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電力線路第二種工作票

　　
評(píng)論：　更新日期：2011年12月30日
單位                    編號(hào)                    
1.工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）               班組             
2.工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）
                                                                             
                                                                      共    人
3.工作任務(wù)
線路或設(shè)備名稱
工作地點(diǎn)、范圍
工作內(nèi)容
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4.計(jì)劃工作時(shí)間
自     年   月 日 時(shí) 分
至     年   月 日 時(shí) 分
5.注意事項(xiàng)（安全措施）
                                                                              
                                                                               
                                                                              
工作票簽發(fā)人簽名               年   月 日 時(shí) 分
工作負(fù)責(zé)人簽名                 年   月 日 時(shí) 分
 
6.確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)和安全措施
工作班組人員簽名：
                                                                               
7.工作開始時(shí)間     年   月 日 時(shí) 分     工作負(fù)責(zé)人簽名    
工作完工時(shí)間     年   月 日 時(shí) 分     工作負(fù)責(zé)人簽名    
8.工作票延期  
有效期延長(zhǎng)到     年   月 日 時(shí) 分
9.備注
                                                                              
                                                                              
                                                                               
 
 
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