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危險(xiǎn)化學(xué)品過(guò)程安全管理工藝安全管理

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過(guò)程安全管理

2018年12月
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匯報(bào)內(nèi)容

5分鐘安全經(jīng)驗(yàn)分享
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什么是過(guò)程安全管理
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過(guò)程安全管理的特點(diǎn)
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過(guò)程安全事故分享
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過(guò)程安全管理要素
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5 min安全經(jīng)驗(yàn)分享

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把別人的事故當(dāng)作自己的事故

把過(guò)去的事故當(dāng)作今天的事故

把小事故當(dāng)作大事故

把隱患當(dāng)作事故
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11-12月 4起火災(zāi)，42人死亡！它們有個(gè)共同的教訓(xùn)
2017年12月13日凌晨1時(shí)18分，北京朝陽(yáng)區(qū)一村民自建房發(fā)生火災(zāi)，致5人死亡9人傷，經(jīng)初步勘查是電動(dòng)自行車引發(fā)火災(zāi)；
2017年12月9日凌晨3時(shí)30分，廣東海豐縣公平鎮(zhèn)一社區(qū)發(fā)生火災(zāi)，共造成8人死亡，火災(zāi)原因正在進(jìn)一步調(diào)查中；
2017年12月1日凌晨4點(diǎn)07分，天津河西區(qū)，一大廈38層突發(fā)火災(zāi)，致10人死亡，5人受輕傷；
2017年11月18日18時(shí)許，北京市大興區(qū)西紅門鎮(zhèn)新建村發(fā)生火災(zāi)?；馂?zāi)共造成19人死亡，8人受傷。經(jīng)公安部門勘察起火原因系埋在聚氨酯保溫材料內(nèi)的電氣線路故障所致。
火災(zāi)頻發(fā)           
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1、發(fā)時(shí)間多在凌晨！
2、春冬季，天干物燥，且用火、用電頻率增加，當(dāng)熟睡的人被濃   
     煙嗆醒時(shí)，火災(zāi)可能已蔓延到無(wú)法控制的地步，易造成群死群傷。
3、冬季夜間火災(zāi)有發(fā)現(xiàn)晚、報(bào)警遲、成災(zāi)率高的特點(diǎn)。
事故共性
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防火常識(shí)
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什么是過(guò)程安全管理

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過(guò)程安全（Process Safety），也有人把它翻譯為“工藝安全”。是指：在危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)、儲(chǔ)存、使用、處置和轉(zhuǎn)移等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，如何預(yù)防裝置和設(shè)施可能發(fā)生的危險(xiǎn)化學(xué)品意外泄漏及可能引發(fā)的火災(zāi)和爆炸事故，造成對(duì)企業(yè)員工和社區(qū)居民的傷害以及環(huán)境的破壞和財(cái)產(chǎn)的損失。過(guò)程安全主要關(guān)注的是承載危險(xiǎn)化學(xué)品的裝置和設(shè)施本身是否存在影響安全的設(shè)計(jì)缺陷。
過(guò)程安全管理（Process Safety Management，PSM）就是運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理和系統(tǒng)管理思想、方法建立管理體系，在對(duì)過(guò)程系統(tǒng)進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上，主動(dòng)地、前瞻性地管理和控制過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防重大事故發(fā)生。

什么是過(guò)程安全和過(guò)程安全管理
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過(guò)程安全管理的由來(lái)
以下兩個(gè)最為典型的過(guò)程安全事故，直接導(dǎo)致相關(guān)法規(guī)的出臺(tái)
        1976年7月，意大利北部塞維索市附近一家化工廠發(fā)生爆炸，有劇毒化學(xué)品二惡英泄漏到周圍環(huán)境中，造成嚴(yán)重污染、多人中毒，數(shù)天內(nèi)就有3000多只動(dòng)物死亡。
　　事故發(fā)生后，工廠周圍8.5公里范圍內(nèi)的居民被遷走，1.5公里內(nèi)范圍內(nèi)的植物被填埋，數(shù)公頃土地上鏟掉幾厘米厚的表土層。但由于二惡英是劇毒物質(zhì)，當(dāng)?shù)鼐用裰谢蝺旱臄?shù)量在多年后依然大為增加。
結(jié)果：歐盟于1982年頒布《Seveso 指令》，規(guī)定了180種危險(xiǎn)品物質(zhì)及其臨界量標(biāo)準(zhǔn)，目前該指令已經(jīng)更新至第三版。
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過(guò)程安全管理的由來(lái)
以下兩個(gè)最為典型的過(guò)程安全事故，直接導(dǎo)致相關(guān)法規(guī)的出臺(tái)
        
結(jié)果：1992年，美國(guó)職業(yè)安全健康署（OSHA）發(fā)布了政府法規(guī)，高危險(xiǎn)化學(xué)品的過(guò)程安全管理（PSM）。根據(jù)有關(guān)法律要求，美國(guó)環(huán)境保護(hù)署于1996 年，在PSM 的基礎(chǔ)上頒布了《化學(xué)品事故預(yù)防規(guī)定》，也稱為《風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃》（RMP)。
        1984年12月3日凌晨，印度中央邦博帕爾市（Bhopal）貧民區(qū)附近的博帕爾農(nóng)藥廠發(fā)生氰化物泄漏，時(shí)至今日，已經(jīng)至少造成了2.5萬(wàn)人直接死亡，55萬(wàn)人間接死亡，20多萬(wàn)人永久殘廢，而幸免于難者幾乎都有呼吸問(wèn)題，無(wú)法從事重體力勞動(dòng)。這是整個(gè)人類歷史上迄今為止最嚴(yán)重的化學(xué)工業(yè)事故。直到今天，在該農(nóng)藥廠周圍地區(qū)依然有明顯的化學(xué)殘留物，這些有毒物質(zhì)污染了地下水和土壤，導(dǎo)致眾多當(dāng)?shù)厝松。⒆?、嬰兒的狀況尤為嚴(yán)重。
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對(duì)歐盟的《塞維索指令Ⅲ》和美國(guó)的PSM 加上RMP 構(gòu)成的管理體系進(jìn)行比較，兩者的管理思路基本相同，管理規(guī)定有所不同?！度S索指令Ⅲ》更全面、嚴(yán)密和完善。據(jù)介紹，2013 年，根據(jù)美國(guó)總統(tǒng)的要求，美國(guó)的PSM 和RMP 法規(guī)已開始修訂。由美國(guó)提出的過(guò)程安全管理的理念、思想和方法，在全球危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)得到了普遍認(rèn)可和應(yīng)用，并得到不斷發(fā)展。需要提及的是，歐盟的《塞維索指令Ⅲ》和美國(guó)的PSM及RMP，都是針對(duì)具有高風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)制定的，并不要求其他危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)必須遵守，并給出了明確的劃分標(biāo)準(zhǔn)。
實(shí)行區(qū)別對(duì)待、分級(jí)管理，把高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)管好，而對(duì)其他企業(yè)不提過(guò)于嚴(yán)厲的要求，以減少企業(yè)負(fù)擔(dān)，支持企業(yè)發(fā)展。這樣的做法值得借鑒。
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         有人把過(guò)程的概念等同于傳統(tǒng)意義上的化工過(guò)程，即化工產(chǎn)品加工制造的過(guò)程。由此，把過(guò)程安全管理的范圍理解為僅適用于化工產(chǎn)品的生產(chǎn)過(guò)程，這是不全面的。前已述及，過(guò)程安全管理的范圍包括危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存、使用、處置和轉(zhuǎn)移等在廠區(qū)內(nèi)的各種生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，包括承載這些活動(dòng)的裝置和設(shè)施以及運(yùn)行所需要的設(shè)備、建筑物、管道、機(jī)械、卸載碼頭、防波堤、倉(cāng)庫(kù)等。我國(guó)劃定為危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源的所有裝置、設(shè)施和場(chǎng)所，如石油庫(kù)等，均適用于過(guò)程安全管理。

過(guò)程安全管理的適用范圍
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過(guò)程安全不同于職業(yè)安全。職業(yè)安全主要關(guān)注人員的安全，強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)人的安全意識(shí)，注重行為安全管理。海因里希法則提示人們控制和減少小的事故，可以減少和消除大事故的發(fā)生，就是職業(yè)安全管理重要的指導(dǎo)思想。
過(guò)程安全和職業(yè)安全的區(qū)別
Severity of consequence（異常/事故）后果嚴(yán)重性	S0	Extremely Significant特別嚴(yán)重	F	E+	D+	C+	B+	A+
Severity of consequence（異常/事故）后果嚴(yán)重性	S1	Significant重大的	F	E	D	C	B	A 
Severity of consequence（異常/事故）后果嚴(yán)重性	S2	Severe嚴(yán)重的	F	F	E	D	C	B
Severity of consequence（異常/事故）后果嚴(yán)重性	S3	Moderate中度/較嚴(yán)重	F	F	F	E	D	D
Severity of consequence（異常/事故）后果嚴(yán)重性	S4	Minor輕微的	F	F	F	F	E	E
Severity of consequence（異常/事故）后果嚴(yán)重性	S5	Negligable可忽略的	F 	F 	F 	F 	F 	F
過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	Implausible肯定不可能	Extremely unlikely基本不可能	Very rarely非常低	Rarely低	Frequently頻繁	very frequently非常頻繁
過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	F5	F4	F3	F2	F1 	F0
過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)矩陣	Frequency/Probablity of Occurrence of "most reasonable corresponding scenario" triggered by initial event （the considered contribution  factor should be defined as "basis of risk ranking" instead of safeguards)由初始事件（比如工藝控制層偏離，納入考量的其他因素被定義為風(fēng)險(xiǎn)定級(jí)的基礎(chǔ)，不能作為安全防護(hù)層）導(dǎo)致的可預(yù)見（異常/事故）最可信場(chǎng)景發(fā)生的概率 	Frequency/Probablity of Occurrence of "most reasonable corresponding scenario" triggered by initial event （the considered contribution  factor should be defined as "basis of risk ranking" instead of safeguards)由初始事件（比如工藝控制層偏離，納入考量的其他因素被定義為風(fēng)險(xiǎn)定級(jí)的基礎(chǔ)，不能作為安全防護(hù)層）導(dǎo)致的可預(yù)見（異常/事故）最可信場(chǎng)景發(fā)生的概率 	Frequency/Probablity of Occurrence of "most reasonable corresponding scenario" triggered by initial event （the considered contribution  factor should be defined as "basis of risk ranking" instead of safeguards)由初始事件（比如工藝控制層偏離，納入考量的其他因素被定義為風(fēng)險(xiǎn)定級(jí)的基礎(chǔ)，不能作為安全防護(hù)層）導(dǎo)致的可預(yù)見（異常/事故）最可信場(chǎng)景發(fā)生的概率 	Frequency/Probablity of Occurrence of "most reasonable corresponding scenario" triggered by initial event （the considered contribution  factor should be defined as "basis of risk ranking" instead of safeguards)由初始事件（比如工藝控制層偏離，納入考量的其他因素被定義為風(fēng)險(xiǎn)定級(jí)的基礎(chǔ)，不能作為安全防護(hù)層）導(dǎo)致的可預(yù)見（異常/事故）最可信場(chǎng)景發(fā)生的概率 	Frequency/Probablity of Occurrence of "most reasonable corresponding scenario" triggered by initial event （the considered contribution  factor should be defined as "basis of risk ranking" instead of safeguards)由初始事件（比如工藝控制層偏離，納入考量的其他因素被定義為風(fēng)險(xiǎn)定級(jí)的基礎(chǔ)，不能作為安全防護(hù)層）導(dǎo)致的可預(yù)見（異常/事故）最可信場(chǎng)景發(fā)生的概率 	Frequency/Probablity of Occurrence of "most reasonable corresponding scenario" triggered by initial event （the considered contribution  factor should be defined as "basis of risk ranking" instead of safeguards)由初始事件（比如工藝控制層偏離，納入考量的其他因素被定義為風(fēng)險(xiǎn)定級(jí)的基礎(chǔ)，不能作為安全防護(hù)層）導(dǎo)致的可預(yù)見（異常/事故）最可信場(chǎng)景發(fā)生的概率 
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過(guò)程安全事故統(tǒng)計(jì)范圍
工藝安全事故必須是在企業(yè)界區(qū)內(nèi)發(fā)生的；
工藝安全事故必須是發(fā)生在生產(chǎn)工藝裝置區(qū)內(nèi)或與生產(chǎn)工藝有關(guān)的輔助生產(chǎn)裝置區(qū)域內(nèi)；
工藝安全事故必須涉及有毒有害化學(xué)物質(zhì)（例如碳?xì)浠衔?、氯氣等）或造成人員傷害的物理形態(tài)（例如熱水、帶壓的空氣，蒸汽等）或物質(zhì)使用的模式（在受限空間內(nèi)使用的氮?dú)猓?
工藝安全事故必須涉及實(shí)際的或潛在的物質(zhì)的損失或泄漏，例如有毒有害物質(zhì)的泄漏，安全閥或防爆膜起跳造成的物質(zhì)損失等；或者是物質(zhì)被錯(cuò)誤地輸送到一個(gè)錯(cuò)誤的地方（例如儲(chǔ)罐、塔或槽等），或者由于誤操作造成或可能造成對(duì)人員的傷害、財(cái)產(chǎn)的損失或環(huán)境的破壞(例如設(shè)備的損壞、停車、著火、爆炸等)。
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過(guò)程管理的關(guān)鍵目標(biāo)是避免災(zāi)難性事件的發(fā)生，諸如設(shè)備的損失、人員的傷亡、環(huán)境的破壞和／或健康影響，以及由此引發(fā)的賠償訴訟。
通過(guò)減少停工時(shí)間，提高了生產(chǎn)力、節(jié)省了費(fèi)用。
通過(guò)整合各類安全相關(guān)活動(dòng)提高安全工作的效率。
產(chǎn)品生產(chǎn)不受中斷，工藝流程保持在良好的參數(shù)區(qū)間，起到了提高質(zhì)量和改善顧客滿意度的作用。
獲得政府、周圍社區(qū)及其他利益相關(guān)方對(duì)工廠運(yùn)營(yíng)的“許可”。 
PSM系統(tǒng)實(shí)施過(guò)程需要員工的意見與積極參與，從而改善了勞資關(guān)系。
保證股東的利益，提高了企業(yè)的形象。

過(guò)程安全管理使企業(yè)受益
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         我國(guó)在過(guò)程管理方面比較落后，重慶開縣井噴、吉林石化爆炸和上海農(nóng)藥廠沖料此類事故的發(fā)生，推動(dòng)了我國(guó)“AQ/T 3034-2010 化工企業(yè)工藝安全管理實(shí)施導(dǎo)則”的誕生。該細(xì)則有12個(gè)要素，與OSHA頒布的PSM基本類似。2013年7月，國(guó)家安監(jiān)總局又下發(fā)了安監(jiān)總管三【2013】88號(hào)文“國(guó)家安全監(jiān)管總局關(guān)于加強(qiáng)化工過(guò)程安全管理的指導(dǎo)意見”，對(duì)危化品企業(yè)的安全管理提出了進(jìn)一步的要求。
我國(guó)過(guò)程安全管理的發(fā)展
工藝安全信息
工藝危害分析
操作規(guī)程
培訓(xùn)
承包商管理
試生產(chǎn)安全檢查
設(shè)備完整性
安全作業(yè)許可
變更管理
應(yīng)急管理
事故事件管理
符合性審核
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過(guò)程安全管理的特點(diǎn)

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多專業(yè)
     綜合工藝設(shè)計(jì)、設(shè)備管理、生產(chǎn)控制等多方面
     工藝、機(jī)械、電氣、儀表、安全、操作、維護(hù)等多專業(yè)協(xié)同
以風(fēng)險(xiǎn)管理為基礎(chǔ)
     后果嚴(yán)重的小概率事件
     以風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為工具，以風(fēng)險(xiǎn)值為決策依據(jù)
整個(gè)生命周期的全程管理
     從設(shè)計(jì)、建設(shè)、生產(chǎn)運(yùn)行到最終廢棄拆除
     采取前置性的策略，保證生產(chǎn)過(guò)程從運(yùn)行的第一刻開始就是安全的

過(guò)程安全管理的特點(diǎn)
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過(guò)程安全管理的基本思路
全面識(shí)別過(guò)程可能存在的風(fēng)險(xiǎn)
制定安全準(zhǔn)則
評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)
效果驗(yàn)證及持續(xù)改進(jìn)
圍繞目標(biāo)，建立體系，進(jìn)行預(yù)防性、前瞻性管理

采取措施消除或者降低風(fēng)險(xiǎn)
過(guò)程安全管理是基于風(fēng)險(xiǎn)的管理
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全面識(shí)別過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)（風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)）。
一般可以從生產(chǎn)工藝、設(shè)備設(shè)施、作業(yè)環(huán)境、人員行為和管理體系等五個(gè)方面進(jìn)行辨識(shí)。
風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)一般均采用定性的方法，如工作危害性分析（JHA），安全檢查表分析法（LEC），故障假設(shè)分析法，危險(xiǎn)及可操作分析（HAZOP）等。
人們從大量實(shí)踐中體會(huì)到，如事先能對(duì)裝置和設(shè)施進(jìn)行系統(tǒng)深入的風(fēng)險(xiǎn)分析，找出可能存在的危險(xiǎn)，并對(duì)潛在的危險(xiǎn)采取相應(yīng)措施，能夠大大提高生產(chǎn)過(guò)程的安全性。如運(yùn)用適當(dāng)?shù)奈ｋU(xiǎn)分析方法對(duì)裝置和設(shè)施的設(shè)計(jì)、安裝、開車、停車、正常運(yùn)行、檢修等階段進(jìn)行分析，幾乎可以發(fā)現(xiàn)過(guò)程存在的所有危險(xiǎn)。識(shí)別出可能存在的危險(xiǎn)，安全問(wèn)題就解決了一半，再加上采取措施，則發(fā)生事故的可能性將大為降低。這就是風(fēng)險(xiǎn)分析的意義。

風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)
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HAZOP分析能夠深入地識(shí)別石油化工過(guò)程存在的危險(xiǎn)，系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性地揭示可能發(fā)生的事故劇情，幾乎可以發(fā)現(xiàn)各種可能的異常工況。其分析結(jié)果不僅可作為改進(jìn)和完善工藝系統(tǒng)設(shè)計(jì)的依據(jù)，還是企業(yè)實(shí)施過(guò)程安全管理的重要基礎(chǔ)資料，是制定操作規(guī)程的依據(jù)。
HAZOP分析識(shí)別出的重大事故劇情，由于已細(xì)致分析了事故發(fā)生、發(fā)展的機(jī)理，在此基礎(chǔ)上編制的應(yīng)急預(yù)案具有針對(duì)性。由于已經(jīng)查明裝置所有潛在危險(xiǎn)的部位，可以確定日常安全監(jiān)管的重點(diǎn)。
開展HAZOP分析，在設(shè)計(jì)階段有助提高新建裝置的本質(zhì)安全水平，在運(yùn)行階段有助于提升安全管理水平。國(guó)外所有涉及危險(xiǎn)化學(xué)品的大型建設(shè)項(xiàng)目，在設(shè)計(jì)階段幾乎無(wú)一例外都要進(jìn)行HAZOP分析。
國(guó)家安監(jiān)總局

HAZOP分析
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制定安全準(zhǔn)則。根據(jù)法律法規(guī)和應(yīng)當(dāng)考慮的相關(guān)因素，制定一個(gè)本企業(yè)的評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)重要程度的標(biāo)準(zhǔn)。通俗來(lái)說(shuō)，就是確定我們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的容忍程度，“到底多安全才是足夠的安全”?！帮L(fēng)險(xiǎn)越小越好”并不是企業(yè)最佳的選擇。

安全準(zhǔn)則
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風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
羅列出可能存在的風(fēng)險(xiǎn)后，就需要分析危險(xiǎn)產(chǎn)生的原因及可能導(dǎo)致的后果，評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并與風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則進(jìn)行對(duì)比。
風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)常常要用半定量和定量分析方法。如風(fēng)險(xiǎn)矩陣分析法（LS），作業(yè)條件危險(xiǎn)性分析法（LEC），保護(hù)層分析法（LOPA）等。

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
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選擇風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施。根據(jù)安全準(zhǔn)則，為將風(fēng)險(xiǎn)降低到可接受程度，企業(yè)所采取的控制方法和手段。如修改設(shè)計(jì)、增加保護(hù)措施等。需要注意的是，這些措施必須是可行的，安全的，可靠的和經(jīng)濟(jì)的。這些措施應(yīng)包括工程技術(shù)措施、管理措施、培訓(xùn)教育措施、個(gè)體防護(hù)措施、應(yīng)急處置措施等，且在實(shí)施前還應(yīng)針對(duì)措施的可行性和有效性、是否使風(fēng)險(xiǎn)降到可容許的水平、是否會(huì)產(chǎn)生新的危險(xiǎn)源或者危險(xiǎn)有害因素、是否已經(jīng)選定了最佳的解決方案進(jìn)行評(píng)審。

風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施
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風(fēng)險(xiǎn)控制層次
個(gè)體保護(hù)
制度管理控制
通過(guò)工程控制將
危險(xiǎn)與人員隔離
改為使用危害性低的物質(zhì)
停止使用該物質(zhì)，或以無(wú)害物代之
個(gè)體保護(hù)
降低危險(xiǎn)
消除危險(xiǎn)
風(fēng)險(xiǎn)控制措施的層次
-*-
建立管理系統(tǒng)，控制過(guò)程安全風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)隱患排查預(yù)治理構(gòu)筑雙重預(yù)防機(jī)制。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分級(jí)管控，并采取有針對(duì)性的措施降低風(fēng)險(xiǎn)后，就要進(jìn)行持續(xù)的過(guò)程安全管理工作。在這里，隱患排查應(yīng)該是一個(gè)很好的抓手。我們一直說(shuō)隱患就是沒(méi)有控制好的風(fēng)險(xiǎn)，累積到一定程度就釀成了事故。國(guó)務(wù)院安委辦2016年10月9日印發(fā)《關(guān)于實(shí)施遏制重特大事故工作指南構(gòu)建安全分級(jí)管控和隱患排查治理雙重預(yù)防機(jī)制的意見》，使安全風(fēng)險(xiǎn)始終屬于受控狀態(tài)。

雙重預(yù)防機(jī)制
-*-
效果驗(yàn)證及持續(xù)改進(jìn)
通過(guò)上述措施的實(shí)施，風(fēng)險(xiǎn)得到了管控，隱患得到了治理，還需要進(jìn)行定期的效果驗(yàn)證。因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)的日新月異，安全準(zhǔn)則也是不斷的更新的。而安全準(zhǔn)則的更新必然帶安全理念的更新、技術(shù)措施更新，也必將帶來(lái)安全水平的持續(xù)提高。

持續(xù)改進(jìn)
29
過(guò)程安全管理要素

4
過(guò)程管理的關(guān)鍵要素
技術(shù)要素
工藝安全信息（PSI）提供了工藝或操作的描述。它提供了識(shí)別和了解所包含危險(xiǎn)的基礎(chǔ)——是工藝安全管理工作中的第一步。PSI一般由三部分組成： 
工藝安全信息

工藝設(shè)計(jì)依據(jù)

設(shè)備設(shè)計(jì)依據(jù)

物質(zhì)危險(xiǎn)性質(zhì)

列出物料的化學(xué)及物理數(shù)據(jù)
原材料、中間體、廢品、成品都需登記在冊(cè)
物質(zhì)的危險(xiǎn)性
方塊流程圖或簡(jiǎn)易工藝流程圖、PFD
描述工藝化學(xué)原理（還包括副反應(yīng)和失控反應(yīng)）
描述安全操作的標(biāo)準(zhǔn)條件（SOC）
包括工藝步驟和限值
包括偏離極限值的后果
工藝設(shè)計(jì)依據(jù)
確定與工藝安全相關(guān)的至關(guān)重要的設(shè)備
描述至關(guān)重要的設(shè)備的設(shè)計(jì)參數(shù)
構(gòu)造材料 
減壓系統(tǒng)設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)基礎(chǔ)和計(jì)算 
管道和儀表圖（P&amp;amp;ID） 
保護(hù)安全系統(tǒng)（例如，電氣聯(lián)鎖簡(jiǎn)圖/設(shè)定、探測(cè)和抑制系統(tǒng)） 
通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì) 
設(shè)計(jì)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的使用 
設(shè)計(jì)、采購(gòu)、構(gòu)造、安裝、操作、檢查、維護(hù)
設(shè)備設(shè)計(jì)依據(jù)
工藝安全分析（PHA）用于系統(tǒng)地識(shí)別、評(píng)估和開發(fā)控制重大工藝危險(xiǎn)的方法。完整的PHA用于跟蹤已經(jīng)接受的建議，并傳達(dá)給受影響的人員。主要內(nèi)容包括危害識(shí)別、后果分析、危險(xiǎn)評(píng)估、人為因素和設(shè)施選址的評(píng)估、固有安全工藝評(píng)估、建議地提出和管理等。主要的分析方法如下：
工藝安全分析
故障假設(shè)/檢查表 (“What If”/ Checklist）
失效模式和影響分析 (FMEA)
危險(xiǎn)和可操作性研究(HAZOP)
故障樹分析（FTA）
事件樹分析（ETA）

封存、拆除

可
行
性
研
究

初步
設(shè)計(jì)

下達(dá)投資計(jì)劃

詳細(xì)設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)

啟動(dòng)前安全檢查、開車

投產(chǎn)運(yùn)行

項(xiàng)
目
建
議
書
篩選性工藝安全評(píng)審
詳細(xì)工藝安全分析
最終項(xiàng)目工藝安全報(bào)告
周期性工藝安全分析
（每3－5年）
項(xiàng)目批準(zhǔn)前工藝安全評(píng)審
封存、拆除安全分析
基準(zhǔn)工藝安全分析
何時(shí)進(jìn)行工藝安全分析
操作程序?yàn)楣に嚥僮魅藛T解釋安全操作參數(shù)的確切含意。其中還闡述了違背工藝限制的操作對(duì)安全、健康、和環(huán)境的影響并說(shuō)明了用以糾正或避免偏差的步驟。 
操作程序
制定每一個(gè)工藝操作程序并形成文件 
符合PSI 
全面的安全、職業(yè)健康與環(huán)境控制 
記載所有的工藝步驟和階段 
列明每一步驟的標(biāo)準(zhǔn)操作條件 
列明原材料及其它關(guān)乎工藝安全材料 
規(guī)定庫(kù)存限量（按PSI） 
描述安全系統(tǒng)及其功能 
描述儀表控制 
隨時(shí)更新 
便于操作與維護(hù)人員獲取 
提供附加文件，如設(shè)備的草圖清單 
安全慣例提供精心規(guī)劃的程序制度，并/或準(zhǔn)許在進(jìn)行非常規(guī)作業(yè)前對(duì)工藝區(qū)域進(jìn)行的相關(guān)檢查和核準(zhǔn)。 
為確保非常規(guī)作業(yè)中操作和維護(hù)工作的安全進(jìn)行而制定。 
同時(shí)適用于工廠員工和承包商員工 
包含針對(duì)以下操作的工作許可證/授權(quán)條款。
安全慣例
登高作業(yè)
受限空間
臨時(shí)用電
吊裝作業(yè)
開挖管線
動(dòng)土作業(yè)
射線作業(yè)
管線打開
工藝變更可能會(huì)使原先的危險(xiǎn)評(píng)估失效，并帶來(lái)新的危險(xiǎn)；因此，所有對(duì)于已形成技術(shù)文件的工藝變更必須進(jìn)行審核

工藝技術(shù)變更
將授權(quán)變更記錄在案 
目的
技術(shù)基準(zhǔn)
安全、健康和環(huán)境影響 
變更說(shuō)明 
操作程序的變更 
培訓(xùn)和溝通的需求 
時(shí)間和數(shù)量的限制 
批準(zhǔn)和授權(quán) 
將試驗(yàn)結(jié)果記錄在案 
授權(quán)范圍內(nèi)的結(jié)果和建議 
如何變更PSI(工藝技術(shù)) 
操作程序的變更 
由相應(yīng)PHA引出的未完成建議的狀態(tài) 
建立后續(xù)跟進(jìn)機(jī)制以確保結(jié)束 
設(shè)備因素
質(zhì)量保證的工作集中在確保工藝設(shè)備符合以下說(shuō)明： 
根據(jù)設(shè)計(jì)的規(guī)格制造 
正確裝配和安裝 
質(zhì)量保證
設(shè)計(jì)基礎(chǔ)和標(biāo)準(zhǔn)文件化，并與供應(yīng)商和操作/維護(hù)人員進(jìn)行溝通 
在制造過(guò)程中引入書面質(zhì)量控制程序 
適當(dāng)?shù)貦z查和檢驗(yàn)以確保關(guān)鍵設(shè)備的制造和安裝符合設(shè)計(jì)規(guī)格 。可以引進(jìn)第三方駐場(chǎng)檢查
質(zhì)量保證
質(zhì)量保證計(jì)劃的有效步驟 
確定工藝安全的至關(guān)重要的設(shè)備
采用現(xiàn)有和正確的規(guī)格 
聘用有資質(zhì)的檢驗(yàn)員 
采用質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn) 
使用質(zhì)量保證程序來(lái)準(zhǔn)備質(zhì)量保證檢查表 
使用質(zhì)量保證檢查表來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn) 
質(zhì)量保證計(jì)劃
壓力容器和罐（包括儲(chǔ)罐）
管道系統(tǒng)（包括如閥、軟管和膨脹波紋管/接頭等等的管道部件）
壓力釋放（即安全閥）及通風(fēng)系統(tǒng)和裝置
聯(lián)鎖，警報(bào)器，儀表和傳感器
緊急裝置，包括停機(jī)系統(tǒng)和隔離系統(tǒng)
滅火系統(tǒng)（如消防水管，消防泵，自動(dòng)噴淋系統(tǒng)，消防栓等等）和防火隔離系統(tǒng)（如：防火墻，防火門，阻火器等）
電氣接地和跨接
緊急報(bào)警/通迅系統(tǒng)
監(jiān)測(cè)裝置和傳感器
泵
與工藝安全相關(guān)的關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施
企業(yè)應(yīng)注重設(shè)備前期管理，確保設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)安裝符合設(shè)備設(shè)計(jì)規(guī)格要求和制造商提出的安裝指南，如防止材質(zhì)誤用、安裝過(guò)程中的檢驗(yàn)和測(cè)試。嚴(yán)格按規(guī)范安裝和調(diào)試；檢驗(yàn)和測(cè)試應(yīng)形成報(bào)告，并予以留存。
壓力容器、壓力管道、特種設(shè)備等國(guó)家有強(qiáng)制的設(shè)計(jì)、制造、安裝、登記要求的，必須滿足法規(guī)要求，并保留相關(guān)證明文件和記錄。

設(shè)備質(zhì)量文件
在設(shè)施初始安裝直至拆除的整個(gè)使用期間，確保涉及危害物質(zhì)的系統(tǒng)的完整性得以保持，一個(gè)全面的機(jī)械完整性系統(tǒng)是有必要的。
我的理解：這個(gè)完整性是包含兩個(gè)方面，一個(gè)是項(xiàng)目建設(shè)完成后的機(jī)械完工檢查，中石化一般把這個(gè)程序稱之為中交檢查，另一個(gè)就是裝置在正常運(yùn)行過(guò)程中的檢維修，包括必要的檢驗(yàn)檢測(cè)。如國(guó)家要求的壓力容器檢測(cè)，防雷檢測(cè)等等。
機(jī)械完整性
根據(jù)集團(tuán)公司石油化工大、中型建設(shè)項(xiàng)目試車工作暫行規(guī)定，
工程中間交接應(yīng)具備的條件如下：
一、工程按設(shè)計(jì)內(nèi)容施工完；
二、工程質(zhì)量初評(píng)合格；
三、工藝、動(dòng)力管道的試壓、吹掃、清洗、嚴(yán)密性試驗(yàn)完；
四、靜設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、無(wú)損檢驗(yàn)、清掃完；
五、動(dòng)設(shè)備單機(jī)試車合格；
六、電氣、儀表調(diào)試合格；
七、裝置區(qū)施工臨時(shí)設(shè)施已拆除，豎向工程施工完，防腐、保溫基本完；
八、對(duì)聯(lián)動(dòng)試車有影響的設(shè)計(jì)變更和工程尾項(xiàng)處理完，其它未完項(xiàng)目的責(zé)任已明確；
九、施工現(xiàn)場(chǎng)工完、料盡、場(chǎng)地清。
中交檢查
工程中間交接的內(nèi)容包括：
一、按設(shè)計(jì)內(nèi)容對(duì)工程實(shí)物量的核實(shí)交接；
二、工程質(zhì)量的初評(píng)資料及有關(guān)調(diào)試記錄的交審與驗(yàn)證；
三、安裝專用工具和剩余隨機(jī)備件、材料的交接；
四、工程尾項(xiàng)清理及完成時(shí)間的確認(rèn)；
五、隨機(jī)技術(shù)資料的交接。
項(xiàng)目承包方在項(xiàng)目具備工程中間交接條件后方可向公司職能部門提出中交申請(qǐng)，由公司職能部門組織相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和資料檢查。

中交檢查
中交文件清單
1	工程建設(shè)項(xiàng)目中間交接管理規(guī)定
2	項(xiàng)目“三查四定”程序文件
3	中間交接申請(qǐng)報(bào)告
4	工程建設(shè)項(xiàng)目中間交接申請(qǐng)表
5	中間交接驗(yàn)收單位工程名稱
6	施工單位自查報(bào)告
7	施工單位總結(jié)報(bào)告
8	監(jiān)理單位總結(jié)
9	項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告
10	監(jiān)理單位預(yù)評(píng)估報(bào)告
11	建設(shè)單位總結(jié)報(bào)告
12	項(xiàng)目竣工資料編制計(jì)劃
13	3項(xiàng)目結(jié)算資料提交計(jì)劃
14	中間交接驗(yàn)收附表  
15	分部分項(xiàng)工程劃分表
16	中交單體照片;                                                           
17	中間交接驗(yàn)收會(huì)議簽到表
18	中間預(yù)驗(yàn)收會(huì)議日程表
19	中間交接驗(yàn)收會(huì)議紀(jì)要
裝置檢維修
建立書面的維修程序
維修人員的培訓(xùn)
建立維修、備件和設(shè)備的質(zhì)量控制程序
確保關(guān)鍵性設(shè)備的持續(xù)性可靠性分析, 建立預(yù)見性/預(yù)防性維護(hù)程序
可聘請(qǐng)顧問(wèn)確保設(shè)備的完整性
-*-
關(guān)注成本
關(guān)注生存
關(guān)注生產(chǎn)率
關(guān)注效益
關(guān)注優(yōu)化
后退
不修理，能拖則拖
被動(dòng)
計(jì)劃
消除缺陷
資產(chǎn)優(yōu)化
損壞了再修
損壞之前修理
不僅修理，還要改善
不僅改善，還要優(yōu)化
穩(wěn)定運(yùn)行分布圖
設(shè)備可靠性理念
啟動(dòng)前安全審核為新的和改造過(guò)的設(shè)備提供最終檢查，以確保所有適當(dāng)?shù)墓に嚢踩氐奶幚矶挤弦螅⑶以O(shè)備可以安全操作。 
公司也有這方面的規(guī)定，新開工裝置在完成試生產(chǎn)準(zhǔn)備后，將由公司職能部門組織相關(guān)單位進(jìn)行試生產(chǎn)檢查，內(nèi)容涉及合規(guī)性檢查（如安全／環(huán)保／消防／職業(yè)衛(wèi)生等驗(yàn)收批復(fù)）、工藝方面、設(shè)備方面、人員培訓(xùn)方面、應(yīng)急演練方面等53項(xiàng)檢查內(nèi)容，只有這些項(xiàng)目均已完成，方可進(jìn)行試生產(chǎn)。 
改造和檢修后的重啟，一般由企業(yè)自行組織專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)確認(rèn)。有變更的項(xiàng)目參照變更管理執(zhí)行。
對(duì)于一些危險(xiǎn)工藝和操作，一般都有專項(xiàng)確認(rèn)表，在啟動(dòng)前由相關(guān)責(zé)任人員確認(rèn)。比如檢修后裝置引入可燃?xì)怏w，生產(chǎn)、設(shè)備、電氣、儀表、安全等部門必須會(huì)簽，比如聚丙烯單元投料，有23項(xiàng)確認(rèn)表格需要內(nèi)操、外操、班長(zhǎng)共同確認(rèn)后投料。

啟動(dòng)前的安全審查
54
1、生產(chǎn)準(zhǔn)備
序號(hào)	檢查內(nèi)容
1	試生產(chǎn)組織已建立，各項(xiàng)工作計(jì)劃已制定并如期實(shí)施。
2	按崗位編制要求已配備齊全各類人員，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行針對(duì)試生產(chǎn)裝置的專題培訓(xùn)并考試合格。
3	各試生產(chǎn)裝置、公用工程已具備同步開車條件。
4	試生產(chǎn)運(yùn)行系統(tǒng)的通訊已暢通。信息化管理?xiàng)l件已具備。
5	試生產(chǎn)所需的原、輔材料已備齊，質(zhì)量符合要求并已在指定地存放。
6	試生產(chǎn)所需的各類備品、備件，專用工、器具等已備齊。
7	機(jī)電儀修理設(shè)施已能交付使用，已組成與試生產(chǎn)相匹配的運(yùn)保隊(duì)伍。制定運(yùn)保隊(duì)伍的管理制度，對(duì)運(yùn)保人員進(jìn)行培訓(xùn)。
8	各種圖、表、原始記錄、試生產(chǎn)專用表格、考核記錄等準(zhǔn)備齊全，各項(xiàng)管理制度已經(jīng)建立。符合化工生產(chǎn)操作室文件管理要求。
55
序號(hào)	檢查內(nèi)容
1	工藝管理制度齊全并符合規(guī)范要求。
2	工藝規(guī)程、分析規(guī)程、崗位操作法等均已按照規(guī)范編制、審核、批準(zhǔn)并頒發(fā)至相關(guān)崗位。
3	試車方案和應(yīng)急預(yù)案均經(jīng)批準(zhǔn)并頒發(fā)至操作崗位。
4	裝置控制系統(tǒng)已按工藝規(guī)程和崗位操作法要求設(shè)定好報(bào)警和聯(lián)鎖值并已調(diào)試完成，有調(diào)試記錄。
5	操作人員均已培訓(xùn)合格并具備上崗證。
6	分析儀器（包括試劑）、計(jì)量?jī)x器等已校驗(yàn)調(diào)試完成具備使用條件。
7	各種需要進(jìn)行酸洗、吹掃、鈍化、假聚、干燥等工作已完成。
8	裝置已實(shí)施聯(lián)動(dòng)試車或熱態(tài)調(diào)試，并有記錄和總結(jié)。
9	主要設(shè)備、儀器的位號(hào)和介質(zhì)管道的流向等色標(biāo)工作已完成。
10	催化劑、助劑、干燥劑等的裝填和預(yù)處理工作已經(jīng)完成。
11	裝置現(xiàn)場(chǎng)已設(shè)置崗位巡檢牌。
12	交接班、巡回檢查、原始記錄等相關(guān)規(guī)定均已落實(shí)到位。
2、工藝
56
序號(hào)	檢查內(nèi)容
1	“三查四定”自查的等問(wèn)題是否已經(jīng)全部整改，其他問(wèn)題的整改計(jì)劃是否制定。
2	施工、監(jiān)理及監(jiān)檢單位確認(rèn)設(shè)備安裝質(zhì)量合格。
3	技監(jiān)部門頒發(fā)的特種設(shè)備的使用證。
4	特種設(shè)備操作人員有技監(jiān)部門頒發(fā)的上崗證。
5	設(shè)備管理制度齊備。
6	設(shè)備操作法或操作規(guī)程齊備。
7	按試車方案組織設(shè)備單機(jī)試車，并驗(yàn)收合格。
8	儀表安裝及質(zhì)量檢查記錄。
9	集散系統(tǒng)各有關(guān)裝置的接地電阻測(cè)試合格。
3、設(shè)備
57
序號(hào)	檢查內(nèi)容
10	儀表風(fēng)和導(dǎo)壓管等掃線、試壓、試漏記錄。
11	回路試驗(yàn)和系統(tǒng)試驗(yàn)記錄。
12	報(bào)警、聯(lián)鎖系統(tǒng)調(diào)試記錄。
13	電氣一次系統(tǒng)圖、二次原理圖、電纜走向圖。
14	重要設(shè)備（包括機(jī)、電、儀）的安裝記錄。
15	電氣設(shè)備的試驗(yàn)記錄、調(diào)試報(bào)告及電氣設(shè)備的絕緣試驗(yàn)合格記錄。
16	機(jī)泵電源、保護(hù)、信號(hào)、自啟動(dòng)、自停等電氣信號(hào)、動(dòng)作檢查記錄。
17	機(jī)泵電動(dòng)機(jī)整定值按要求進(jìn)行設(shè)定。
18	機(jī)、電、儀專業(yè)的巡檢記錄表式已制定。
3、設(shè)備
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序號(hào)	檢查內(nèi)容
1	政府消防、環(huán)保等部門驗(yàn)收意見或試生產(chǎn)備案證明。
2	防雷、防靜電設(shè)施和所有設(shè)備、管架的接地線要安裝完善，測(cè)試合格。
3	可燃?xì)怏w探測(cè)儀、有毒氣體探測(cè)儀等已安裝完畢并投入使用，并有專業(yè)主管部門檢測(cè)合格的強(qiáng)檢報(bào)告。
4	消防設(shè)施、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)安裝完畢，應(yīng)經(jīng)有資質(zhì)單位進(jìn)行檢測(cè)及出具檢測(cè)合格報(bào)告。
5	三廢處理裝置調(diào)試合格并投運(yùn)，事故急救設(shè)施、器材、藥品配備齊全、到崗。
6	環(huán)評(píng)文件和環(huán)評(píng)批文中所提及的其他環(huán)保措施已落實(shí)。
7	項(xiàng)目廢（污）水納管或委托處理的，需提供相關(guān)協(xié)議證明；項(xiàng)目產(chǎn)生危險(xiǎn)廢棄物品，應(yīng)有上海市危險(xiǎn)廢棄物管理（轉(zhuǎn)移）計(jì)劃備案表。
8	凡設(shè)計(jì)要求防爆的電氣設(shè)備和照明燈具等均應(yīng)符合防爆標(biāo)準(zhǔn)。
9	設(shè)備標(biāo)志、物料流向、標(biāo)識(shí)齊全，四牌一圖、交通禁令等標(biāo)志齊全醒目。
10	現(xiàn)場(chǎng)洗眼沖淋器須安裝完成，投入使用。
4、安全、環(huán)保、消防
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序號(hào)	檢查內(nèi)容
11	溝坑、陰井、樓板穿孔處等蓋板齊全完整，地面平整無(wú)障礙，道路無(wú)雜物、暢通無(wú)阻。
12	按標(biāo)準(zhǔn)配備相應(yīng)的工器具及勞動(dòng)防護(hù)用品，在防爆區(qū)域應(yīng)符合防爆要求。
13	設(shè)立HSE組織機(jī)構(gòu)，配備專職HSE管理人員，并取得相關(guān)資格證書。
14	生產(chǎn)管理人員、操作人員經(jīng)安全技術(shù)教育培訓(xùn)，考核合格，取得相關(guān)資格證書。
15	建立健全各種規(guī)章制度，制定應(yīng)急預(yù)案并已組織演練。
4、安全、環(huán)保、消防
所有那些在文件化工藝技術(shù)范圍（PSI）內(nèi)的，而非同類型更換的變更都必須在實(shí)施改變前接受適當(dāng)?shù)脑u(píng)審和授權(quán)。
了解變更什么
制定書面程序管理對(duì)設(shè)備的微小變更
所有對(duì)設(shè)備的變更而非同類型更換應(yīng)接受評(píng)審和授權(quán)
在執(zhí)行變更前，工藝安全管理的要求已預(yù)先建立和完成
在執(zhí)行變更前，按要求更新操作程序并培訓(xùn)員工
建立跟進(jìn)系統(tǒng)確保所有工藝安全管理要素在執(zhí)行變更前均已完成

設(shè)備微小變更管理
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43
系統(tǒng)審核
應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)
系統(tǒng)審核
應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)
人員因素
只有經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的和有能力執(zhí)行工作的員工才能安全的操作工藝設(shè)備和機(jī)器。同樣員工必須體格健全、頭腦靈活和有良好的判斷力，只有這樣才能完全地遵照規(guī)定工作。
即使所有其他的工藝安全管理要素都執(zhí)行到位，但如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的和有能力執(zhí)行工作的員工，安全操作的機(jī)會(huì)將大打折扣。
培訓(xùn)和狀態(tài)表現(xiàn)
初始培訓(xùn)
員工在從事新的工藝崗位前，必須接受整體工藝概念的培訓(xùn)，以及安全和健康、操作程序（包括緊急操作和關(guān)閉）、安全慣例的詳細(xì)培訓(xùn)
重復(fù)培訓(xùn)
按適當(dāng)?shù)闹芷谶M(jìn)行復(fù)習(xí)培訓(xùn)，頻率不超過(guò)三年
技能與培訓(xùn)需求矩陣
依據(jù)崗位的工作模式和工作技能要求制定各個(gè)崗位的培訓(xùn)與技能需求

培訓(xùn)和狀態(tài)表現(xiàn)
技能和培訓(xùn)需求/崗位	技能和培訓(xùn)需求/崗位	廠長(zhǎng)	生產(chǎn)廠長(zhǎng)	總工程師	安全監(jiān)督	工藝管理	設(shè)備管理	調(diào)度	車間主任	車間副主任	工藝工程師	設(shè)備工程師	電氣工程師	儀表工程師	主操	主控	副操
安全管理技能	行為安全審核	3	3	2	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
安全管理技能	工作安全分析	2	2	2	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
安全管理技能	事故調(diào)查	2	2	2	3	1	1	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
安全管理技能	承包商安全管理	3	2	1	2	1	1	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
工藝安全管理	工藝安全管理基礎(chǔ)	2	2	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
工藝安全管理	工藝危害分析	2	2	3	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
工藝安全管理	工藝設(shè)備投運(yùn)前安全審查	3	2	3	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
工藝安全管理	工藝設(shè)備變更	3	2	3	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
工藝安全管理	人員變更	2	2	1	1	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
工藝安全管理	質(zhì)量保證	2	2	3	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
工藝安全管理	設(shè)備、設(shè)施完整性	1	1	3	1	3	3	2	2	2	2	2	2	2	1	1	1
技能與培訓(xùn)需求矩陣
足夠的經(jīng)費(fèi)預(yù)算
合格的講師
足夠的受訓(xùn)人員
方式可以采用教室，現(xiàn)場(chǎng)，
     技能演示
合格性測(cè)試
培訓(xùn)記錄
基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，特定工作任務(wù)培訓(xùn)，法律法規(guī)要求培訓(xùn)項(xiàng)目

培訓(xùn)計(jì)劃
所有的任務(wù)都必須完全地按照制定的程序和/或安全工作規(guī)則來(lái)完成，并與工藝安全管理的原則相一致，無(wú)論該工作是由工廠員工還是承包商的員工來(lái)完成。
承包商管理

設(shè)備供應(yīng)商調(diào)試人員使用非標(biāo)工具。現(xiàn)場(chǎng)管理人員認(rèn)為這是供應(yīng)商的事，沒(méi)有將其納入作業(yè)區(qū)的管理范圍 。
工程技術(shù)類
設(shè)備檢（維）修類
操作運(yùn)行類
油田建設(shè)類
運(yùn)輸類
物資供應(yīng)類
其它服務(wù)類的承包商

承包商管理
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承包商安全管理
六步法

承包商選擇

合同準(zhǔn)備
合同簽定

指導(dǎo)&amp;amp;培訓(xùn)
現(xiàn)場(chǎng)管理
合同后的評(píng)價(jià)
承包商管理
對(duì)選定的工藝，評(píng)估承包商員工安全表現(xiàn)，并在其后做定期評(píng)估。
在工廠合同管理員與承包商之間建立明確的溝通途徑
將工藝危害告訴承包商員工
向承包商解釋相關(guān)的安全慣例，程序和作法
解釋緊急響應(yīng)和控制計(jì)劃
保存承包商員工的傷害和疾病記錄
定期評(píng)估承包商在履行其職責(zé)的表現(xiàn)，并時(shí)常地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡視
承包商管理
確保每個(gè)承包商員工具有必要的技能和資格來(lái)安全地從事合同規(guī)定的工作
確保每個(gè)承包商員工都已獲悉有關(guān)工藝的危害
確保每個(gè)承包商員工都已接受培訓(xùn)并理解工廠的安全慣例、緊急響應(yīng)程序和安全工作的方法
承包商管理
除非嚴(yán)重事故和嚴(yán)重潛在事故的關(guān)鍵原因已被確定和糾正，否則它們將會(huì)再次發(fā)生。持續(xù)不斷地改進(jìn)安全表現(xiàn)，徹底地和堅(jiān)持地調(diào)查所有嚴(yán)重的和嚴(yán)重的潛在事故是必要的。
事故調(diào)查
可能導(dǎo)致或已經(jīng)導(dǎo)致以下一件或多件后果的事件：
員工受傷或疾病
重大的環(huán)境影響
對(duì)公眾不利的影響
重大的財(cái)產(chǎn)損失
業(yè)務(wù)中斷
未遂事件

事故的定義
避免再次發(fā)生
分享事故經(jīng)驗(yàn)
確定相關(guān)問(wèn)題
確定安全系統(tǒng)的弱點(diǎn)
引導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的制定
為什么調(diào)查事故
確保那些在工藝區(qū)域工作的操作人員、維護(hù)和技術(shù)人員能夠保持經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的最低水平，從而為可能影響工藝安全的決策提供一個(gè)可靠的基礎(chǔ)。
為工藝團(tuán)體維持最低的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)水平建立指引
就以下方面，對(duì)新指派的人員進(jìn)行培訓(xùn)
工藝安全的原則和要點(diǎn)
其工作區(qū)域的工藝安全信息

人員變更管理
為工藝團(tuán)體維持最低的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)水平建立指引
就以下方面，對(duì)新指派的人員進(jìn)行培訓(xùn)
工藝安全的原則和要點(diǎn)
其工作區(qū)域的工藝安全信息
評(píng)估新員工在接受培訓(xùn)之后的熟練程度
如果有經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的員工的流失失去控制，就需提供額外的措施

人員變更管理
需要擁有深入的計(jì)劃來(lái)處理潛在的緊急事件；這樣，現(xiàn)場(chǎng)的有效響應(yīng)以及來(lái)自社會(huì)的適當(dāng)?shù)膸椭?，能夠減輕對(duì)人、環(huán)境和設(shè)施的影響。 
應(yīng)急管理

現(xiàn)場(chǎng)    事件管理 
廠區(qū)      應(yīng)急管理 
公司　　危機(jī)管理 
應(yīng)急計(jì)劃和響應(yīng)就是避免事件的升級(jí)
開展后果分析（也稱之為危害評(píng)估）
制定應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)計(jì)劃，以減輕潛在的后果，該計(jì)劃應(yīng)包括如下：
通知相關(guān)的緊急反應(yīng)組織
通知受影響的人員
通知相關(guān)的政府機(jī)構(gòu)
逃生和撤離的路線及計(jì)劃
人員清點(diǎn)
救援行動(dòng)和醫(yī)療救助
指點(diǎn)首選的和可選的緊急控制中心

應(yīng)急管理
通過(guò)以下措施，制定應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)計(jì)劃終止釋放和/或控制住火災(zāi)/爆炸
緊急關(guān)閉程序
啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)
啟用消防隊(duì)和/或通知當(dāng)?shù)氐南啦块T
關(guān)閉臨近的設(shè)施
隔離臨近的設(shè)施
使用可接受的緊急修復(fù)程序
啟用溢出清洗程序
應(yīng)急管理
開展訓(xùn)練活動(dòng)包括本地緊急反應(yīng)組織共同參與的定期演習(xí)
確定負(fù)責(zé)執(zhí)行和協(xié)調(diào)該計(jì)劃的人員和職位
充分熟練的緊急計(jì)劃將
	減輕影響
	終止釋放和緊急情況的立即控制
	符合法律法規(guī)

應(yīng)急管理
審核為衡量實(shí)際工作情況是否符合已建立的工藝安全管理體系提供一種手段，現(xiàn)場(chǎng)觀察的信息用來(lái)比較其相對(duì)已建立的標(biāo)準(zhǔn)的表現(xiàn)。
定期審核工藝安全管理體系的所有要素
建立審核頻率并施行
自上而下各級(jí)管理部門的參與和支持
外部獨(dú)立審核由安全專職人員，工廠和/或總公司的工藝安全團(tuán)隊(duì)參與
使用檢查清單并審閱文件
記錄審核結(jié)果并獲取回潰意見
符合性審核至少每三/五年一次

系統(tǒng)審核
關(guān)注安全管理工作
督促安全管理制度的落實(shí)
檢查對(duì)安全的理解和制度執(zhí)行程度
確定安全管理體系的哪些部分運(yùn)作良好
幫助識(shí)別體系中的薄弱環(huán)節(jié)
幫助明確安全標(biāo)準(zhǔn)
提高對(duì)安全問(wèn)題的認(rèn)識(shí)
確定存在危險(xiǎn)因素的場(chǎng)所
預(yù)防事故            
S4
安全現(xiàn)狀審核目的
1. 審核前 ：
確定審核原則
選擇審核組長(zhǎng)
成立審核小組和分配職責(zé)
確定審核范圍和時(shí)間（溝通） 
收集審核前資料
召開審核前會(huì)議，落實(shí)細(xì)節(jié)
2. 審核過(guò)程
首次會(huì)議
現(xiàn)場(chǎng)察看
現(xiàn)場(chǎng)審核
核實(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
問(wèn)題分析分級(jí)
末次會(huì)議
審核評(píng)估
3. 審核后
完成審核報(bào)告
發(fā)給被審核單位核對(duì)
4. 各單位行動(dòng)計(jì)劃
5. 跟蹤報(bào)告
審核流程
83
過(guò)程安全事故分享

5
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1.印度博帕爾事故--------傷亡最多的事故
2.美國(guó)德克薩斯化肥廠爆炸事故克–最發(fā)達(dá)國(guó)家最近發(fā)生的事故
3.重慶市天原化工總廠“4?16”氯氣泄漏爆炸事故---疏散群眾最多的事故
4.河北克爾化工“2.28”爆炸事故----國(guó)內(nèi)近年來(lái)死亡人數(shù)最多的生產(chǎn)企業(yè)事故
5.山東新泰聯(lián)合化工有限公司“11?19”重大爆燃事故-----檢修環(huán)節(jié)傷亡人數(shù)較多的事故 
6.2017年12月9日，江蘇連云港聚鑫生物科技有限公司爆炸事故
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         1984年12月3日凌晨，印度位于中央聯(lián)邦首府博帕爾市的美國(guó)聯(lián)合碳化公司農(nóng)藥廠發(fā)生毒氣泄漏事故。有近40噸劇毒的甲基異氰酸酯(MIC)及其反應(yīng)物在2小時(shí)內(nèi)排向天空，順著每小時(shí)7.4公里的西北風(fēng)，向東南方向擴(kuò)散，瞬時(shí)間毒氣彌漫，覆蓋了相當(dāng)部分市區(qū)(約64.7平方公里)。高溫且密度大于空氣的MIC蒸氣，迅速凝聚成毒霧，貼近地面層飄散，許多人在睡夢(mèng)中就離開了人世。而更多的人則被毒氣熏嗆后驚醒，涌上街頭，驚慌失措、暈頭轉(zhuǎn)向。博帕爾市頓時(shí)變成了一座恐怖、死亡之城，一座座房屋完好無(wú)損，滿街遍野到處是人、畜和飛鳥的尸體，像是剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)化學(xué)武器戰(zhàn)爭(zhēng)，場(chǎng)景慘不忍睹。
博帕爾事故
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    事故發(fā)生后的短短幾天之內(nèi)就造成3000多人死亡，5萬(wàn)多人雙目失明，15萬(wàn)人受到傷害，20多萬(wàn)人受傷需要治療。孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形、肺功能受損者不計(jì)其數(shù)。根據(jù)ILO 2004年4月28日在其網(wǎng)站發(fā)布報(bào)告，截至2004年，死亡人數(shù)已上升至2萬(wàn)人，成為迄今為止世界上最嚴(yán)重的危險(xiǎn)化學(xué)品事故災(zāi)難，當(dāng)?shù)噩F(xiàn)在出生的嬰兒畸形發(fā)病率非常高，事故的影響至今未能完全消除。
博帕爾事故
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1985年1月，印度博帕爾，袋子中滿是博帕爾毒氣泄漏事件中遇難民眾的尸骨。 
雖然距毒氣泄漏事件已有25年，但時(shí)至今日那里的兒童一出生就遭受著各種病痛和身體畸形的困擾。 
博帕爾事故
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    1984年12月2日，當(dāng)事故企業(yè)用氮?dú)鈱IC從儲(chǔ)罐E610（儲(chǔ)存了約40噸MIC）向反應(yīng)罐壓送物料時(shí)發(fā)現(xiàn)管道堵塞，部門負(fù)責(zé)人命令工人對(duì)管道進(jìn)行清洗。按操作規(guī)程要求，應(yīng)在管道與儲(chǔ)罐連接處加盲板，但實(shí)際作業(yè)時(shí)并沒(méi)有按要求加盲板，由于閥門內(nèi)漏，致使清洗水進(jìn)入儲(chǔ)罐E610。
  清洗水進(jìn)入儲(chǔ)罐E610后，與MIC發(fā)生反應(yīng)，生成甲胺 （CH3NH2，無(wú)色氣體，易燃、易爆、有強(qiáng)烈刺激性）和二氧化碳（CO2），并放出熱量。這類反應(yīng)在20℃時(shí)進(jìn)行緩慢，但為了降低成本，原本用于冷卻MIC的氟利昂制冷系統(tǒng)在當(dāng)年6月已被關(guān)閉，制冷系統(tǒng)中的氟利昂轉(zhuǎn)而用于其它工廠。
事故經(jīng)過(guò)
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   反應(yīng)產(chǎn)生的熱量在儲(chǔ)罐E610中逐漸積累，加之儲(chǔ)罐E610中存在的雜質(zhì)——氯仿和光氣提供的氯離子起催化作用，加速了水與MIC之間的反應(yīng)。
    當(dāng)天晚上11時(shí)，一名維修工巡檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)罐E610上的溫度表指示的溫度已達(dá)38℃（當(dāng)時(shí)的室溫只有17℃），而儲(chǔ)罐E610上的溫度報(bào)警器沒(méi)有發(fā)出報(bào)警信號(hào)?。∕IC根據(jù)其純度的不同，沸點(diǎn)應(yīng)在39-44℃之間，此時(shí)儲(chǔ)罐E610中的MIC已近沸騰）。
    MIC儲(chǔ)罐上裝有緊急排放閥，壓力增高時(shí)它可以自動(dòng)打開。但是那天恰巧緊急排放閥失靈了。維修工想打開手動(dòng)泄壓閥泄壓，結(jié)果沒(méi)成功。
事故經(jīng)過(guò)
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  儲(chǔ)罐溫度繼續(xù)上升；使MIC蒸發(fā)和反應(yīng)加劇，儲(chǔ)罐E610中的壓力越來(lái)越高。情急之下，維修工急忙向農(nóng)藥廠有關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)告。
  農(nóng)藥廠負(fù)責(zé)人迅速指派了2個(gè)人用水管用對(duì)儲(chǔ)罐E610進(jìn)行噴淋，希望借此對(duì)儲(chǔ)罐E610進(jìn)行冷卻。但儲(chǔ)罐E610內(nèi)的壓力繼續(xù)上升……
    12月3日午夜零時(shí)56分，儲(chǔ)罐E610的安全閥起跳，有毒氣體大量進(jìn)入排放吸收塔。排放吸收塔原本可通過(guò)堿溶液對(duì)有毒氣體進(jìn)行中和，破壞毒性。但當(dāng)時(shí)排放吸收塔正在檢修。事發(fā)后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，即使事發(fā)時(shí)排放吸收塔能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，但設(shè)計(jì)的處理能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足處理這樣極端事故的需要。
事故經(jīng)過(guò)
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     未中和的有毒氣體從排放吸收塔排出，進(jìn)入最后一道安全防線——火炬。但是，當(dāng)時(shí)火炬因一處管道腐蝕需維修更換而停用。
    一股股濃烈的毒氣云團(tuán)從安全閥處噴射出來(lái)，形成一個(gè)蘑菇狀氣團(tuán)，并迅速向四周擴(kuò)散開來(lái)，開始籠罩廠區(qū)。當(dāng)晚上夜班的120名工人，在毒氣的驅(qū)趕下紛紛逃命。大約1個(gè)小時(shí)后，廠區(qū)報(bào)警的鈴聲響了。博帕爾市政府當(dāng)局立即從巴哈拉特重型電器有限公司調(diào)來(lái)了大批技術(shù)人員。
     經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的努力，技術(shù)人員封堵住了儲(chǔ)罐E610的排放，但儲(chǔ)罐中的40噸異氰酸甲酯已泄漏殆盡。外泄的有毒氣體正撲向熟睡的居民。比空氣重2倍的有毒氣體，像晨霧一樣依附在地面上，它隨著每小時(shí)7.4公里的西北風(fēng)，無(wú)聲無(wú)息地進(jìn)入當(dāng)?shù)仄茽€不堪居民區(qū)，吞噬著貧苦居民們的生命。
事故經(jīng)過(guò)
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事故經(jīng)過(guò)
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對(duì)MIC危險(xiǎn)特性缺乏足夠認(rèn)識(shí)。
違章操作，沒(méi)有按操作規(guī)程加盲板。
設(shè)備管理不到位。制冷系統(tǒng)和排放吸收系統(tǒng)不完好，火炬管道腐蝕正在維修，緊急排放閥和手動(dòng)排放閥失靈，儲(chǔ)罐溫度報(bào)警失靈。
工廠設(shè)計(jì)存在先天不足。博帕爾農(nóng)藥廠涉及劇毒的MIC，卻只有一般性的安全措施，未裝備先進(jìn)自動(dòng)報(bào)警裝置。用來(lái)消減MIC氣霧的水幕設(shè)計(jì)高度只有50英尺，而這次MIC 毒氣噴射高度達(dá)到100英尺，難以起到效果。
員工安全培訓(xùn)不夠。工人清洗管道時(shí)未能嚴(yán)格遵行安全操作規(guī)程的要求，致使清洗水進(jìn)入MIC儲(chǔ)罐。

事故教訓(xùn)
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面對(duì)儲(chǔ)罐E610內(nèi)溫度高達(dá)38℃時(shí)，工人缺乏有效的應(yīng)變能力，在手動(dòng)泄壓閥失效后，未能立即采取其它緊急處置措施。
應(yīng)急管理薄弱，缺乏跟當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急動(dòng)。
未能認(rèn)真吸取事故教訓(xùn)。事故后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，博帕爾農(nóng)藥廠此次事故之前已發(fā)生光氣、氯氣、MIC等泄漏事故，但沒(méi)有對(duì)這些事故進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和分析原因，更沒(méi)有認(rèn)真吸取這些事故教訓(xùn)。 
周邊安全距離喪失。當(dāng)?shù)鼐用褚蚴懿┡翣栟r(nóng)藥廠周圍交通方便、水源充足的吸引，紛紛來(lái)此安家落戶，最后竟與工廠一街之隔形成了兩個(gè)貧民聚居的小鎮(zhèn)，在這次事故中，由于兩個(gè)小鎮(zhèn)位于工廠的下風(fēng)口，導(dǎo)致兩個(gè)小鎮(zhèn)的居民死傷最多，受害最重。
事故教訓(xùn)
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事故圖片
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事故圖片
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2.美國(guó)德克薩斯化肥廠爆炸事故克–最發(fā)達(dá)國(guó)家最近發(fā)生的事故
       2013年4月17日19點(diǎn)50分，美國(guó)德克薩斯州韋斯特化肥公司（West Fertilizer Co）儲(chǔ)運(yùn)與銷售設(shè)施發(fā)生爆炸，截至4月22日，事故已造成14人死亡、60人下落不明，經(jīng)確認(rèn)，死亡的14人中，10人是義務(wù)消防員（包括首批救火的4人），其余4人，是協(xié)助消防員滅火的當(dāng)?shù)鼐用?，超過(guò)200人受傷，60-80棟房屋被炸毀，50-75棟房屋不同程度損壞，50棟2層的公寓樓被炸毀，1家養(yǎng)老院和1所學(xué)校嚴(yán)重受損。
德州事故
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2.美國(guó)德克薩斯化肥廠爆炸事故克–最發(fā)達(dá)國(guó)家最近發(fā)生的事故
       2013年4月17日19點(diǎn)50分，美國(guó)德克薩斯州韋斯特化肥公司（West Fertilizer Co）儲(chǔ)運(yùn)與銷售設(shè)施發(fā)生爆炸，截至4月22日，事故已造成14人死亡、60人下落不明，經(jīng)確認(rèn)，死亡的15人中，10人是義務(wù)消防員（包括首批救火的4人），其余5人，是協(xié)助消防員滅火的當(dāng)?shù)鼐用?，超過(guò)200人受傷，60-80棟房屋被炸毀，50-75棟房屋不同程度損壞，50棟2層的公寓樓被炸毀，1家養(yǎng)老院和1所學(xué)校嚴(yán)重受損。
德州事故
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德州事故原因分析
1、技術(shù)原因
1）抽余油塔上的液位控制閥能夠?qū)⒁后w從塔內(nèi)轉(zhuǎn)移到儲(chǔ)罐中。但是，裝置開車時(shí)，液位控制閥被一名工人關(guān)閉，塔里不斷加入物料，卻沒(méi)有產(chǎn)品出來(lái)。
2）盡管早先已報(bào)告該塔的液位計(jì)、液位觀察孔和壓力控制閥出現(xiàn)故障，但裝置仍按原計(jì)劃開車。
3）放空罐設(shè)計(jì)不合理，排放氣沒(méi)有連接到火炬系統(tǒng)。在事故發(fā)生前的1年間，已經(jīng)發(fā)生過(guò)8起嚴(yán)重的可燃物料泄漏事故，但阿莫科公司和BP公司都沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行整改。
4）未熄火的汽車距離有燃爆危險(xiǎn)性的裝置太近。開車過(guò)程非常危險(xiǎn)，BP公司德州煉廠的管理人員沒(méi)有遵從安全要求，未將無(wú)關(guān)人員從附近區(qū)域撤出。

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德州事故原因分析
2、管理原因
1）盡管煉油廠的許多基礎(chǔ)設(shè)施和工藝設(shè)備已經(jīng)年久失修，但BP公司繼續(xù)削減成本，造成安全投入不足。上世紀(jì)90年代，阿莫科公司實(shí)施了成本削減計(jì)劃，BP公司接管后延續(xù)了這種政策，1999年預(yù)算縮減25%，2005年再度減少25%。
2）BP公司和德州煉廠的管理人員沒(méi)有履行有效的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督責(zé)任。BP公司管理層沒(méi)有配備足夠的安全監(jiān)督力量，沒(méi)有提供足夠的人力和財(cái)力，也沒(méi)有建立一套安全管理模式，用于執(zhí)行安全法規(guī)和操作規(guī)程。
3）BP公司沒(méi)有建立良好的事故調(diào)查管理系統(tǒng)，以便更好地汲取事故教訓(xùn)，對(duì)工藝進(jìn)行必要的改進(jìn)。1994～2004年，BP公司這套加氫裝置的放空罐已經(jīng)發(fā)生了8次嚴(yán)重的事故，但只對(duì)3起事故進(jìn)行了調(diào)查。

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德州事故原因分析
3?、深層次原因
1）不注重更新安全操作規(guī)程，為操作者違反操作規(guī)程提供了條件。經(jīng)過(guò)維修，生產(chǎn)裝置中的設(shè)備、工藝設(shè)計(jì)和功能都發(fā)生了改變，但開車操作程序沒(méi)有及時(shí)更新。操作規(guī)程里沒(méi)有指出以前開車過(guò)程中曾發(fā)生過(guò)的危險(xiǎn)，例如塔內(nèi)液位的大幅波動(dòng)，會(huì)對(duì)設(shè)備造成嚴(yán)重?fù)p害；也沒(méi)有對(duì)開車階段的操作提出特別要求，例如不正常停車和重啟裝置的開車安全注意事項(xiàng)。操作人員有很大的自由度，甚至可以不通過(guò)危害分析，就隨意更改操作程序。德州煉廠事故中幾次違章操作，在以前的18次開車過(guò)程中都曾發(fā)生過(guò)。
2）對(duì)交接班和開車等危險(xiǎn)操作的信息溝通不暢，使產(chǎn)品進(jìn)入儲(chǔ)罐的時(shí)間被延遲。BP公司沒(méi)有嚴(yán)格的交接班信息傳達(dá)制度，也不強(qiáng)制進(jìn)行明晰的工作記錄，以確保操作人員之間的信息溝通明確。德州煉廠的管理人員和監(jiān)督人員沒(méi)有告訴操作者，應(yīng)該將抽余油產(chǎn)品導(dǎo)入儲(chǔ)罐；夜班工作人員在交接班時(shí)，沒(méi)有將裝置工況，特別是塔里的液位高度告訴日班工作人員。
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德州事故原因分析
3）故障報(bào)警儀器失靈，沒(méi)有將實(shí)際工況反映給操作者。發(fā)生事故前，抽余油塔中的液位不斷升高，但液位計(jì)顯示的卻是液位不斷下降。儀表顯示加料量是78%，即液位為2.4m，而實(shí)際液位已經(jīng)達(dá)到48.2m。另外，由于觀察液位的玻璃視鏡很臟，操作者無(wú)法觀察到實(shí)際液位。
4）計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)存在設(shè)計(jì)缺陷，沒(méi)能提供正確的信息，使操作者沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)塔內(nèi)已裝滿液體原料。事故發(fā)生當(dāng)日，計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)沒(méi)有提供抽余油的進(jìn)出流量數(shù)據(jù)，以及物料平衡數(shù)據(jù)，使得內(nèi)操不了解開車進(jìn)展情況，沒(méi)有指揮外操人員將產(chǎn)品導(dǎo)入儲(chǔ)罐。
5）生產(chǎn)主管和技術(shù)助理工作不力。在加氫裂化裝置開車時(shí)，一名白班生產(chǎn)主管由于家人生病，離開了工作崗位，留下的一名生產(chǎn)主管助理缺乏這套裝置的相關(guān)技術(shù)知識(shí)，這樣就沒(méi)人能對(duì)內(nèi)操的工作提供有力的支持和監(jiān)督。
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德州事故原因分析
?6）人手不足。正常生產(chǎn)時(shí)，1名內(nèi)操負(fù)責(zé)管理和控制石腦油脫硫裝置、2號(hào)芳烴裝置和加氫裂化裝置，每班12小時(shí)，其中工作時(shí)間達(dá)10.5小時(shí)。但在事故發(fā)生時(shí)，這名內(nèi)操同時(shí)還負(fù)責(zé)加氫裂化裝置開車的監(jiān)督和管理工作，工作超負(fù)荷。
7）工作人員過(guò)度疲勞。截至發(fā)生事故當(dāng)日，白班內(nèi)操已經(jīng)連續(xù)29天、每天工作12小時(shí)，每天睡眠時(shí)間只有5～6小時(shí)，睡眠嚴(yán)重不足。夜班操作主管已經(jīng)連續(xù)工作了33天，白班操作主管連續(xù)工作37天。另一名有經(jīng)驗(yàn)，但不屬于BP公司編制的操作人員（以下簡(jiǎn)稱“外操”），也連續(xù)工作了31天。每天他們都得工作12小時(shí)，身體已極度疲勞。
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德州事故原因分析
8）對(duì)操作人員的培訓(xùn)不到位。在對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，沒(méi)有特別強(qiáng)調(diào)開車期間的危險(xiǎn)性，培訓(xùn)內(nèi)容不包括非正常工況的處理、物料平衡計(jì)算的重要性，以及如何避免塔內(nèi)液位過(guò)高。在開車、停車、重新設(shè)置參數(shù)等特殊操作開始前，操作組沒(méi)有討論潛在危害因素的常規(guī)程序。煉油廠培訓(xùn)部門的員工人數(shù)從28個(gè)減少到了8個(gè)，模擬操作系統(tǒng)不能使用，工人無(wú)法對(duì)不正常工況的處理進(jìn)行實(shí)際演練。
9）沒(méi)有制定有效的安全操作限值。按照美國(guó)職業(yè)安全與健康管理局（OSHA）的要求，公司應(yīng)明文規(guī)定對(duì)壓力、液位和流量等參數(shù)的限值，以及超過(guò)或低于這些限值可能產(chǎn)生的影響，并提出避免超過(guò)或低于這些限值時(shí)的措施。BP公司的安全操作文件中僅對(duì)壓力限值作出規(guī)定，而且錯(cuò)誤地寫成482.6kPa，實(shí)際應(yīng)該是275.8kPa。	
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     2004年4月16日凌晨，重慶天原化工總廠原址（位于重慶主城區(qū)江北區(qū)嘉陵江邊），由于設(shè)備長(zhǎng)期腐蝕穿孔，發(fā)生液氯儲(chǔ)槽的爆炸事故，導(dǎo)致氯氣外泄，在事故處置過(guò)程中又連續(xù)發(fā)生爆炸。事故共造成9人死亡、3人受傷、15萬(wàn)群眾緊急疏散。
事故一直持續(xù)到4月19日；
在動(dòng)用坦克大炮將所有液氯儲(chǔ)罐與汽化器中的余氯和NCl3引爆、堿液浸泡處理后，才徹底消除危險(xiǎn)源。
事故后企業(yè)外搬至重慶市涪陵區(qū)。
3.重慶市天原化工總廠“4?16”氯氣泄漏爆炸事故---疏散群眾最多的事故
重慶天原事故
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重慶市天原化工總廠“2004.4.16”氯氣泄漏爆炸事故
重慶天原事故
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       2012年2月28日上午9時(shí)左右，河北省石家莊市的河北克爾化工有限責(zé)任公司（屬于新建企業(yè)）生產(chǎn)硝酸胍的一車間發(fā)生重大爆炸事故，造成29人死亡、46人受傷。
1980年以來(lái)我國(guó)傷亡最大的化工生產(chǎn)事故。
暴露出工廠沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)設(shè)計(jì)、操作人員專業(yè)素質(zhì)低、管理混亂等問(wèn)題。
4.河北克爾化工“2.28”爆炸事故----國(guó)內(nèi)近年來(lái)死亡人數(shù)最多的生產(chǎn)企業(yè)事故
河北克爾事故
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河北克爾事故
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河北克爾事故
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河北克爾事故
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5.山東新泰聯(lián)合化工有限公司“11?19”重大爆燃事故-----檢修環(huán)節(jié)傷亡人數(shù)較多的事故 
  2011年11月19日13時(shí)56分，山東新泰聯(lián)合化工有限公司尿素車間在停車檢修三聚氰胺生產(chǎn)裝置的道生油冷凝器過(guò)程中發(fā)生重大爆燃事故，造成15人死亡，4人受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失1890萬(wàn)元。
山東新泰事故
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山東新泰事故
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  2011年11月19日7時(shí)左右，操作人員發(fā)現(xiàn)作為裝置換熱載體的道生油儲(chǔ)罐內(nèi)壓力偏高，懷疑位于四樓平臺(tái)的道生油冷凝器有泄漏。7時(shí)30分左右，三聚氰胺裝置停車、道生油降溫、在冷凝器氣相入口和液相出口加裝盲板后，由設(shè)備制造廠家對(duì)漏點(diǎn)進(jìn)行焊接并經(jīng)水壓試驗(yàn)合格。為盡快完成維修任務(wù)，車間組織兩個(gè)班的保全工和有關(guān)人員共20人（均為企業(yè)內(nèi)部員工）在現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)進(jìn)行拆除冷凝器氣相入口盲板和冷凝器封頭復(fù)位作業(yè)。14時(shí)左右，維修人員在拆除盲板時(shí)發(fā)生爆燃，造成4人當(dāng)場(chǎng)死亡、15人受傷，其后受傷人員中又有11人因搶救無(wú)效死亡。 
山東新泰事故經(jīng)過(guò)
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  經(jīng)初步分析，此次事故直接原因是：該公司在對(duì)三聚氰胺裝置冷凝系統(tǒng)的道生油冷凝器進(jìn)行緊急維修時(shí)，因操作不當(dāng)，導(dǎo)致冷凝器中殼層的打壓用水進(jìn)入熱氣冷卻器內(nèi)，與高溫道生油（含聯(lián)苯26.5%、聯(lián)苯醚73.5%，當(dāng)時(shí)器內(nèi)溫度為246℃）混合后迅速汽化，水蒸汽夾帶道生油從道生油冷凝器的進(jìn)氣口和出液口法蘭間噴出，與空氣形成爆炸性混合物，遇點(diǎn)火源發(fā)生爆燃。
山東新泰事故原因分析
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攜帶道生油水蒸氣噴出點(diǎn)
山東新泰事故原因分析
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一是裝置的主要設(shè)備道生油冷凝器設(shè)計(jì)制造存在固有缺陷，給生產(chǎn)運(yùn)行留下安全隱患（該換熱器自2011年7月開車以來(lái)已泄漏六次）；
二是對(duì)檢維修環(huán)節(jié)的安全管理不嚴(yán)格，沒(méi)有完善的檢維修作業(yè)安全規(guī)章制度和操作規(guī)程，事故現(xiàn)場(chǎng)維修人員多、交叉作業(yè)，現(xiàn)場(chǎng)安全管理混亂；
三是未對(duì)裝置開車后反復(fù)出現(xiàn)的設(shè)備異常及時(shí)采取有效措施進(jìn)行徹底整治。
山東新泰事故暴漏出的問(wèn)題
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嚴(yán)格石油化工裝置建設(shè)及試運(yùn)行階段的安全管理。
狠抓石油化工企業(yè)檢維修環(huán)節(jié)安全管理。
深入開展隱患排查治理工作，反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題要徹查隱患并根治。
山東新泰事故應(yīng)吸取的教訓(xùn)
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江蘇連云港12.9爆炸事故

2017年12月9日凌晨2時(shí)03分左右，位于連云港化學(xué)工業(yè)園區(qū)內(nèi)的聚鑫生物科技有限公司發(fā)生爆炸事故，造成10人死亡、1人受傷，爆炸致使事故裝置所在的四車間和東側(cè)緊鄰的六車間整體坍塌，爆炸點(diǎn)周邊的北側(cè)圍墻、南側(cè)污水預(yù)處理裝置及管廊管架嚴(yán)重?fù)p毀，廠區(qū)其他各車間、倉(cāng)庫(kù)、實(shí)驗(yàn)樓、鍋爐房、辦公樓等建筑均有不同程度的損壞。初步估算，爆炸波及范圍為6萬(wàn)多平方米；而且事故裝置存有12個(gè)液氯鋼瓶，約12噸液氯，同時(shí)四車間西側(cè)18米處液氯倉(cāng)庫(kù)停放了3輛液氯罐車，儲(chǔ)存了30多噸液氯，事故發(fā)生時(shí)，液氯倉(cāng)庫(kù)屋頂被爆炸飛濺物擊穿，一個(gè)被炸飛的反應(yīng)釜封頭越過(guò)液氯倉(cāng)庫(kù)，砸穿了地面水泥地板，如果液氯再發(fā)生泄漏，后果不堪設(shè)想。這起事故發(fā)生在歲末年初，是今年發(fā)生的第2起化工重大事故，社會(huì)各方高度關(guān)注，國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這起事故做出了重要指示，提出了明確要求。

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江蘇連云港12.9爆炸事故
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江蘇連云港12.9爆炸事故

一是生產(chǎn)工藝不成熟不可靠。事故企業(yè)采用的間二氯苯生產(chǎn)技術(shù)，無(wú)正規(guī)技術(shù)來(lái)源，是由該企業(yè)在同類裝置工作僅兩年的四車間主任根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)提供，其對(duì)相關(guān)技術(shù)了解不深不透，知其然不知其所以然，特別是對(duì)該技術(shù)的安全風(fēng)險(xiǎn)一知半解。事實(shí)上，企業(yè)采用的苯硝化-高溫氯法生產(chǎn)間二氯苯技術(shù)，由于在生產(chǎn)間二硝基苯時(shí)采用先結(jié)晶后漂洗的工藝，結(jié)晶體內(nèi)包裹的殘留堿和酚鹽不能被完全清除，如果酚鹽在進(jìn)入脫水、保溫工序前未得到有效控制，在后續(xù)的生產(chǎn)過(guò)程中就存在爆炸的重大安全風(fēng)險(xiǎn)。
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江蘇連云港12.9爆炸事故
二是裝置未經(jīng)正規(guī)科學(xué)設(shè)計(jì)。事故企業(yè)僅委托江蘇中建工程設(shè)計(jì)研究院有限公司為事故裝置編制了初步設(shè)計(jì)和安全設(shè)施設(shè)計(jì)專篇，沒(méi)有委托進(jìn)行詳細(xì)工藝計(jì)算和施工圖設(shè)計(jì)，設(shè)備選型、裝置內(nèi)部布置、設(shè)備安裝、管線布局走向全是由車間主任憑經(jīng)驗(yàn)決定。根據(jù)提供的資料，裝置竣工圖由山東齊陽(yáng)石化工程有限公司繪制，竣工圖雖蓋有施工單位印章，有施工單位負(fù)責(zé)人簽字，然而經(jīng)詢問(wèn)該負(fù)責(zé)人并不知情，經(jīng)初步核實(shí)，為事故企業(yè)人員所簽?？梢哉f(shuō)，企業(yè)在事故裝置建設(shè)過(guò)程中，盲目蠻干，屬于典型的違法違規(guī)。

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江蘇連云港12.9爆炸事故

三是生產(chǎn)過(guò)程自動(dòng)化控制流于形式，完全沒(méi)有達(dá)到自動(dòng)化減人的目的。間二氯苯生產(chǎn)工藝屬于重點(diǎn)監(jiān)管的危險(xiǎn)化工工藝，國(guó)家安全監(jiān)管總局2009年印發(fā)的《首批重點(diǎn)監(jiān)管的危險(xiǎn)化工工藝安全控制要求、重點(diǎn)監(jiān)控參數(shù)及推薦的控制方案》，對(duì)其自動(dòng)控制有明確要求。但經(jīng)初步核實(shí)，事故裝置僅有氯化釜溫度為自動(dòng)控制，其余生產(chǎn)過(guò)程中的工藝參數(shù)只有遠(yuǎn)程顯示和部分緊急切斷，并且沒(méi)有溫度報(bào)警、安全泄放系統(tǒng)、事故狀態(tài)下氯氣吸收中和系統(tǒng)等，保溫釜壓料、反應(yīng)釜進(jìn)料、精制單元操作均為人工操作，正常情況下，僅裝置現(xiàn)場(chǎng)操作人員就已達(dá)7人之多，根本就沒(méi)有達(dá)到自動(dòng)化減人的目的。

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江蘇連云港12.9爆炸事故

四是安全管理混亂不堪。事故企業(yè)安全責(zé)任制和安全管理規(guī)章制度不健全，特殊作業(yè)、變更管理等關(guān)鍵制度缺失；涉及氯化反應(yīng)的操作規(guī)程和安全技術(shù)規(guī)程不完善，有關(guān)保溫釜的操作規(guī)程和技術(shù)要求缺失；交接班制度存在嚴(yán)重漏洞，從來(lái)不召開交接班會(huì)，僅僅是崗位與崗位點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的交接，上下班之間的生產(chǎn)信息溝通不暢；變更管理缺失，擅自變更壓料介質(zhì)，將設(shè)計(jì)的間二硝基苯保溫釜壓料介質(zhì)由1.5公斤的氮?dú)怆S意變更為6公斤的壓縮空氣；違規(guī)在裝置現(xiàn)場(chǎng)二樓設(shè)置外操休息室，此次事故中，六車間二樓外操休息室就有3名員工死亡；應(yīng)急處置管理缺失，保溫釜溫度從12月8日21點(diǎn)09分開始上升，在此后長(zhǎng)達(dá)4個(gè)多小時(shí)的時(shí)間里，企業(yè)竟然沒(méi)有采取任何有效的應(yīng)急措施，放任超溫現(xiàn)象發(fā)展失控，直至爆炸事故發(fā)生。

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江蘇連云港12.9爆炸事故

五是操作人員資質(zhì)嚴(yán)重違反國(guó)家有關(guān)要求。事故車間共有23名操作工，除1人擁有大專學(xué)歷、2人高中學(xué)歷外，其余20人均為初中及以下文化水平，缺乏化工安全生產(chǎn)基本常識(shí)，對(duì)本崗位生產(chǎn)過(guò)程中存在的安全風(fēng)險(xiǎn)不掌握，不能滿足化工安全生產(chǎn)的需要，不符合國(guó)家對(duì)涉及“兩重點(diǎn)一重大”裝置的操作人員必須具有高中以上文化程度的要求，也違反了國(guó)家安全監(jiān)管總局30號(hào)令《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理規(guī)定》中“危險(xiǎn)化學(xué)品特種作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備高中或者相當(dāng)于高中及以上文化程度”的規(guī)定。

做就要安全地做，否則寧可不做！
  Do it safely or not at all!

我們永遠(yuǎn)有時(shí)間，安全地開展工作！
 We allways have time to do it right!

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謝謝   Thank you

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