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突發(fā)事故及災害的預防及應對措施

  
評論: 更新日期:2013年04月09日

??? ④如呼吸心跳均已停止,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
??? ⑤溺水者經(jīng)現(xiàn)場急救處理,在呼吸心跳恢復后,立即送往附近醫(yī)院。
??? ⑥在送醫(yī)院途中,仍需不停地對溺水者作人工呼吸和心臟按壓,以便于醫(yī)生搶救。
??? (13)地震。
??? ①地震前動物預兆。
??? 這首民謠是群眾在長期預測地震中的總結,細讀一下,對觀察地震是有極大好處的。
??? 震前動物有預兆,群測群防很重要。牛羊騾馬不進圈,豬不吃食狗亂咬。鴨不下水岸上鬧,雞亂上樹高聲叫。冰天雪地蛇出洞,大貓攜著小貓跑。兔子豎耳蹦又撞,魚躍水面惶惶跳。蜜蜂群遷鬧轟轟,鴿子驚飛不回巢。家家戶戶都觀察,綜合異常作預報。
??? ②地震時應攜帶什么東西?
??? 首先應帶水、干糧,急救藥品、貴重物品,照明手電,換洗衣服、衛(wèi)生用品,有嬰兒的家庭要帶奶粉、尿布以及防潮濕的雨布和雨傘等。這些東西平時或接到地震預報后,立即準備好。經(jīng)驗證明,平時有準備的家庭,能安全度過災害期。平時家人商定好地震時預防措施,聯(lián)系方式,攜帶什么東西都應有詳細安排,以備災時之需。
??? ③地震時應怎么辦?
??? 立即關閉電源、火源。
??? 住平房者速跳出房間到比較寬廣的地方,住樓房者可躲在桌子下面或有支撐和管道多的室內。
??? 頭部最好頂安全帽、塑料盆等,以便保護頭部。
??? 不要靠近狹窄的夾道、壕溝,峭壁和岸邊等危險地方。
??? 居住在海邊的居民要防海嘯,防止海水倒流的水災。
??? 居住近山者,要警惕山崩和泥石流的發(fā)生。
??? 跑散時不要過度驚慌,要有條不紊。
??? 注意余震,但不要聽信謠言。

??? 以下是教師經(jīng)常用到的救護知識,教師也可以選擇一些簡單和必備的傳授給學生,例如人工呼吸等。
??? 1.人工呼吸
??? (1)做人工呼吸須具備的條件。
??? ①患者呼吸道暢通,空氣容易出入。
??? ②解開患者衣扣,防止胸部受壓,使其肺部伸縮自如。
??? ③操作適當,不能造成肋骨損傷。
??? ④每次壓擠胸或背時,不能少于1/2的正常氣體交換量。
??? ⑤必須保持足夠時間,只要病人還有一線希望,就不可隨意放棄人工呼吸。
??? (2)進行人工呼吸前應注意事項。
??? ①清除病人口、鼻內的泥、痰、嘔吐物等,如有假牙亦應取出,以免假牙脫落墜入氣管。
??? ②解開病人衣領、內衣、褲帶、乳罩,以免胸廓受壓。
??? ③仰臥人工呼吸時必須拉出患者舌頭,以免舌頭后縮阻塞呼吸。
??? ④檢查患者胸、背部有無外傷和骨折,女性有無身孕,如有,應選擇適當姿勢,防止造成新的傷害。
??? ⑤除房屋倒塌或患者處于有毒氣體環(huán)境外,一般應就地做人工呼吸,盡量少搬動。
??? (3)人工呼吸的常用方法。
??? 病人應置于仰臥位,急救者跪在患者身旁(或取合適姿勢),先用一手捏住患者的下巴,把下巴提起,另一只手捏住患者的鼻子,不使其漏氣。進行人工呼吸者,在進行前先深吸一口氣,然后將嘴貼緊病人的嘴,吹氣入口;同時觀察病人胸部是否高起;吹完氣后嘴即離開,讓病人把肺內的氣“呼”出。最初吹的5
??? ~10
??? 口氣要快些,以后則不必過快,只要看到患者高起的胸部下落,表示肺內的氣體已排出時,接著吹下一口氣,就可以了。如此往復不止地操作,直到病人恢復自動呼吸或真正確診死亡為止。每次吹氣用力不可過大,以免患者肺泡破裂;也不可過小,以免進氣不足,達不到救治目的。
??? 2.創(chuàng)傷止血
??? (1)小傷口止血法。
??? 只需用清潔水或生理鹽水沖洗干凈,蓋上消毒紗布、棉墊,再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下,任何清潔而合適的東西都可臨時借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布條等,將血止住后送醫(yī)院處理傷口。
??? (2)靜脈出血止血法。
??? 除上述包扎止血方法外,還需壓迫傷口止血。用手或其他物體在包扎傷口上方的敷料上施以壓力,使血管壓扁,血流變慢,血凝塊易于形成。這種壓力必須持續(xù)
??? 5~15分鐘才可奏效。較深的部位如腋下、大腿根部可將紗布填塞進傷口再加壓包扎。將受傷部位抬高也有利靜脈出血的止血。
??? (3)動脈出血止血法。
??? ①指壓法。方便及時,但需位置準確。用手指壓迫出血部位的上方,用力壓住血管,阻止血流。經(jīng)過指壓20~30
??? 分鐘出血不停止,就應改用止血帶止血法或其他方法止血。
??? ②止血帶止血法。適用于四肢大出血的急救。這種方法止血最有效,但容易損傷肢體,影響后期修復。方法是,上止血帶前抬高患肢1~2分鐘,在出血部位的上方,如上臂或大腿的上1/3處,先用毛巾或棉墊包扎皮膚,然后將止血帶拉長拉緊纏繞在毛巾等物外面,不可過緊也不可過松,最多繞兩圈,以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管。嚴禁使用鐵絲、電線等代做止血帶。上好止血帶,在上面做明顯的標記,寫明上止血帶的時間,每30~50分鐘放松一次止血帶,每次2~5分鐘,此時用局部壓迫法止血,再次結扎止血帶的部位應上下稍加移動,減少皮膚損傷。放松止血帶時應注意觀察出血情況,如出血不多,可改用其他方法止血,以免壓迫血管時間過長,造成肢體壞死。動脈出血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院手術治療。
??? 4.骨折固定
??? 當發(fā)生骨折事故之后,為了使斷骨不再加重對周圍組織的損傷,為了減輕患者的疼痛和便于醫(yī)生的診治,在運送患者去醫(yī)院的途中,應進行必要的固定。
??? (1)肱骨骨折固定法:患者手臂呈屈肘狀,用兩塊夾板固定,一塊放于上臂內側,另一塊放在外側,用繃帶固定。如只有一塊夾板,則夾板放在外側加以固定,用三角巾懸吊傷肢。
??? (2)大腿骨折固定法:將傷腿拉直,夾板長度上至腋窩,下過腳跟。兩塊夾板放于大腿內、外側;用繃帶或三角巾纏繞固定。
??? (3)脊柱骨折固定法:嚴禁亂加搬動,應輕巧平穩(wěn)地在保持脊柱安定狀況下,移至硬板擔架上,用三角巾固定后,及早轉運。切勿扶持患者走動,或躺在軟擔架上,這樣會使脊柱骨折加重,可能引起終生截癱。
??? 但在進行骨折固定的過程中,需要注意:
??? 第一,有出血時應先止血和消毒包扎傷口,然后固定骨折。如有休克,同時進行搶救。
??? 第二,對于大腿、小腿和脊椎骨折,一般應就地固定,不要隨便移動患者。
??? 第三,固定力求穩(wěn)妥牢固,要固定骨折的兩端和上下兩個關節(jié)。
??? 第四,上肢固定時,肢體要彎著綁屈肘狀。下肢固定時,肢體要伸直綁。
??? 5.包扎
??? (1)打好繃帶的要領是不要過緊,也不能過松。不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗,打好繃帶后,看看身體遠端有沒有變涼,有沒有浮腫等情況。
??? (2)打結時,不要在傷口上方,也不要在身體背后,免得睡覺時壓住不舒服。
??? (3)在沒有繃帶而必須急救的情況下,可用毛巾、手帕、床單(撕成窄條)、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。
??? 6.急救用品代用法
??? 各種急性病癥的發(fā)生,誰也很難預料是在什么時候、什么地點,就是平時準備了家庭急救箱,但也不能把它隨身帶到發(fā)生事故的現(xiàn)場,下面介紹一下急救用品的代用法,使之在應急時派上用場。
??? (1)長筒襪子:不管穿在身上的還是舊的,均可在應急時作繃帶用。
??? (2)領帶:骨折時可以作固定夾板用或作止血帶用。
??? (3)浴巾:上肢骨折時可作三角巾用。
??? (4)手帕:用電熨斗充分熨燙后可作消毒紗布用。
??? (5)手帕、手巾:出血時可用作止血,也可作冷濕敷用。
??? (6)雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時作夾板用。
??? 但是需要注意:第一,乘坐汽車發(fā)生事故時,用坐罩止血是不干凈的,為了防止感染,車內應常備急救箱,以防萬一。第二,不管用什么物品來替代止血帶止血,都應在替代品上標明止血的時間,每隔40分鐘放松一次。因為采用這種方法止血后,如不定時放松止血帶,會引起遠端壞死,甚至必須截肢。第三,當用木棒、裁尺、木板、手杖、厚雜志等代用品當夾板用時,其外邊最好再用毛巾之類包襯一下,使患部得到充分固定。
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