護：是根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進行定期或不定期的有針對性的醫(yī)學(xué)健康檢查，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者健康發(fā)展?fàn)顩r，并結(jié)合其他健康相關(guān)資料，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素之間關(guān)系的活動。
備注：19

侵入人體最主要的途徑，凡是氣體、液體、氣溶膠、(粉塵;煙、霧)均能通過呼吸道吸收，如硫化氫、苯及其同系物，各種粉塵
一般不易經(jīng)消化道侵入，發(fā)生意外或不注意個人衛(wèi)生時，毒物經(jīng)污染的手、衣物、食品而侵入。哺乳期婦女可經(jīng)乳汁把毒物傳給嬰兒引起中毒
某些危害因素可透過完整皮膚而進入人體，當(dāng)皮膚有破損時，不能經(jīng)完整皮膚吸收的毒物也能大量吸收，如機磷化合物，苯及其同系物等
呼
吸道
消化道
皮膚
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備注：20
生產(chǎn)技術(shù)、機器設(shè)備、使用材料和工藝流程中產(chǎn)生的，與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、震動、高溫、輻射及生物性因素有關(guān)
在勞動過程中涉及勞動者、勞動對象、生產(chǎn)工具三個要素，主要與生產(chǎn)工藝的勞動組織情況、生產(chǎn)設(shè)備工具、生產(chǎn)制度有關(guān)，如勞動中緊張度過高；勞動強度過大或勞動安排不當(dāng)；不良工作體位等
生產(chǎn)過程
勞動過程

備注：21
生產(chǎn)場地的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動情況、通風(fēng)條件以及采光、照明等，如不良氣象條件，廠房矮小、狹窄，車間布置不合理，照明不良等
作業(yè)環(huán)境

備注：22
噪音
光線（過亮、過暗）
溫度（高溫、低溫）
氣壓
電離輻射
非電離輻射
振動
液體如酸性清潔劑,實驗室內(nèi)使用的有毒試劑
粉塵、煙霧如采礦及建筑工程的矽塵，電鍍過程的酸霧
生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料以及在作業(yè)環(huán)境中的微生物（病菌、細菌、真菌等）如化驗室人員，可因接觸到血液、分泌物，而感染到結(jié)核??；皮革制造工人、獸醫(yī)等，較容易感染到炭疽病
生產(chǎn)過程

物理性因素
生產(chǎn)過程
生產(chǎn)過程

化學(xué)性因素

生物性因素
氣體如沙井內(nèi)的硫化氫，影印機放出的臭氧，有機溶劑，一氧化碳
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備注：23

煙塵
又稱煙霧或煙氣，懸浮在空氣中的細小微粒，直徑小于0.1mm，多為某些金屬熔化時產(chǎn)生的蒸汽在空氣中氧化凝聚形成
粉塵
漂浮于空氣中的固體微粒，直徑大于0.1mm，主要是機械粉碎、碾磨、開挖等作業(yè)時產(chǎn)生的固體物形成
霧
懸浮在空氣中的液體微滴，多為蒸汽冷凝或液體噴散而形成。煙塵和霧又稱為氣溶膠
職業(yè)危害因素存在形式
備注：24

職業(yè)危害因素存在形式
氣體
在生產(chǎn)場所的溫度、氣壓條件下散發(fā)在空氣中的氣態(tài)物質(zhì)。如二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、氯氣等
蒸汽
液體蒸發(fā)或固體物質(zhì)升華而形成。如苯蒸氣、磷蒸氣等
其他形式
如物理性因素的噪音、輻射、生物因素的真菌、細菌等
備注：25
作業(yè)場所超標(biāo)，未定期體檢
慢性中毒
作業(yè)場所超標(biāo)嚴重，個人防護不當(dāng)
亞急性中毒
違反衛(wèi)生安全操作規(guī)程或執(zhí)行不當(dāng)，設(shè)備故障，意外等，事后處置救援
急性中毒
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備注：26

毒性（急慢性、致敏）、理化特征（水溶性、分散度、揮發(fā)性沸點）
危害因素
接觸機會、方式、時間；濃度或強度；個人防護；勞動強度
作用條件
年齡、性別、衛(wèi)生習(xí)慣、營養(yǎng)、健康狀況（職業(yè)禁忌）
個人因素
備注：27

確定危害因素的種類、來源、形式或性質(zhì)、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度
確定危害因素的種類、來源、形式或性質(zhì)、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度
是職業(yè)病防治工作的主要任務(wù)之一，也是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的重要技術(shù)支撐。
為職業(yè)衛(wèi)生管理提供科學(xué)依據(jù)，確定職業(yè)病危害監(jiān)測指標(biāo)
 在職業(yè)健康工作中，根據(jù)經(jīng)驗或通過類比調(diào)查、工作場所監(jiān)測以及實驗研究等方法，把工作場所中的職業(yè)病危害因素甄別出來的過程
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備注：28
01
02
經(jīng)驗法依據(jù)專業(yè)知識和工作經(jīng)驗，直觀地對工作場所存在的危害因素進行辨識分析，適用于傳統(tǒng)行業(yè)項目，受知識、經(jīng)驗的限制，可能出現(xiàn)遺漏和偏差。
類比法是借鑒類似工程調(diào)查和監(jiān)測資料，分析危害因素，適用于已有相同或相似項目危害因素的識別，但可比性的差異帶來偏差。
識別方法
備注：29
03
04
檢查表法對工段、裝置、設(shè)備、生產(chǎn)環(huán)節(jié)、勞動過程的相關(guān)要素以檢查表的方式進行檢查，辨識分析可能產(chǎn)生危害因素，適用范圍較廣，但通用性較差、受經(jīng)驗等因素的影響、實施起來花費時間長
檢測法在對工作場所進行調(diào)查基礎(chǔ)上，應(yīng)用采樣分析儀器對可能存在的危害因素進行分析，適用于存在混合性、不確定的因素項目，真實可靠，可以識別其他方法難以發(fā)現(xiàn)的因素，但受儀器設(shè)備限制
識別方法
備注：30

定期體檢
個體防護
工程控制
消除取代
早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈
正確佩帶個人防護用品，減少職業(yè)危害因素的接觸和吸收
設(shè)計布局改進：隔離、分區(qū)作業(yè)等；通風(fēng)、除塵、降噪，生產(chǎn)設(shè)備密閉化、管道化
工藝改進、設(shè)備更新減少有毒原料使用量；使用無毒、低毒原料替代高毒原料
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備注：31
2
1
3
4
5
前期預(yù)防
勞動過程中的防護與管理
職業(yè)病診斷職業(yè)病病人保障
監(jiān)督檢查
法律責(zé)任
《職業(yè)病防治法》是我國職業(yè)健康管理工作的綱領(lǐng)，2001年起實施， 于2016年完成第二次修正，9月1日起正式實施，堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，建立用人單位負責(zé)、行政機關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的機制，實行分類管理、綜合治理
備注：32

行政法規(guī)
健康標(biāo)準(zhǔn)
《塵肺病防治條例》
適用于有粉塵作業(yè)的企業(yè)、事業(yè)單位 
《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》
作業(yè)場所使用有毒物品可能產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的勞動保護
《電子工業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》
《焊接工藝防塵防毒技術(shù)規(guī)范》
《鑄造技術(shù)規(guī)程》
《高溫作業(yè)規(guī)程》
《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》
《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》
《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》
《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》
《職業(yè)病危害項目申報辦法》
《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》
《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》
《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識管理規(guī)范》
部門規(guī)章
備注：33
應(yīng)給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉
職業(yè)病
防治法
未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預(yù)評價的；
未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設(shè)施進行職業(yè)病危害控制效果評價的；
竣工投入生產(chǎn)和使用前，職業(yè)病防護設(shè)施未按照規(guī)定驗收合格

建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用的
備注：更多安全資料，請?zhí)砑影残?yīng)微信號：ansyingcysafety。
備注：34
應(yīng)給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉
職業(yè)病
防治法
    建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，或者醫(yī)療機構(gòu)放射性職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目的防護設(shè)施設(shè)計未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意擅自施工的

醫(yī)療機構(gòu)可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害的建設(shè)項目未按照規(guī)定提交放射性職業(yè)病危害預(yù)評價報告，或者放射性職業(yè)病危害預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意，開工建設(shè)的
備注：35

職業(yè)健康預(yù)評價 
職業(yè)危害控制效果評價
職業(yè)健康防護設(shè)施
設(shè)計專篇
01可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項目可行性論證階段進行職業(yè)病危害預(yù)評價，編制預(yù)評價報告
02存在職業(yè)病危害的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在施工前按照職業(yè)病防治有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的要求，進行職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計
03建設(shè)項目在竣工驗收前或者試運行期間，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進行職業(yè)病危害控制效果評價，編制評價報告，職業(yè)病危害嚴重的項目應(yīng)至少每三年進行一次現(xiàn)狀評價
備注：36
安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以下的罰款
職業(yè)病
防治法
未按照規(guī)定及時、如實向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報產(chǎn)生職業(yè)病危害的項目的

未實施由專人負責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，或者監(jiān)測系統(tǒng)不能正常監(jiān)測的
備注：37
安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以下的罰款
職業(yè)病
防治法
   訂立或者變更勞動合同時，未告知勞動者職業(yè)病危害真實情況的

未組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果書面告知勞動者的；
在勞動者離開用人單位時提供職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件的
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備注：38
建設(shè)項目竣工驗收30日內(nèi)進行申報 ，通過“職業(yè)病危害項目申報系統(tǒng)”進行申報，同時將《職業(yè)病危害項目申報表》加蓋公章并由主要負責(zé)人簽字后，連同有關(guān)文件、資料一并上報所在地的市級、縣級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門
職業(yè)危害項目申報 
備注：39
產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果
職業(yè)危害因素告知
備注：40
職業(yè)健康監(jiān)護：為及時發(fā)現(xiàn)勞動者的職業(yè)損害，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進行有針對性的定期或不定期健康檢查和連續(xù)的、動態(tài)的醫(yī)學(xué)觀察，記錄職業(yè)接觸史及健康變化，評價勞動者健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系。

崗前：發(fā)現(xiàn)新從業(yè)人員有無職業(yè)禁忌癥，確定是否能從事該崗位
崗中：發(fā)現(xiàn)勞動者在工作中的健康異常變化，評價職業(yè)病危害因素的控制效果
離崗：確定在停止接觸職業(yè)病危害時的健康狀況
職業(yè)病危害檢測：定期對工作場所內(nèi)的職業(yè)病危害因素進行檢測
作業(yè)環(huán)境檢測公示：依據(jù)檢測結(jié)果進行公示 
職業(yè)健康體檢
作業(yè)場所檢測
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備注：41

用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定妥善保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案
勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案
勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護檔案復(fù)印件
企業(yè)職責(zé)
職業(yè)健康監(jiān)護檔案內(nèi)容：
（一）勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；（二）相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；
（三）職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；                     （四）病診療等勞動者健康資料。
備注：42
由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，并處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉
職業(yè)病
防治法
    隱瞞技術(shù)、工藝、設(shè)備、材料所產(chǎn)生的職業(yè)病危害而采用的；
   隱瞞本單位職業(yè)衛(wèi)生真實情況的；
   使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者材料

安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者、有職業(yè)禁忌的勞動者、未成年工或者孕期、哺乳期女職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)或者禁忌作業(yè)
備注：43
由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，并處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉
職業(yè)病
防治法
擅自拆除、停止使用職業(yè)病防護設(shè)備或者應(yīng)急救援設(shè)施的
違章指揮和強令勞動者進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)

將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給沒有職業(yè)病防護條件的單位和個人，或者沒有職業(yè)病防護條件的單位和個人接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)
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備注：44

設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作

制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案
建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案

備注：45
主要負責(zé)人和管理人員應(yīng)當(dāng)具備相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識和管理能力，并接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
用人單位發(fā)生職業(yè)病危害事故，應(yīng)當(dāng)及時向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和有關(guān)部門報告

工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定
用人單位職責(zé)
備注：46
工作場所與生活場所分開，工作場所不得住人
職業(yè)危害因素強度、濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
設(shè)備、工具符合保護勞動者生理、心理健康要求
《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局47號令
生產(chǎn)布局合理，有害作業(yè)與無害作業(yè)分開
有與職業(yè)病防治工作相適應(yīng)的有效防護設(shè)施 
有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等設(shè)施
法律、法規(guī)、規(guī)章和國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)其他規(guī)定
產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的工作場所應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求：
備注：47
職業(yè)病防治責(zé)任制文件；
職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程；
工作場所職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布以及作業(yè)人員接觸情況等資料；
職業(yè)病防護設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施基本信息，以及其配置、使用、維護、檢修與更換等記錄；
工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價報告與記錄；
職業(yè)病防護用品配備、發(fā)放、維護與更換等記錄；
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備注：48
主要負責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴重工作崗位的勞動者等相關(guān)人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)資料； 
職業(yè)病危害事故報告與應(yīng)急處置記錄；
勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總資料，存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病的勞動者處理和安置情況記錄；
建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”有關(guān)技術(shù)資料，以及其備案、審核、審查或者驗收等有關(guān)回執(zhí)或者批復(fù)文件；
職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領(lǐng)、職業(yè)病危害項目申報等有關(guān)回執(zhí)或者批復(fù)文件；
其他有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理的資料或者文件。
備注：49
制度規(guī)程
職業(yè)病危害項目申報制度

職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度
職業(yè)病危害防治責(zé)任制度

職業(yè)病危害警示與告知制度
職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度

崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程
職業(yè)病防護設(shè)施維護檢修制度

職業(yè)病防護用品管理制度
職業(yè)病危害監(jiān)測及評價管理制度

建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度
勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度

職業(yè)病危害事故處置與報告制度；
備注：50

獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)
獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)
要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善工作條件
了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護措施.
對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告
拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)
參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議
備注：51
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備注：52
生產(chǎn)工作過程及其環(huán)境中產(chǎn)生和（或）存在的，對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。
職業(yè)危害因素
（occupational hazards）
在實際的生產(chǎn)場所中，這些有害因素常不是單一存在的，往往同時存在著多種有害因素，這對勞動者的健康將產(chǎn)生聯(lián)合的、危害更大的影響。
噪音
粉塵
毒物
振動
高溫
備注：53
噪聲亦稱“噪音”，指不同頻率和不同強度、無規(guī)律地組合在一起的聲音，由嘈雜刺耳的感覺，對人們生活和工作有害
隨著工業(yè)生產(chǎn)、交通運輸、城市建筑的發(fā)展，以及人口密度的增加，家庭設(shè)施（音響、空調(diào)、電視機等）的增多，環(huán)境噪聲日益嚴重，它已成為污染人類社會環(huán)境的一大公害。噪聲不僅會影響聽力，而且還對人的心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響，所以有人稱噪聲為“致人死命的慢性毒藥”。
噪聲具有局部性、暫時性和多發(fā)性的特點，往往給人帶來生理上和心理上的危害
備注：54

1
3
2
4

噪音的產(chǎn)生途徑
振動所產(chǎn)生的噪音
轉(zhuǎn)動機械，如軸承缺陷
沖擊，如沖床、段造設(shè)備
共振，如引擎、馬達
摩擦，如有切削、研磨
備注：55

噪音的產(chǎn)生途徑
流場所產(chǎn)生的噪音
當(dāng)空氣以高速流經(jīng)導(dǎo)管或金屬表面時，一般空氣在導(dǎo)管中流動碰到阻礙產(chǎn)生亂流或大而急速的壓力改變均會有噪音產(chǎn)生
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備注：56

噪音的產(chǎn)生途徑
環(huán)境噪音
大多來自隨機的噪音源，例如急馳而過的車輛、飛機、人們的喧鬧、以及周圍各式各樣的噪因來源
備注：57

噪音的產(chǎn)生途徑
燃燒產(chǎn)生的噪音
燃燒過程中發(fā)生爆炸、排氣、以及燃燒時上升氣流影響周圍空氣的擾動均會伴隨噪音的產(chǎn)生。例如引擎、鍋爐、熔煉爐
備注：58

噪音的產(chǎn)生途徑
其他噪音
在日常生活中，室內(nèi)各項家庭用具均會發(fā)生聲音，如冷氣機、音響、抽油煙機、電視、空調(diào)設(shè)備，均為噪音源
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備注：59
聽力系統(tǒng)
噪聲作用初期，聽閾暫時性升高，聽力下降，這是保護性反應(yīng)；強噪聲作用下，可導(dǎo)致永久性聽力下降，引起噪聲性耳聾；極強噪聲可導(dǎo)致聽力器官發(fā)生急性外傷，即爆震性耳聾 
強烈噪音破壞設(shè)備和建筑物
影響語言交談與思考，噪音掩蓋音響警報信號，引起傷亡事故
神經(jīng)系統(tǒng)
導(dǎo)致大腦皮層興奮和抑制功能的平衡失調(diào)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、疲勞、睡眠障礙、情緒不穩(wěn)定
危害
備注：60
01
控制和消除噪聲源是防止噪聲危害的根本措施,采用無聲或低聲設(shè)備代替高噪聲的設(shè)備，提高機器的精密度，減少機器部件的撞擊、摩擦和振動，在進行廠房設(shè)計時，應(yīng)合理地配置聲源，遠置噪聲源如風(fēng)機、電動機等

02
控制噪聲的傳播
吸聲，采用吸聲材料裝飾車間內(nèi)表面，吸收聲能； 
消聲，使用阻止聲音傳播而允許氣流通過的消聲器降低空氣動力噪聲；
隔聲，可以利用一定的材料和裝置，把聲源封閉；
隔振，在機械基礎(chǔ)和聯(lián)結(jié)處設(shè)減振裝置，如膠墊、瀝青
03
衛(wèi)生防護措施加強個人防護，對于噪聲不能控制，需要在高噪聲條件下工作，佩帶個人防護用品是防止噪聲危害的有效措施

備注：61
聽覺器官防護用品是能夠防止噪聲侵入外耳道，減少聽力損傷的個體防護用品。主要有耳塞、耳罩和防噪聲頭盔三大類
耳塞是最常用的一種，隔聲效果可達 30dB 左右。耳罩、防噪頭盔的隔聲效果優(yōu)于耳塞，但使用時不夠方便，成本也較高，有待改進

耳塞使用：將耳塞的圓頭部分搓細，手從頭后部繞過，將耳朵向上、向外拉起，將耳塞的圓頭部分塞入耳中。輕扶耳塞直至耳塞完全膨脹定型。為舒適安全的摘下耳塞，請一邊旋轉(zhuǎn)一邊往外輕輕拉出耳塞。
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備注：62
對接觸噪聲的工人應(yīng)定期進行健康檢查，特別是聽力檢查，觀察聽力變化情況，以便早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷，及時采取適當(dāng)保護措施。對參加噪聲作業(yè)的工人應(yīng)進行就業(yè)前體檢，凡有聽覺器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，不宜參加有噪聲的作業(yè)。對有噪聲的作業(yè)工人要合理安排休息時間，如實行工間休息，經(jīng)常監(jiān)督檢查預(yù)防措施的執(zhí)行情況及效果。
健康查體周期
作業(yè)場所噪聲8h等效聲級≥85dB，一年一次
作業(yè)場所噪聲8h等效聲級≥80dB，＜85dB，兩年一次

備注：63
粉塵是指懸浮在空氣中的固體微粒。習(xí)慣上對粉塵有許多名稱，如灰塵、塵埃、煙塵、礦塵、砂塵、粉末等，這些名詞沒有明顯的界限
粉塵除具有職業(yè)健康危害外其爆炸危害也是影響安全生產(chǎn)的重要因素
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備注：64
國際標(biāo)準(zhǔn)化組織規(guī)定，粒徑小于75μm的固體懸浮物定義為粉塵。在大氣中粉塵的存在是保持地球溫度的主要原因之一，大氣中過多或過少的粉塵將對環(huán)境產(chǎn)生災(zāi)難性的影響。但在生活和工作中，生產(chǎn)性粉塵是人類健康的天敵，是誘發(fā)多種疾病的主要原因
備注：65

04
有機物質(zhì)不完全燃燒所形成的微粒，如木材、油、煤類等燃燒時所產(chǎn)生的煙塵等
固體物質(zhì)的機械加工或粉碎，如金屬研磨、切削、鉆孔、爆破、破碎、磨粉、農(nóng)林產(chǎn)品加工等
物質(zhì)加熱時產(chǎn)生的蒸氣在空氣中凝結(jié)或被氧化所形成的塵粒，如金屬熔煉，焊接、澆鑄等
鑄件的翻砂、清砂粉狀物質(zhì)的混合，過篩、包裝、搬運等操作過程中，以及沉積的粉塵由于振動或氣流運動，使沉積的粉塵重又浮游于空氣中(產(chǎn)生二次揚塵)也是粉塵的來源
備注：66
粉塵的種類

如硅石、石棉、滑石、金屬性粉塵、煤塵等
無機類粉塵
有機類粉塵
如棉、麻、面粉、煙草、動物性粉塵等
混合性粉塵
以二種以上物質(zhì)混合形成的粉塵，在生產(chǎn)中這種粉塵最多見

備注：67
全身作用長期吸入較高濃度粉塵可引起肺部彌漫性、進行性纖維化為主的全身疾病(塵肺)
致癌作用接觸如鎳、鉻、鉻酸鹽的粉塵，可以引起肺癌;接觸放射性礦物粉塵、容易生成肺癌
局部作用接觸或吸入粉塵，首先對皮膚、角膜、粘膜等產(chǎn)生局部的刺激作用，并產(chǎn)生一系列的病變
感染作用有些有機粉塵如獸皮、谷物等粉塵常附有病原菌，隨粉塵茲人肺內(nèi)，可引起肺霉菌病等
粉塵危害
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備注：68
“革”即革新工藝與設(shè)備消除或減弱粉塵發(fā)生源
“濕”即濕式作業(yè)抑制粉塵和粉塵擴散
“密”即把粉塵發(fā)生源密閉，防止粉塵向外飛揚
“風(fēng)”即通風(fēng)，自然通風(fēng)系統(tǒng)和機械通風(fēng)裝置
“護”即加強個人防護和增強體質(zhì)
“管”即加強防塵工作的技術(shù)管理
“教”即做好防塵工作的宣傳教育
“查”即加強對粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查
“革”、“濕”、“密”、“風(fēng)”、“護”、“管”、“教”、“查”八步防塵
備注：69

從事粉塵作業(yè)的人員按規(guī)定佩戴符合技術(shù)要求的防塵口罩、防塵面具、防塵頭盔、防護服等防護用品，這也是防止粉塵進入人體的最后一道防線，佩戴防塵口罩可以有效減輕粉塵對呼吸系統(tǒng)的危害，隔絕粉塵進入呼吸道，最大程度的保護我們的呼吸健康，所以在粉塵環(huán)境下佩戴防塵口罩是十分有必要的。
配戴口罩的主要目的是降低工人吸入有害物的濃度，以達到一個可以接受的、對身體無害的濃度水平?？谡职芽諝庵械姆蹓m隔絕在外，已保證身體健康
備注：70
使用過程中如呼吸阻力過大或有輕微異味時必須更換過濾原件
當(dāng)口罩使用后應(yīng)使用清水或酒精擦拭干凈，或用中性洗潔精清洗后晾干使用
防塵口罩/面具不適用于在有毒環(huán)境或氧含量低于18％情況下使用
面向口罩無鼻夾的一面，雙手各拉住一邊耳帶使鼻夾位于口罩上方
用口罩抵住下巴
將耳帶拉向耳后，調(diào)整耳帶至感覺舒適
將雙手手指置于金屬鼻夾中部，從中向兩側(cè)按照鼻梁形狀向內(nèi)按壓，直至將其完全按壓成鼻梁形狀為止
每次佩戴口罩時，應(yīng)進行進行口罩的密閉性檢測，正壓式檢測與負壓式檢測
備注：71

防塵口罩佩帶圖示
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備注：72
長期在生產(chǎn)活動中因吸入生產(chǎn)性粉塵易引起塵肺等肺部疾病，這類疾病是我國危害最大的職業(yè)病。為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，凡從事粉塵作業(yè)的工人，必須進行職業(yè)健康體檢。目前我國職業(yè)病名單中規(guī)定的12種塵肺為：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊塵肺及鑄工塵肺
健康查體周期
生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級I級，2年1次；生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級II級及以上，1年1次；
表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者；
矽肺患者原則每年檢查1次，或根據(jù)病情隨時檢查

備注：73
毒物指原料、半成品、成品、副產(chǎn)品或廢棄物存在于生產(chǎn)中進入人體后，能與人體發(fā)生化學(xué)或物理化學(xué)作用，破壞正常生理功能，引起功能障礙、疾病、甚至死亡的化學(xué)物質(zhì)
原料和生產(chǎn)輔助材料：原料本身就是有毒物質(zhì)，如油漆中的溶劑（苯及同系物），壓鑄鉛字用的鉛
成品、半成品或副產(chǎn)品：例如鉛、汞的開采和冶煉，氯、氨、二氧化碳
中間體及反應(yīng)產(chǎn)物：有時原料和產(chǎn)品無毒，而中間體和反應(yīng)產(chǎn)物有毒， 一氧化碳
廢氣、廢水、廢渣
在職業(yè)病危害因素分類2015版中共有375種，占80%以上
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備注：74

刺激性
身體與有毒物接觸已相當(dāng)嚴重，受刺激部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)
致敏性
某些化學(xué)品可引起皮膚或呼吸系統(tǒng)過敏的癥狀
麻醉性
化學(xué)品中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的功能抑制，導(dǎo)致知覺喪失
窒息性
化學(xué)品對身體組織氧化作用的干擾，導(dǎo)致缺氧窒息
致畸性
可能對未出生胎兒造成危害，干擾胎兒的正常發(fā)育
致癌性
化學(xué)物質(zhì)可能引起細胞的無節(jié)制生長，形成惡性腫瘤
備注：75

正己烷
氰化物
苯及苯系物
苯的揮發(fā)性大，暴露于空氣中極易擴散，吸入或皮膚接觸大量苯進入體內(nèi)，會引起急性和慢性苯中毒，長期吸入會侵害人的神經(jīng)系統(tǒng)，白血病患者大部分有苯接觸史
具有一定的毒性，會通過呼吸道、皮膚等途徑進入人體，長期接觸可導(dǎo)致人體出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、四肢麻木等慢性中毒癥狀，嚴重的可導(dǎo)致暈倒、神志喪失、癌癥甚至死亡
多有劇毒，口服氫氰酸致死量為0.7～3.5mg/kg；吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即可致死；口服氰化鈉、氰化鉀的致死量為1～2mg/kg
備注：76

砷
氨
甲醇
對神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)影響最大，經(jīng)消化道、呼吸道或皮膚攝入都會產(chǎn)生毒性反應(yīng)，甲醇蒸氣能損害呼吸道粘膜和視力，分解產(chǎn)物甲酸損害腎臟導(dǎo)致腎衰竭
砷中毒主要為慢性中毒。在職業(yè)活動中較長時期接觸砷化物而引起以皮膚、肝臟損害的全身性疾病，職業(yè)性急性中毒十分罕見，多為誤服或自殺引起
主要引起急性中毒和眼、皮膚灼傷。職業(yè)性急性氨中毒是在職業(yè)活動中，短時間內(nèi)吸入高濃度氨氣引起的以呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病
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備注：77

采用新技術(shù)
改進落后生產(chǎn)工藝
以無毒、低毒原料代替有毒、高毒原料
密閉化生產(chǎn)
通風(fēng)凈化
隔離操作
自動化控制
個人防護措施
定期體檢
控制要從源頭抓起
備注：78
過濾式防毒面具
隔絕式防毒面具
防毒面具主要是由過濾元件、罩體、眼窗、呼氣通話裝置以及頭帶等部件組成，它們各有各的職責(zé)，同時又能默契配合
構(gòu)成
用途
用于對人員的呼吸器官，眼睛及面部皮膚提供有效防護，防毒面罩可以根據(jù)防護要求分別選用各種型號的濾毒罐，應(yīng)用在化工、倉庫、科研、各種有毒、有害的作業(yè)環(huán)境
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備注：79
防毒面具根據(jù)吸附原件的不同對不同毒氣有效，不同的顏色表明適用的氣體類別，分為：
濾除硫化氫與氨氣，更側(cè)重于硫化氫
有機氣體，溶劑及碳氫化合物    
褐色
有機氨衍生物 (NH3)及硫化氫氣體
綠色
黃色
酸性氣體 (HCl / H2S)     
白色
顆粒，專門濾除一氧化碳。
灰色
無機氣體 (Cl2 / H2O / HCN)     
藍色
備注：80

佩帶時如聞到毒氣微弱氣味，應(yīng)立即離開有毒區(qū)域
儲存于干燥、清潔、空氣流通的庫房環(huán)境，嚴防潮濕、過熱，有效期為5年，超過5年應(yīng)重新鑒定
氧氣占體積的18%以下、有毒氣體占總體積2%以上，各型濾毒罐都不能起到防護作用
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使用前檢查,檢查濾毒罐是否在有效期內(nèi)，面具的密封性，呼氣閥有無變形及裂縫；
將面具蓋住口鼻
將頭帶拉至頭頂
用雙手將下面的頭帶拉向頸后
整理頭帶位置，調(diào)到最佳位置，保證面具緊貼臉鼻密封完好
備注：82
振動在生產(chǎn)過程中非常普遍如鉚釘機、鑿巖機、風(fēng)鏟等風(fēng)動工具；電鉆、電鋸、砂輪機、拋光機、研磨機、等電動工具；內(nèi)燃機車、船舶、摩托車等運輸工具；拖拉機、收割機、脫粒機等農(nóng)業(yè)機械
機體組織對振動波的導(dǎo)性優(yōu)劣順序是：骨結(jié)締組織、軟骨、肌肉、腺組織和腦等
振動可使作業(yè)能力下降，影響聽力和手眼動作配合的準(zhǔn)確度，影響注意力集中，容易疲勞，導(dǎo)致工作效率降低；局部振動對人體的危害 局部振動對機體的影響是全身性的，可引起神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼 - 肌肉系統(tǒng)、聽覺器官、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多方面改變
備注：83
用液壓、焊接、粘接代替鉚接；改進風(fēng)動工具，采用有效減振措施；采用自動、半自動操縱裝置，減少直接接觸振動體
按接觸振動的強度和頻率，訂立工間休息及定期輪換制度，并對日接觸振動時間給予一定限制
振動作業(yè)工人應(yīng)佩帶雙層襯墊無指手套或襯墊泡沫塑料的無指手套，以減振保暖
就業(yè)前和工作后定期進行體檢以及時發(fā)現(xiàn)和處理受振動損傷職工，健康查體周期為2年/次
01.改革工藝
02.勞動制度
03.個體防護
04.定期體檢
備注：84

高溫指最高氣溫達35℃以上的天氣現(xiàn)象，連續(xù)高溫酷暑造成人體不適，影響生理、心理健康，甚至引發(fā)病或疾死亡；高溫作業(yè)是指在高氣溫或高溫高濕或強熱輻射條件下進行的作業(yè)，通常分為三種類型
①高溫、熱輻射作業(yè) 
②高溫、高濕作業(yè) 
③夏季露天作業(yè)? 
備注：85
高溫環(huán)境中體溫調(diào)節(jié)中樞的興奮性增高，由此引起的動作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性降低和反應(yīng)速度減慢、注意力不集中等，容易造成工傷事故發(fā)生

日射病高溫輻射直接作用與人的頭部引發(fā)的。從而使人產(chǎn)生劇烈的頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀。
中暑大量出汗而皮膚發(fā)涼，面色蒼白或發(fā)紅；脈搏微弱；體溫有可能保持正?；蛏?；昏迷，嘔吐，疲憊無力或頭痛等? 
急性疾病皮膚紅、熱、干；脈搏快而微弱；呼吸快而微弱；有可能失去意識
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備注：86
1
2
3
1
2
減輕熱源的影響、熱屏蔽
使用隔熱材料；石棉、爐渣、泡沫磚等
工藝技術(shù)措施
自然通風(fēng)：如天窗、開敞式廠房，還可以在屋頂上裝風(fēng)帽
機械式通風(fēng)：如風(fēng)扇、崗位送風(fēng)
安裝空調(diào)
通風(fēng)降溫
備注：87
個人防護
健康監(jiān)護
個人防護用品：應(yīng)采用結(jié)實、耐熱，透氣性好的織物制作工作服，并根據(jù)不同作業(yè)的需 求，供給工作帽、防護眼鏡、面罩等
從預(yù)防的角度，要做好高溫作業(yè)人員的就業(yè)前和入暑前體檢，凡有心血管疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病等高溫禁忌癥者，一般不宜從事高溫作業(yè)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)姆乐翁幚?
備注：88
移 迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱
敷 可用涼濕毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)處
促 將病人置于4攝氏度水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。待肛門溫度降至38℃，可停止降溫

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備注：89
浸 將患者軀體呈450浸在18攝氏度左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫不宜過低

擦 同時用毛巾擦浸在水中的患者身體，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即刻把體溫降至37℃—38℃，大腦未受損者至迅速清醒。同時及早與醫(yī)院聯(lián)系，進行及時搶救

備注：90
      某人在屋檐下躲雨，看見觀音正撐傘走過。說道："觀音菩薩，普度一下眾生吧，帶我一段如何？"
觀音說："我在雨里，你在檐下，而檐下無雨，你不需要我度。"這人立刻跳出檐下，站在雨中："現(xiàn)在我也在雨中了，該度我了吧？"觀音說："你在雨中，我也在雨中，我不被淋，因為有傘；你被雨淋，因為無傘。所以不是我度自己，而是傘度我。你要想度，不必找我，請自找傘去！"說完便走了。
       第二天，這人遇到了難事，便去寺廟里求觀音。走進廟里，才發(fā)現(xiàn)觀音的像前也有一個人在拜，那個人長得和觀音一模一樣，絲毫不差。這人問："你是觀音嗎？"那人答道："我正是觀音。"這人又問："那你為何還拜自己？"觀音笑道："我也遇到了難事，但我知道，求人不如求己。" 
【啟示】在作過程中，健康是第一位的，不要過分的依賴別人監(jiān)管提醒，要自己能夠識別作業(yè)環(huán)境中毒職業(yè)危害因素，并自覺佩帶個人防護用品，成功者自救。
備注：91
勞動防護用品：勞動防護用品(PPE)，是指由生產(chǎn)經(jīng)營單位為從業(yè)人員配備的，使其在勞動過程中免遭或者減輕事故傷害及職業(yè)危害的個人防護裝備；勞動防護用品分為特種勞動防護用品和一般勞動防護用品
備注：92
特種勞防用品
是指在勞動作業(yè)生產(chǎn)過程中對人體起到特殊保護作用的安全防護用品，列入特種勞動防護用品目錄如過濾式防毒面具、正壓式空氣呼吸器、防化服、防沖擊面罩等
未列入目錄的勞動防護用品為一般勞動防護用品。如勞保手套、勞保鞋
一般勞防用品
備注：93
特種勞保用品的采購必須認清“三證一標(biāo)”
特種勞保用品安全標(biāo)志由盾牌圖形和安全標(biāo)志編號組成。標(biāo)識采用盾牌形狀，取“保護”之意。盾牌中間采用字母“LA”表示“勞動安全”之意。標(biāo)識邊框、盾牌及“安全防護”為綠色，“LA”及背景為白色，標(biāo)識編號為黑色。編號采用3層數(shù)字和字母組合
第一層為授權(quán)年份；
第二層為生產(chǎn)企業(yè)所屬省級行政地區(qū)的區(qū)劃代碼；
第三層為產(chǎn)品名稱代碼和授權(quán)順序
xx-xxx-xxxx
三證一標(biāo)
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備注：94
生產(chǎn)許可證
安全鑒定證
安全標(biāo)志
產(chǎn)品合格證
三證
一標(biāo)
備注：95
按照防護部位不同，分類如下：
頭部防護，如安全帽等；
眼面部防護，如護目鏡等；
聽力防護，如耳塞等；
呼吸防護，如防塵、防毒面罩等；
手部防護，如防酸堿手套等；
足部防護，如防砸安全鞋等；
軀體防護，如各種防護服等；
墜落防護，如安全帶、安全網(wǎng)等；
皮膚防護，如皮膚防護膜等；
備注：96

備注：97
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備注：98

一個人，非要用“開胸驗肺”的方式來證明自己患上職業(yè)病，哪怕醫(yī)生告訴他根本沒有必要：“憑胸片，肉眼就能看出你是塵肺”。
      他叫張海超，他之所以這么做是為了推翻當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治所為其作出的“肺結(jié)核”的診斷。張海超說：“我這不是一個人在戰(zhàn)斗！”全國有2億人接觸職業(yè)危害因素
備注：99
“毒蘋果”事件
2008年10月至2009年7月，美國蘋果公司在華供應(yīng)商、位于蘇州工業(yè)園區(qū)的聯(lián)建科技有限公司在無塵作業(yè)車間使用價錢更便宜、清潔效果更好的正己烷替代酒精等清洗劑進行擦拭顯示屏作業(yè)，直接接觸使用正己烷的工人有800余人。部分中毒工人留下永久性后遺癥，被評定為職業(yè)病九級或十級傷殘，蘋果公司承認，聯(lián)建公司137名工人“因暴露于正己烷環(huán)境，健康遭受不利影響”，重癥者癱瘓不起，出現(xiàn)肌肉萎縮，走路拖步，輕微者讓人攙扶可以行走。

廠方使用毒性較高的溶劑替代低毒無毒的溶劑
管理人員和作業(yè)工人對正己烷毒性缺乏認識
無處理有毒有害物質(zhì)措施，沒有作業(yè)環(huán)境的檢測
備注：100
“膠水有毒”自2011年9月28日至2012年2月20日廣州市共有38例患者發(fā)生疑似職業(yè)性急性二氯乙烷中毒，38例患者中，4例因醫(yī)治無效死亡，25例被確診為職業(yè)病，其中24例為重度職業(yè)性急性二氯乙烷中毒，1例為輕度職業(yè)性急性二氯乙烷中毒
引起中毒的膠水，裝在一個方正的鐵皮桶內(nèi)，桶壁沒有任何標(biāo)簽。膠水顏色淡黃，氣味刺鼻難聞，揭開桶蓋能把人熏得直流淚，為避寒，通風(fēng)的門窗被關(guān)死，密不透風(fēng)的工作間，空氣無法流通，老板沒給工人提供手套和口罩
如果是職業(yè)性中毒，在鑒定為職業(yè)病后，人社部門將按照職工傷殘等級認定工傷，按照相關(guān)法律給予工傷待遇，但大部分職工都沒有社保，救治費用難以承擔(dān)，賠償無處可尋
備注：101
“僥幸代價”某五金制品廠為趕進度，將三氯乙烯清洗工序從清洗房移到?jīng)_壓車間，從原來只有4人接觸增加到100人接觸，導(dǎo)致該車間4名女工中毒，其中1名女工在治療過程中墜樓身亡，違反《職業(yè)病防治法》受到行政處罰10萬元
該已參加過職業(yè)病防護知識培訓(xùn)，基本能按照“預(yù)防三氯乙烯職業(yè)中毒指南”的要求落實隔離等措施；
多年來一直未發(fā)生中毒事故，管理人員以為衛(wèi)生監(jiān)督部門在小題大作
為趕進度不再嚴格遵守，終于付出代價。
預(yù)防職業(yè)病事故不能存在僥幸心理
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備注：102
“長時間接觸”某電鍍廠1名員工因三氯乙烯中毒死亡；該名工人入廠不足1個月，從事三氯乙烯清洗作業(yè)，連續(xù)加班一周后（每天工作14小時），突然死亡；后經(jīng)解剖和診斷，被確診為三氯乙烯化學(xué)源性猝死；
死者有2個小孩和1位60多歲的老人需要撫養(yǎng)；
社保部門首期支付其家屬撫恤金11.9萬元，另外每月再支付1081元；
本次事件歷時9個多月，給廠方生產(chǎn)造成嚴重影響
長時間加班加點會使職業(yè)中毒風(fēng)險加大，應(yīng)盡量減少接觸毒物的時間
備注：103
       吾一生，初從文，三年不中；后習(xí)武，校場發(fā)一矢，中鼓吏，逐之出；遂學(xué)醫(yī)，有所成。自撰一良方，服之，卒。
     安全無小事，責(zé)任重于天，身心壓力大，但須持之恒，安全人不易，與諸君共勉！
備注：104

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