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懸挑式腳手架驗(yàn)收表格

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工 程 名 稱																					
總承包單位														項(xiàng)目負(fù)責(zé)人							
專業(yè)承包單位														項(xiàng)目負(fù)責(zé)人							
"施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
及編號(hào)"																					
驗(yàn) 收 部 位										搭設(shè)高度				m	材質(zhì)型號(hào)						
序號(hào)	檢查項(xiàng)目		檢  查  內(nèi)  容  與  要  求												驗(yàn) 收 結(jié) 果						
一	"資料
部分
"		" 架子工持省級(jí)以上建設(shè)主管部門頒發(fā)的建筑施工特種作業(yè)人
員操作資格證書"																		
			" 腳手架搭設(shè)前必須編制專項(xiàng)方案，20m及以上須有專家論證
報(bào)告，審批手續(xù)完備"																		
			 腳手架分段搭設(shè)分段驗(yàn)收，資料齊全																		
			 有安全操作規(guī)程及安全技術(shù)交底記錄																		
二	"架體
穩(wěn)定
"		 外挑桿件與建筑結(jié)構(gòu)連接采用焊接或螺栓連接，不得采用扣件連接																		
			 懸挑梁安裝符合設(shè)計(jì)要求																		
			" 立桿底部牢固，立桿垂直偏差滿足規(guī)范要求，立桿縱橫向間
 距滿足專項(xiàng)方案要求"																		
			 架體與建筑結(jié)構(gòu)連接，垂直不大于二步，水平不大于三跨																		
																					
三	"安全
防護(hù)
"		 施工層外側(cè)設(shè)置1.2m高防護(hù)欄桿和18cm高的擋腳板																		
			" 架體外側(cè)用密目式安全網(wǎng)嚴(yán)密封閉，架體搭設(shè)應(yīng)超過作業(yè)
層1.5m"																		
			 腳手板滿鋪、牢固，不得有探頭板																		
			" 作業(yè)層下用安全平網(wǎng)嚴(yán)密防護(hù)，施工層以下每隔10m以內(nèi)封
閉一次"																		
四	荷載		 腳手架荷載不得超過設(shè)計(jì)規(guī)定																		
五	其他																				
驗(yàn) 收 結(jié) 論																					
			驗(yàn)收日期:													    年     月    日					
"參 加 驗(yàn) 收
人      員"			總 承 包 單 位						專業(yè)承包單位						監(jiān) 理 單 位						
			 專項(xiàng)方案編制人(簽名):						 專項(xiàng)方案編制人(簽名):						 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽名):						
																					
			 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽名):						 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽名):												
															 總監(jiān)理工程師(簽名): 						
			 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽名):						 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽名):												
																					
			（項(xiàng)目章）						（項(xiàng)目章）

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