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環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查表

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全國重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)及化學(xué)品檢查表

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填 報(bào) 說 明

一、檢查表
檢查表主要包括以下表格，共計(jì)6張：
F101表—企業(yè)基本情況
F201表—企業(yè)化學(xué)物質(zhì)情況
F301表—企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范措施
F302表—企業(yè)環(huán)境應(yīng)急處置及救援資源
F401表—企業(yè)周邊水環(huán)境狀況及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)
F402表—企業(yè)周邊大氣環(huán)境狀況及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)
每張表后附有指標(biāo)解釋與填報(bào)說明，請(qǐng)?zhí)顖?bào)前認(rèn)真閱讀。
二、填報(bào)要求
1.檢查表必須用鋼筆或碳素墨水筆填寫，字跡應(yīng)工整、清晰，不得涂改。需要用文字表述的，必須用漢字工整、清晰地填寫；需要填寫數(shù)字的，一律用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
2.填寫代碼時(shí)，每個(gè)方格中只填一位代碼數(shù)字。
3.表中所有指標(biāo)的計(jì)量單位、指標(biāo)的保留位數(shù)應(yīng)按規(guī)定填寫，不得用科學(xué)計(jì)數(shù)法表示。
4.填寫數(shù)據(jù)請(qǐng)報(bào)出準(zhǔn)確值，如果有一定的波動(dòng)范圍，請(qǐng)?zhí)顚懫骄怠?
5.封頁必須注明檢查表填報(bào)的頁數(shù)（未填的表格不計(jì)頁數(shù)）。如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。
6.每個(gè)檢查對(duì)象的紙質(zhì)檢查表一式三份，分別由各級(jí)環(huán)保部門留存，檢查對(duì)象可自留復(fù)印件。
7.封頁必須有檢查單位負(fù)責(zé)人簽名，加蓋單位公章；環(huán)保部門檢查員、審核人員對(duì)檢查對(duì)象填報(bào)表格的內(nèi)容、填報(bào)頁數(shù)進(jìn)行審核、確認(rèn)無誤后簽名。
在核查更正階段，核查人員對(duì)核查的對(duì)象填報(bào)表格的內(nèi)容、填報(bào)頁數(shù)進(jìn)行核查、確認(rèn)無誤后簽名。
 
F101表  企業(yè)基本情況
1.單位名稱（公章）阜康市粵華焦化有限公司（                            ）

2.單位代碼	7	6	6	8	4	8	1	0	—	1	（			）

3.法定代表人     洪吐華

4.單位所在地及行政區(qū)劃          行政區(qū)劃代碼	6	5	2	3	0	2	--

新疆    ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）   昌吉      地市（市、州、盟）   阜康        縣（區(qū)、市、旗）
                  鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）                                            街（村）、門牌號(hào)
5.地理坐標(biāo)  中心經(jīng)度       88     °  18     ˊ   50    "     中心緯度     44    °  10     ˊ   53   "
6.所在工業(yè)園區(qū)名稱 （位于國家級(jí)、省級(jí)工業(yè)園區(qū)的企業(yè)填報(bào)）                                     
7.聯(lián)系方式	區(qū)    號(hào)	0	 9	 9	  4												
電話號(hào)碼																
值班電話																
傳真號(hào)碼	0	9	9	4	3	5	1	3	0	8	8					
郵政編碼

企業(yè)環(huán)境管理人員
姓    名					手機(jī)號(hào)碼											
姓    名	張	華			手機(jī)號(hào)碼	1	5	0	0	1	6	6	1	8	4	0

8.行業(yè)類別        	            煉焦            行業(yè)代碼
2	5	2	0

9.年生產(chǎn)時(shí)間     8760        小時(shí)	10.工業(yè)總產(chǎn)值                   萬元
11.廠區(qū)面積              m2 	12.是否編制突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案  無○  有●
13. 環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件是否按《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則（HJ/T169）》要求編制
環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)專篇      否○   是●
14. 發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件情況（截至2012年12月31日）    無●  有○   共       次

F101表  企業(yè)基本情況——指標(biāo)解釋與填報(bào)說明

本表除第6項(xiàng)以外，其余項(xiàng)必填。
【1.單位名稱】指經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)正式使用的單位全稱。按工商部門登記或法人登記的名稱填寫；填寫時(shí)要求使用規(guī)范化漢字全稱，與單位公章所使用的名稱完全一致。凡經(jīng)登記主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)或批準(zhǔn)，具有兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱的單位，要求填寫一個(gè)法人單位名稱，同時(shí)用括號(hào)注明其余的單位名稱。更名的單位，要求填寫現(xiàn)用名，同時(shí)用括號(hào)注明曾用名。
【2.單位代碼】指根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《全國組織機(jī)構(gòu)代碼編制規(guī)則》(GB/T11714-1997)，由組織機(jī)構(gòu)代碼登記主管部門給每個(gè)企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位頒發(fā)的在全國范圍內(nèi)唯一的、始終不變的法定代碼。單位代碼由八位無屬性的數(shù)字（本體碼）和一位校驗(yàn)碼組成。已經(jīng)取得法定代碼的法人單位或產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位必須填報(bào)法定代碼。填寫時(shí)，要按照技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的《中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證》上的代碼填寫。長度為9個(gè)字符，不能含有0-9或A-Z（必須大寫）之外的字符，中間的“—”不能填。
對(duì)于大型聯(lián)合企業(yè)（或集團(tuán)）所屬二級(jí)單位，凡具有法人資格、符合獨(dú)立核算法人工業(yè)企業(yè)條件的，填寫企業(yè)的法人代碼。不具有法人資格的二級(jí)單位在填寫企業(yè)法人代碼時(shí)，除填寫其所屬單位（聯(lián)合企業(yè)、集團(tuán)或獨(dú)立核算單位）的法人代碼外，還應(yīng)在括號(hào)內(nèi)方格中填寫二級(jí)單位代碼（系兩位碼）。二級(jí)單位代碼指聯(lián)合企業(yè)（或集團(tuán)）內(nèi)對(duì)其下屬的不屬于法定賦碼范圍的二級(jí)單位的順序編號(hào)，此碼由聯(lián)合企業(yè)（或集團(tuán)）統(tǒng)一編制。
尚未領(lǐng)取法定代碼或不屬于法定代碼賦碼范圍的單位，一律按各級(jí)環(huán)保部門賦予的臨時(shí)代碼填報(bào)。
臨時(shí)代碼的編碼原則：臨時(shí)代碼共十一位碼。前六位為所在縣（區(qū)）行政區(qū)劃代碼，統(tǒng)一按《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260）填寫，第七位為漢語拼音G（代表工業(yè)源），后四位為縣（區(qū)）環(huán)保部門對(duì)其進(jìn)行編碼，范圍從0001～9999。
【3.法定代表人】是指依照法律或者法人組織章程規(guī)定，代表法人行使職權(quán)的負(fù)責(zé)人。企業(yè)法人單位填寫企業(yè)法定代表人，企業(yè)法定代表人按《企業(yè)法人經(jīng)營執(zhí)照》填寫。不具有法人資格的產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位填寫本單位的主要負(fù)責(zé)人。不能填寫職務(wù)及職稱，如王廠長、王經(jīng)理。
【4.單位所在地及行政區(qū)劃】單位所在地指檢查對(duì)象生產(chǎn)場(chǎng)所實(shí)際所在地的詳細(xì)地址。
要求寫明單位所在的省、地市、縣、鄉(xiāng)以及具體街的名稱和詳細(xì)的門牌號(hào)碼，不能填寫通訊號(hào)碼或通訊信箱號(hào)碼。大型聯(lián)合企業(yè)所屬二級(jí)單位，一律按本二級(jí)單位所在地址填寫；行政區(qū)劃代碼要根據(jù)檢查對(duì)象詳細(xì)地址按要求填寫。
行政區(qū)劃代碼指檢查對(duì)象生產(chǎn)場(chǎng)所實(shí)際所在地的地區(qū)行政區(qū)劃代碼。根據(jù)檢查對(duì)象的詳細(xì)地址，按最新的《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260）將相應(yīng)行政區(qū)劃代碼填寫在方格內(nèi)。不在《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260）提供范圍內(nèi)的縣以下地區(qū)，由縣（區(qū)）環(huán)保部門按編碼規(guī)則自行編碼填報(bào)，自行編碼不得與已統(tǒng)一編制的代碼重復(fù)。
《行政區(qū)劃代碼》可從“中國環(huán)保熱線”網(wǎng)站（www.12369.gov.cn）上下載。
【5.地理坐標(biāo)】中心經(jīng)度和中心緯度：分別指檢查對(duì)象廠區(qū)中心的經(jīng)度和緯度。填報(bào)格式均為 XXX °XX′XX "，中心經(jīng)（緯）度的分和秒應(yīng)填寫0～59之間的數(shù)據(jù)。
【6.所在工業(yè)園區(qū)名稱】位于國家級(jí)、省級(jí)工業(yè)園區(qū)（包括經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、保稅區(qū)等）內(nèi)的檢查對(duì)象填寫此欄。工業(yè)園區(qū)名稱須用全稱規(guī)范填寫，不能簡(jiǎn)寫。
“國家級(jí)、省級(jí)工業(yè)園區(qū)名單”可從“中國環(huán)保熱線”網(wǎng)站（www.12369.gov.cn）上下載。
【7.聯(lián)系方式】指負(fù)責(zé)提供檢查信息人員的姓名、辦公電話、傳真、郵政編碼以及企業(yè)值班電話。為應(yīng)對(duì)突發(fā)環(huán)境事件，需填寫兩位企業(yè)環(huán)境管理人員的姓名及手機(jī)號(hào)碼，保證應(yīng)急狀態(tài)下聯(lián)系暢通。
【8.行業(yè)類別】根據(jù)其從事的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)對(duì)各類單位進(jìn)行分類。一個(gè)企業(yè)屬于哪一個(gè)工業(yè)行業(yè)，是按照正常生產(chǎn)情況下生產(chǎn)的主要產(chǎn)品的性質(zhì)（一般按在工業(yè)總產(chǎn)值中占比重比較大的產(chǎn)品及重要產(chǎn)品）把整個(gè)企業(yè)劃入某一工業(yè)行業(yè)小類中。
行業(yè)代碼按照下列《行業(yè)代碼表》將行業(yè)小類代碼統(tǒng)一填入方格內(nèi)。行業(yè)代碼必須與行業(yè)類別名稱對(duì)應(yīng)。若某個(gè)檢查對(duì)象生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)涵蓋多個(gè)行業(yè)小類，可填報(bào)中類代碼，最后1位代碼，補(bǔ)“0”。
行 業(yè) 代 碼 表
代  碼	類別名稱	說      明
大類	中類	小類		
25			石油加工、煉焦業(yè)	
	251		精煉石油產(chǎn)品的制造	
		2511	原油加工及石油制品制造	指從天然原油、人造原油中提煉液態(tài)或氣態(tài)燃料，以及石油制品的生產(chǎn)。
		2512	人造原油生產(chǎn)	指從油母頁巖中提煉原油的生產(chǎn)活動(dòng)。
	252	2520	煉焦	指主要從硬煤和褐煤中生產(chǎn)焦炭、干餾炭及煤焦油或?yàn)r青等副產(chǎn)品的煉焦?fàn)t的操作活動(dòng)。
26			化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)	
	261		基礎(chǔ)化學(xué)原料制造	
		2611	無機(jī)酸制造	硝酸的生產(chǎn)，列入2621（氮肥制造）。
		2612	無機(jī)堿制造	
		2613	無機(jī)鹽制造	
		2614	有機(jī)化學(xué)原料制造	乙二醇的生產(chǎn)列入2653（合成纖維單（聚合）體的制造）。
		2619	其他基礎(chǔ)化學(xué)原料制造	
	262		肥料制造	指化學(xué)肥料、有機(jī)肥料及微生物肥料的制造。
		2621	氮肥制造	指礦物氮肥及用化學(xué)方法制成含有作物營養(yǎng)元素氮的化肥的生產(chǎn)。
		2622	磷肥制造	指以磷礦石為主要原料，用化學(xué)或物理方法制成含有作物營養(yǎng)元素磷的化肥的生產(chǎn)。
		2623	鉀肥制造	指用天然鉀鹽礦經(jīng)富集精制加工制成含有作物營養(yǎng)元素鉀的化肥的生產(chǎn)。
		2624	復(fù)混肥料制造	指經(jīng)過化學(xué)或物理方法加工制成的，含有兩種以上作物所需主要營養(yǎng)元素（氮、磷、鉀）的化肥的生產(chǎn)。包括通用型復(fù)混肥料和專用型復(fù)混肥料。
		2625	有機(jī)肥料及微生物肥料制造	指來源于動(dòng)植物，經(jīng)發(fā)酵或腐熟等化學(xué)處理后，適用于土壤并提供植物養(yǎng)分供給的，其主要成分為含氮物質(zhì)的肥料制造。
		2629	其他肥料制造	指上述未列明的微量元素肥料及其他肥料的生產(chǎn)。
	263		農(nóng)藥制造	指用于防治農(nóng)業(yè)、林業(yè)作物的病、蟲、草、鼠和其他有害生物，調(diào)節(jié)植物生長的各種化學(xué)農(nóng)藥、微生物農(nóng)藥、生物化學(xué)農(nóng)藥，以及倉儲(chǔ)、農(nóng)林產(chǎn)品的防蝕、河流堤壩、鐵路、機(jī)場(chǎng)、建筑物及其他場(chǎng)所用藥的原藥和制劑的生產(chǎn)。
		2631	化學(xué)農(nóng)藥制造	指化學(xué)農(nóng)藥原藥，以及經(jīng)過機(jī)械粉碎、混合或稀釋制成粉狀、乳狀和水狀的化學(xué)農(nóng)藥制劑的生產(chǎn)。
		2632	生物化學(xué)農(nóng)藥及微生物農(nóng)藥制造	指由細(xì)菌、真菌、病毒和原生動(dòng)物或基因修飾的微生物等自然產(chǎn)生，以及由植物提取的防治病、蟲、草、鼠和其他有害生物的農(nóng)藥制劑的生產(chǎn)活動(dòng)。
	264		涂料、油墨、顏料及類似產(chǎn)品制造	
		2641	涂料制造	指在天然樹脂或合成樹脂中加入顏料、溶劑和輔助材料，經(jīng)加工后制成的覆蓋材料的生產(chǎn)。
		2642	油墨及類似產(chǎn)品制造	指由顏料、聯(lián)接料（植物油、礦物油、樹脂、溶劑）和填充料經(jīng)過混合、研磨調(diào)制而成用于印刷的有色膠漿狀物質(zhì)，以及用于計(jì)算機(jī)打印、復(fù)印機(jī)用墨的生產(chǎn)。
		2643	顏料制造	指用于陶瓷、搪瓷、玻璃等工業(yè)的無機(jī)顏料及類似材料的生產(chǎn)，以及油畫、水粉畫、廣告等藝術(shù)用顏料的制造。
		2644	染料制造	指有機(jī)合成、植物性或動(dòng)物性色料，以及有機(jī)顏料的生產(chǎn)。
		2645	密封用填料及類似品制造	指用于建筑涂料、密封和漆工用的填充料，以及其他類似化學(xué)材料的制造。
	265		合成材料制造	
		2651	初級(jí)形態(tài)的塑料及合成樹脂制造	也稱初級(jí)塑料或原狀塑料生產(chǎn)，包括通用塑料、工程塑料、功能高分子塑料的制造。
		2652	合成橡膠制造	指人造橡膠或合成橡膠及高分子彈性體的生產(chǎn)。
		2653	合成纖維單(聚合)體的制造	指合成纖維單體和合成纖維聚合物的生產(chǎn)。
		2659	其他合成材料制造	
	266		專用化學(xué)產(chǎn)品制造	
		2661	化學(xué)試劑和助劑制造	指各種化學(xué)試劑、催化劑及專用助劑的生產(chǎn)。
		2662	專項(xiàng)化學(xué)用品制造	指水處理化學(xué)品、造紙化學(xué)品、皮革化學(xué)品、油脂化學(xué)品、油田化學(xué)品、生物工程化學(xué)品、日化產(chǎn)品專用化學(xué)品、化學(xué)陶瓷纖維等特種纖維及高功能化工產(chǎn)品，以及其他各種用途的專項(xiàng)化學(xué)用品的制造。
		2663	林產(chǎn)化學(xué)產(chǎn)品制造	指以林產(chǎn)品為原料，經(jīng)過化學(xué)和物理加工方法生產(chǎn)產(chǎn)品的活動(dòng)。
		2664	炸藥及火工產(chǎn)品制造	指各種軍用和民用炸藥、雷管及類似的火工產(chǎn)品，節(jié)日用焰火制品及類似品的制造。
		2665	信息化學(xué)品制造	指電影、照相、醫(yī)用、幻燈及投影用感光材料、沖洗套藥，磁、光記錄材料，光纖維通訊用輔助材料，及其專用化學(xué)制劑的制造。
		2666	環(huán)境污染處理專用藥劑材料制造	指對(duì)水污染、空氣污染、固體廢物等污染物處理所專用的化學(xué)藥劑及材料的制造。
		2667	動(dòng)物膠制造	指以動(dòng)物骨、皮為原料，經(jīng)一系列工藝處理制成有一定透明度、粘度、純度的膠產(chǎn)品的生產(chǎn)。
		2669	其他專用化學(xué)產(chǎn)品制造	
27			醫(yī)藥制造業(yè)	
	271	2710	化學(xué)藥品原藥制造	指供進(jìn)一步加工藥品制劑所需的原料藥生產(chǎn)。
	272	2720	化學(xué)藥品制劑制造	指直接用于人體疾病防治、診斷的化學(xué)藥品制劑的制造。
【9.年生產(chǎn)時(shí)間】指檢查對(duì)象2012年1月1日至2012年12月31日實(shí)際生產(chǎn)的小時(shí)數(shù)。數(shù)據(jù)應(yīng)在0-8760之間，保留到整數(shù)位，單位：小時(shí)。
【10.工業(yè)總產(chǎn)值】指檢查對(duì)象在2012年全年生產(chǎn)的以貨幣形式表現(xiàn)的工業(yè)最終產(chǎn)品和提供工業(yè)勞務(wù)活動(dòng)的總價(jià)值量。工業(yè)總產(chǎn)值包括三部分內(nèi)容：本期生產(chǎn)成品價(jià)值、對(duì)外加工費(fèi)收入、自制半成品在制品期末與期初差額價(jià)值。
本期生產(chǎn)成品價(jià)值：指檢查對(duì)象在2012年全年生產(chǎn)，并在報(bào)告期內(nèi)不再進(jìn)行加工，經(jīng)檢驗(yàn)合格、包裝入庫的已經(jīng)銷售和準(zhǔn)備銷售的全部工業(yè)成品（包括半成品）價(jià)值合計(jì)。成品價(jià)值中包括企業(yè)生產(chǎn)的自制設(shè)備及提供給本企業(yè)在建工程、其他非工業(yè)部門和生活福利部門等單位使用的成品價(jià)值，但不包括用訂貨者來料加工的成品（半成品）價(jià)值和工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢品、邊角余料、廢料等。
成品價(jià)值按成品實(shí)物量乘以2012年不含應(yīng)交增值稅（銷項(xiàng)稅額）的產(chǎn)品實(shí)際銷售平均單價(jià)計(jì)算；會(huì)計(jì)核算中按成本價(jià)格轉(zhuǎn)賬的自制設(shè)備和自產(chǎn)自用的成品，按成本價(jià)格計(jì)算生產(chǎn)成品價(jià)值。
對(duì)外加工費(fèi)收入：指檢查對(duì)象在2012年全年完成的對(duì)外承做的工業(yè)品加工（包括用訂貨者來料加工生產(chǎn)）的加工費(fèi)收入和對(duì)外工業(yè)品修理作業(yè)所收取的加工費(fèi)收入。對(duì)外加工費(fèi)收入按不含應(yīng)交增值稅（銷項(xiàng)稅額）的價(jià)格計(jì)算，可根據(jù)會(huì)計(jì)“產(chǎn)品銷售收入”科目的有關(guān)資料取得。
對(duì)于以對(duì)外加工生產(chǎn)為主，對(duì)外加工費(fèi)收入所占比重較大的企業(yè)，如果對(duì)外加工費(fèi)收入出現(xiàn)跨年度支付的情況，為保證總產(chǎn)值生產(chǎn)口徑計(jì)算的準(zhǔn)確性，則應(yīng)將對(duì)外加工費(fèi)收入按實(shí)際情況調(diào)整，記錄2012年實(shí)際應(yīng)收取的對(duì)外加工費(fèi)收入。
對(duì)于本企業(yè)對(duì)內(nèi)非工業(yè)部門提供的加工修理、設(shè)備安裝的勞務(wù)收入，如果企業(yè)會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)比較好，能取得這部分資料，而且這部分價(jià)值所占比重較大，應(yīng)包括在對(duì)外加工費(fèi)收入中。
自制半成品在制品期末期初差額價(jià)值：等于自制半成品在制品期末價(jià)值減去期初價(jià)值后的余額，如果期末價(jià)值小于期初價(jià)值，該指標(biāo)為負(fù)值，檢查對(duì)象在計(jì)算產(chǎn)值時(shí)，應(yīng)按負(fù)值計(jì)算，不能做零處理。本項(xiàng)目的計(jì)算原則是：凡是企業(yè)會(huì)計(jì)產(chǎn)品成本核算中計(jì)算半成品、在制品成本，則工業(yè)總產(chǎn)值中必須包括自制半成品在制品期末期初差額價(jià)值，反之則不包括。
計(jì)量單位：萬元，允許保留1位小數(shù)。
工業(yè)總產(chǎn)值按照現(xiàn)行價(jià)格（當(dāng)年價(jià)）計(jì)算，即按報(bào)告期內(nèi)銷售產(chǎn)品的實(shí)際出廠價(jià)格計(jì)算。
【11.廠區(qū)面積】填寫廠區(qū)紅線圖內(nèi)所含面積，小數(shù)點(diǎn)后保留1位有效數(shù)字。單位：m2。
【12.是否編制突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案】在對(duì)應(yīng)的“○”內(nèi)畫“√”，此項(xiàng)為單選。
【13. 環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件是否按《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則（HJ/T169）》要求編制環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)專篇】在對(duì)應(yīng)的“○”內(nèi)畫“√”，此項(xiàng)為單選。
【14.發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件情況】指截止到2012年12月31日前，是否發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件，在對(duì)應(yīng)的“○”內(nèi)畫“√”，如有填寫發(fā)生次數(shù)；如無，請(qǐng)直接在對(duì)應(yīng)的“○”內(nèi)畫“√”。

F201表  企業(yè)化學(xué)物質(zhì)情況
一、主要產(chǎn)品
1.商品名	2.化學(xué)名	3.CAS號(hào)	4.物理
狀態(tài)	5.物質(zhì)分類	6.設(shè)計(jì)生
產(chǎn)能力
（噸/年）	7.實(shí)際
產(chǎn)量（噸）	8.用途	9.銷售量（噸）	10.運(yùn)輸方式	11.貯存量（噸）	12. 貯存方式
（填代碼）	13.設(shè)備狀態(tài)	14.生產(chǎn)
方式
								國內(nèi)	出口		生產(chǎn)區(qū)	貯存區(qū)	生產(chǎn)區(qū)	貯存區(qū)		
1	焦炭	/	/ 	○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		600000	118000		/		□公路
□鐵路
□水路
□航空
□管道
□其他			/	/	○密閉式
○半密閉式
○敞開式	●連續(xù)式
○間歇式
2	煤焦油	/ 	/ 	○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		18000	5600				□公路
□鐵路
□水路
□航空
□管道
□其他			/	/	●密閉式
○半密閉式
○敞開式	●連續(xù)式
○間歇式
3	粗苯			○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		6000	2000				□公路
□鐵路
□水路
□航空
□管道
□其他					●密閉式
○半密閉式
○敞開式	●連續(xù)式
○間歇式
……																
 
二、副產(chǎn)品  ○有（若有，填寫以下內(nèi)容）  √無

1.商品名	2.化學(xué)名	3.CAS號(hào)	4.物理狀態(tài)	5.實(shí)際產(chǎn)量（噸）	6.用 途
1	√			○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		
2	√			○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		
3	√			○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		
4	√			○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		
5	√			○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他		
…

三、原料

1.主要產(chǎn)品
（副產(chǎn)品）	2.原料名稱	3.化學(xué)名	4.CAS號(hào)	5.物理
狀態(tài)	6.使用量（噸）	7.產(chǎn)品單耗（噸）	8.貯存量(噸)	9. 貯存方式
（填代碼）
							生產(chǎn)區(qū)	貯存區(qū)	生產(chǎn)區(qū)	貯存區(qū)
	1	氣煤	/	/65996-81-8	○氣體
○液體
●固體
○氣液共存
○液固共存
○其他	47000			2000		
	2	 焦煤	焦炭煤	65996-77-2	○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他	62200			2200		
	3	瘦煤	/磺化煤	/101285	○氣體
○液體
●固體
○氣液共存
○液固共存
○其他	46000			2200		
	…										
	1		/	/	○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他						
	2				○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他						
	3				○氣體
○液體
○固體
○氣液共存
○液固共存
○其他						
	…

F201表  企業(yè)化學(xué)物質(zhì)情況

——指標(biāo)解釋與填報(bào)說明

此次檢查的產(chǎn)品及原料的產(chǎn)量、貯存量、消耗量等數(shù)量為2012年全年實(shí)際生產(chǎn)、貯存或消耗的數(shù)量，所填數(shù)值均保留3位小數(shù)。
一、主要產(chǎn)品
主要產(chǎn)品:指填表企業(yè)所生產(chǎn)的主要產(chǎn)品的名稱，包括純化學(xué)物質(zhì)和化學(xué)制品。大型聯(lián)合企業(yè)所屬二級(jí)單位，一律按本二級(jí)單位生產(chǎn)的產(chǎn)品情況填寫。
【1.商品名】填寫企業(yè)主要產(chǎn)品的商品名稱。
【2.化學(xué)名】填寫以分子結(jié)構(gòu)命名的化學(xué)名，有機(jī)物填寫按照國際純粹與應(yīng)用化學(xué)聯(lián)合會(huì)（IUPAC）規(guī)則命名的化學(xué)名；例如：燒堿，化學(xué)名：氫氧化鈉；蘇打，化學(xué)名：碳酸鈉；木醇，化學(xué)名：甲醇；水楊酸，化學(xué)名：鄰羥基苯甲酸。
【3.CAS號(hào)】填寫該物質(zhì)的美國化學(xué)文摘登記號(hào)；參考網(wǎng)址： http://www.brici.ac.cn/icsc/
【4.物理狀態(tài)】填寫該產(chǎn)品的物理狀態(tài)，分氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)、氣液共存、液固共存和其他六種，請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“○”中畫√，此項(xiàng)為單選。
【5.物質(zhì)分類（填寫代碼）】按照《化學(xué)品分類和危險(xiǎn)性公示通則》（GB13690-2009）規(guī)定的化學(xué)品分類填寫：
（1）理化危險(xiǎn)： 爆炸物、易燃?xì)怏w、易燃?xì)馊苣z、氧化性氣體、壓力下氣體、易燃液體、易燃固體、自反應(yīng)物質(zhì)或混合物、自燃液體、自燃固體、自熱物質(zhì)和混合物、遇水放出易燃?xì)怏w的物質(zhì)或混合物、氧化性液體、氧化性固體、有機(jī)過氧化物、金屬腐蝕劑；
（2）健康危險(xiǎn)：急性毒性、皮膚腐蝕/刺激、嚴(yán)重眼損傷/眼刺激、呼吸或皮膚過敏、生殖細(xì)胞至突變性、致癌性、生殖毒性、特異性靶器官系統(tǒng)毒性─一次接觸、特異性靶器官系統(tǒng)毒性─反復(fù)接觸、吸入危險(xiǎn)；
（3）環(huán)境危險(xiǎn)：危害水生環(huán)境；
以上可多選。
如確實(shí)無法分類請(qǐng)?zhí)顚懀簾o法分類。
【6.設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力】填寫企業(yè)生產(chǎn)該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力，單位：噸/年。
【7.實(shí)際產(chǎn)量】填寫該產(chǎn)品2012年全年實(shí)際產(chǎn)量，單位：噸。
【8.用途】填寫該產(chǎn)品化學(xué)物質(zhì)的主要用途；如生產(chǎn)PVC；生產(chǎn)ABS；用作中間體；清洗劑；印染劑等。
【9.銷售量】填寫該產(chǎn)品2012年全年國內(nèi)和出口銷售總量，單位：噸。
【10.運(yùn)輸方式】選擇產(chǎn)品出廠時(shí)的運(yùn)輸方式，分公路、鐵路、水路、航空、管道和其他六種，請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“□”中畫√，可多選。
【11.貯存量】填寫該產(chǎn)品2012年12月底的貯存量，按照生產(chǎn)區(qū)和貯存區(qū)分別填寫，單位：噸。
【12.貯存方式】根據(jù)《常用危險(xiǎn)化學(xué)品貯存通則》（GB15603-1995），填寫該產(chǎn)品的貯存方式代碼：a.隔離貯存；b.隔開貯存；c.分離貯存；d.露天貯存。此項(xiàng)為單選。
【13.設(shè)備狀態(tài)】指生產(chǎn)該產(chǎn)品時(shí)用的主要設(shè)備的密閉情況，分密閉式、半密閉式和敞開式三種，請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“○”中畫“√”，此項(xiàng)為單選。
【14.生產(chǎn)方式】指生產(chǎn)該產(chǎn)品時(shí)采用的主要生產(chǎn)方式，分連續(xù)式、間歇式兩種，請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“○”中畫“√”，此項(xiàng)為單選。
二、副產(chǎn)品
副產(chǎn)品:指生產(chǎn)上述產(chǎn)品時(shí)附帶生產(chǎn)的主要副產(chǎn)品。若有副產(chǎn)品，在對(duì)應(yīng)的“○”中畫“√”，并填寫表中內(nèi)容；若無，在對(duì)應(yīng)的“○”中畫“√”，不填寫“二、副產(chǎn)品”的內(nèi)容。
【1．商品名】、【2.化學(xué)名】、【3.CAS號(hào)】、【4.物理狀態(tài)】、【5.實(shí)際產(chǎn)量】、【6.用途】填寫要求同“一、主要產(chǎn)品”、【1】、【2】、【3】、【4】、【7】、【8】條。
三、原料
原料:指生產(chǎn)上述產(chǎn)品時(shí)用到的化學(xué)原料。
【1.主要產(chǎn)品（副產(chǎn)品）】填寫“一、主要產(chǎn)品，二、副產(chǎn)品”表中相應(yīng)產(chǎn)品的商品名。
【2.原料名稱】對(duì)應(yīng)該主要產(chǎn)品或副產(chǎn)品生產(chǎn)需要的原料名稱，填寫要求同“一、主要產(chǎn)品”【1】條。
【3.化學(xué)名】、【4.CAS號(hào)】、【5.物理狀態(tài)】生產(chǎn)主要產(chǎn)品（副產(chǎn)品）的原料的商品名、化學(xué)名、CAS號(hào)和物理狀態(tài)，填寫要求同“一、主要產(chǎn)品”【2】、【3】、【4】條。
【6.使用量】指該原料的使用量，單位：噸。
【7.產(chǎn)品單耗】填寫生產(chǎn)1噸產(chǎn)品時(shí)消耗的原料的數(shù)量，單位：噸。
【8.貯存量】【9.貯存方式】填寫原料化學(xué)物質(zhì)的貯存量及貯存方式，填寫要求同“一、主要產(chǎn)品” 【11】【12】條。

F301表  企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范措施

1.風(fēng)險(xiǎn)單元名稱	2. 主要化學(xué)物質(zhì)	3.風(fēng)險(xiǎn)特征	4.圍堰	5.專用排泄溝/管	6.地面防滲	7. 氣/液體泄漏
偵測(cè)、報(bào)警系統(tǒng)	9.泄漏氣體吸收裝置	10.事故
廢水
排放
去向	11.事故
應(yīng)急池	12.清凈下水排放切換閥門	13.清凈下水
排水緩沖池
	名稱	現(xiàn)存量（噸）	最大存儲(chǔ)
量（噸）	反應(yīng)條件
高溫高壓	易燃易爆	化學(xué)物質(zhì)
易泄露	其他	無	有，有效
容積（m3）	無	有	無	有，材料	無	有	8.是否接入
遠(yuǎn)程監(jiān)控網(wǎng)			無	有，容積（m3）		無	有，容積（m3）
1		煤焦油	600	1100						有500				地面硬化		有	●是______
○否	/				○有
○無		
2		粗苯	35	120		√				有150				地面硬化		有	●是______
○否	/				○有
○無		
3																	○是______
○否	/				○有
○無		
4																	○是______
○否	/				○有
○無		
5																	○是______
○否	/				○有
○無		
……																								
備注

F301表  企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范措施
——指標(biāo)解釋與填報(bào)說明

【1.風(fēng)險(xiǎn)單元名稱】至少應(yīng)包括一個(gè)（套）危險(xiǎn)物質(zhì)的主要生產(chǎn)裝置、設(shè)施（貯存容器、管道等）及環(huán)保處理設(shè)施，或同屬一個(gè)工廠且邊界距離小于500m的幾個(gè)（套）生產(chǎn)裝置、設(shè)施。每一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)單元要有邊界和特定的功能，在泄漏事故中能有與其他單元分割開的地方。
請(qǐng)分別按照下列風(fēng)險(xiǎn)單元填寫：
（1）生產(chǎn)場(chǎng)所單元：指化學(xué)物質(zhì)的生產(chǎn)、加工及使用等的場(chǎng)所，包括生產(chǎn)、加工及使用等過程中的中間貯罐存放區(qū)及半成品、成品的周轉(zhuǎn)庫房，如“乙烯+醋酸乙烯聚合反應(yīng)釜”。
生產(chǎn)過程中如有反應(yīng)條件為高溫高壓、易燃易爆、易發(fā)生化學(xué)物質(zhì)泄漏或具有其他風(fēng)險(xiǎn)特征的生產(chǎn)單元，必須填寫。
（2）貯罐區(qū)（貯罐）：指專門用于貯存化學(xué)物質(zhì)的貯罐組成的相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，如“乙烯球罐區(qū)”。
（3）庫區(qū)（倉庫）：指專門用于貯存危險(xiǎn)物質(zhì)的倉庫組成的相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。以單個(gè)倉庫為單元填寫。
【2.主要化學(xué)物質(zhì)】填寫上述“風(fēng)險(xiǎn)單元”中含有或貯存的主要化學(xué)物質(zhì)名稱、現(xiàn)存量（單位：噸）和最大存儲(chǔ)量（單位：噸）。
【3.風(fēng)險(xiǎn)特征】指該風(fēng)險(xiǎn)單元的風(fēng)險(xiǎn)特征，分反應(yīng)條件高溫高壓、易燃易爆、化學(xué)物質(zhì)易泄漏和其他四類。此項(xiàng)為多選。
（1）若屬反應(yīng)過程高溫高壓，請(qǐng)于該欄中畫“√”，并給出伴生/次生風(fēng)險(xiǎn)物質(zhì)的名稱；
（2）若反應(yīng)過程易燃易爆，請(qǐng)于該欄中畫“√”，并給出燃燒、爆炸的條件；
（3）若屬化學(xué)物質(zhì)泄漏，請(qǐng)于該欄中畫“√”，并給出易泄漏的化學(xué)物質(zhì)名稱。如“√氯氣泄漏”；
（4）若為其他，請(qǐng)于該欄中畫“√”，并給出其他風(fēng)險(xiǎn)特征的名稱。
【4.圍堰】指上述風(fēng)險(xiǎn)單元周圍是否有防護(hù)圍堰，若無，則在對(duì)應(yīng)的欄中畫“√”；若有，則填寫圍堰的有效容積，即圍堰高度和所圍地面有效面積（即扣除儲(chǔ)罐所占面積）的乘積，單位：m3。 
【5.專用排泄溝/管】指上述風(fēng)險(xiǎn)單元是否有專用的排泄溝/管，在對(duì)應(yīng)的欄中畫“√”。
【6.地面防滲】指上述風(fēng)險(xiǎn)單元所在區(qū)域是否做地面防滲，如圍堰所圍區(qū)域地面是否做防滲。若無防滲，則在對(duì)應(yīng)的欄中畫“√”；若做防滲，填寫防滲材料，如水泥等。
【7.氣/液體泄漏偵測(cè)、報(bào)警系統(tǒng)】指是否在有毒有害、易燃易爆氣體貯存區(qū)、使用點(diǎn)等處設(shè)置氣體泄漏探測(cè)器，用于探測(cè)有毒有害、可燃?xì)怏w的泄漏，當(dāng)氣體泄漏達(dá)到報(bào)警濃度時(shí)，氣體監(jiān)視系統(tǒng)會(huì)發(fā)出聲光報(bào)警信號(hào)；或罐區(qū)、圍堰底部裝有液體泄漏偵測(cè)器，偵測(cè)是否有液體泄漏，并與中央監(jiān)控室24小時(shí)聯(lián)機(jī)。在對(duì)應(yīng)的欄中畫“√”。
【8.是否接入遠(yuǎn)程監(jiān)控網(wǎng)】指如有“氣/液體泄漏偵測(cè)、報(bào)警系統(tǒng)”，則是否與開發(fā)區(qū)或市環(huán)保、安全部門的遠(yuǎn)程監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，并給出聯(lián)網(wǎng)終端名稱、級(jí)別，如常熟市環(huán)境保護(hù)局、蘇州市安監(jiān)局。
【9.泄漏氣體吸收裝置】如果有泄漏氣體吸收裝置，請(qǐng)?zhí)顚懷b置名稱，如“氯氣負(fù)壓吸收裝置”。
【10.事故廢水排放去向】可選填1.進(jìn)入廠區(qū)的污水處理系統(tǒng)；2.進(jìn)入事故應(yīng)急池（消防水收集池）；3.進(jìn)入清凈下水系統(tǒng)或雨水排水系統(tǒng)；4.其他具體去向，請(qǐng)寫明。此項(xiàng)為單選。
【11.事故應(yīng)急池】指該風(fēng)險(xiǎn)單元是否有事故應(yīng)急池以接納泄漏液體或事故廢水，如消防廢水等。若有，則填寫事故應(yīng)急池的容積，單位：m3；若無在對(duì)應(yīng)的欄中畫“√”。
【12.清凈下水排放切換閥門】指事故狀態(tài)下為防止有害化學(xué)物質(zhì)通過下（排）水系統(tǒng)進(jìn)入江、河引發(fā)環(huán)境污染事件而設(shè)置的切斷或切換裝置。在對(duì)應(yīng)的“○”中畫“√”。
在“清凈下水”排出廠區(qū)前設(shè)置的排放切換閥門，能將事故廢水切換到廢水處理系統(tǒng)、事故應(yīng)急池或?qū)ｉT設(shè)置的“清凈下水”收集池（清凈下水排水緩沖池）等，待處理合格后排放。
【13.清凈下水排水緩沖池】指是否有清凈下水排水系統(tǒng)在排出廠區(qū)前設(shè)置的緩沖池，以便檢測(cè)清下水水質(zhì)，對(duì)檢測(cè)不合格的切換至污水池處理，杜絕事故廢水直接進(jìn)入地表水體。若有則填寫緩沖池的容積，單位：m3；若無在對(duì)應(yīng)的欄中畫“√”。
清凈下水：一般指間接冷卻水、循環(huán)水排水等或其他含污染物極少的廢水。一般情況下“清凈下水”通過下（雨）水系統(tǒng)直排江、河。

F302表 企業(yè)環(huán)境應(yīng)急處置及救援資源

1.應(yīng)急處置設(shè)施（備）和
物  資  名  稱	2.數(shù)量（個(gè)、臺(tái)、套或Kg）	3.外部供應(yīng)單位的名稱	4.外部供應(yīng)單位聯(lián)系方式
	現(xiàn)有數(shù)量	所需數(shù)量		姓  名	電  話
個(gè)人防護(hù)裝備器材	1	正原式空氣呼吸器	3				
	2	防毒面具	8				
	3						
	4						
		……					
消防設(shè)施	5	消防站	1套				
	6	泡沫消防站	1套				
	7	滅火器材	30具				
	8						
							
堵漏、收集器材/設(shè)備	9						
	10						
	11						
	12	……					
							
應(yīng)急監(jiān)測(cè)設(shè)備	13	氣體報(bào)警儀	2套				
	14	火災(zāi)報(bào)警儀	6套				
	15						
	16						
		……					
應(yīng)急救援物資	17	應(yīng)急車	1臺(tái)				
	18	消防沙					
	19

F302表  企業(yè)環(huán)境應(yīng)急處置及救援資源
——指標(biāo)解釋與填報(bào)說明

【1.應(yīng)急處置設(shè)施（備）和物資名稱】企業(yè)所具有的或一旦發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件所需要的“個(gè)人防護(hù)裝備器材”、“消防設(shè)施”、“堵漏、收集器材/設(shè)備”、“應(yīng)急監(jiān)測(cè)設(shè)備”、“應(yīng)急救援物資”的名稱，若上述應(yīng)急處置設(shè)施（備）未列全，則可自行補(bǔ)充。
其中，“堵漏、收集器材/設(shè)備”是指發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時(shí)，能夠用于處理、收集泄漏物的設(shè)備、器材，如耐酸泵等；“應(yīng)急救援物資”是指發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時(shí)，處理泄漏物，消解和吸收污染物的各種吸附劑、中和劑等，如黃沙、隔油棉、活性炭、干鋸末、石灰、吸油氈、圍油欄、消油劑等。
【2.數(shù)量】指每種“設(shè)施（備）或應(yīng)急救援物資”具有的數(shù)量，分“現(xiàn)有數(shù)量”和“所需數(shù)量”。對(duì)“設(shè)施（備）”來說，單位：個(gè)、臺(tái)或套。
對(duì)“應(yīng)急救援物資”來說，分別按風(fēng)險(xiǎn)物質(zhì)最大泄露時(shí)現(xiàn)有實(shí)際應(yīng)急救援物資數(shù)量和所需應(yīng)急救援物資數(shù)量填寫，單位：Kg或個(gè)。
【3.外部供應(yīng)單位名稱】填寫需要依托外部單位提供上述應(yīng)急處置設(shè)備、救援物資等應(yīng)急救援力量的單位名稱，如生產(chǎn)企業(yè)名稱或周邊工業(yè)企業(yè)名稱等。
【4.外部供應(yīng)單位聯(lián)系方式】指上述應(yīng)急處置設(shè)備、救援物資等供應(yīng)單位的聯(lián)絡(luò)人的姓名和辦公電話或手機(jī)，保證應(yīng)急狀態(tài)能夠聯(lián)系暢通。

F401表  企業(yè)周邊水環(huán)境狀況及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)

一、水環(huán)境基本狀況
1. 廢水主要排水去向類型代碼   ________________
 2. 廢水受納水體名稱

3. 廢水受納水體代碼 								
	4. 廢水受納水體功能類別 
  地表水  ○Ⅰ 類   ○Ⅱ 類   ○Ⅲ 類
          ○Ⅳ 類   ○Ⅴ 類
  海   水 ○第一類  ○第二類  
○第三類  ○第四類
5.清凈下水受納水體名稱

6.清凈下水受納水體代碼  																
	7. 清凈下水受納水體功能類別
   地表水   ○Ⅰ 類  ○Ⅱ 類○Ⅲ 類 
            ○Ⅳ 類   ○Ⅴ 類
   海   水  ○第一類  ○第二類  
○第三類  ○第四類

二、水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)分布（下游5公里范圍內(nèi)）
1.保護(hù)目標(biāo)
名稱	2.規(guī)  模	3.地理坐標(biāo)	4.距企業(yè)
距離（m）	5.所屬
環(huán)境功能	6.服務(wù)范圍
(取水口填寫)	7.聯(lián)系方式
	類型	數(shù)量	中心經(jīng)度	中心緯度				姓  名	電  話
1										
2										
3										
4										
5										
6										
7										
8										
9										
10										
……

F401表 企業(yè)周邊水環(huán)境狀況及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)
——指標(biāo)解釋與填報(bào)說明

一、水環(huán)境基本狀況
【1.廢水主要排水去向類型代碼】指檢查對(duì)象產(chǎn)生的廢水是直接排向江、河、湖、海等環(huán)境水體，還是排入市政管網(wǎng)、污水處理廠等。檢查對(duì)象廢水的大部分或主要部分排水去向方式，按下列《廢水排水去向類型代碼表》填報(bào)對(duì)應(yīng)代碼。
  廢水排水去向類型代碼表
代碼	排  水  去  向  類  型	代碼	排  水  去  向  類  型
A	直接進(jìn)入海域	F	直接進(jìn)入污灌農(nóng)田
B	直接進(jìn)入江河湖、庫等水環(huán)境	G	進(jìn)入地滲或蒸發(fā)地
C	進(jìn)入城市下水道（再入江河、湖、庫）	H	進(jìn)入其它單位
D	進(jìn)入城市下水道（再入沿海海域）	L	工業(yè)廢水集中處理廠
E	進(jìn)入城市污水處理廠	K	其他

【2.廢水受納水體名稱】指檢查對(duì)象產(chǎn)生的廢水直接排入水體，或經(jīng)過城市污水管網(wǎng)、集中式污水處理廠后最終排入水體的名稱（如××溝、××河、××港、××江、××塘等）。要求按水體的全稱規(guī)范填報(bào)。
【3.廢水受納水體代碼】水體代碼按照統(tǒng)一給定的編碼填報(bào)，《河流代碼表》可從“中國環(huán)保熱線”網(wǎng)站（www.12369.gov.cn）上下載。

【4.廢水受納水體功能類別】指檢查對(duì)象產(chǎn)生的廢水最終排入水體執(zhí)行的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。地表水：Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類；海水：第一類、第二類、第三類、第四類，在對(duì)應(yīng)等級(jí)前的“○”內(nèi)畫“√”。
【5.清凈下水受納水體名稱】指檢查對(duì)象產(chǎn)生的清凈下水直接排入水體的名稱（如××溝、××河、××港、××江、××塘等）。
【6. 清凈下水受納水體代碼】填報(bào)方法同【3.廢水受納水體代碼】。
【7.清凈下水受納水體功能類別】指檢查對(duì)象產(chǎn)生的清凈下水直接排入水體執(zhí)行的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。地表水：Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類；海水：第一類、第二類、第三類、第四類，在對(duì)應(yīng)等級(jí)前的“○”內(nèi)畫“√”。
二、水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)分布
【1.保護(hù)目標(biāo)名稱】填寫以檢查對(duì)象產(chǎn)生的廢水最終排入水體的排放點(diǎn)為中心，下游5公里范圍內(nèi)（含5公里）存在的國家法律、法規(guī)、行政規(guī)章及規(guī)劃確定或經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)的需特殊保護(hù)的地區(qū)、生態(tài)敏感與脆弱區(qū)的名稱，如飲用水水源保護(hù)區(qū)、自來水廠取水口、水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)、魚蝦產(chǎn)卵場(chǎng)、天然漁場(chǎng)、重要濕地、珍惜動(dòng)植物棲息地或特殊生態(tài)系統(tǒng)以及基本農(nóng)田保護(hù)區(qū)等。若保護(hù)目標(biāo)的區(qū)域范圍大于5公里，但保護(hù)目標(biāo)區(qū)域的邊界在5公里范圍內(nèi)，須填寫此項(xiàng)。
注意：在下游5公里范圍之外，如果認(rèn)為有重要的、需要保護(hù)的目標(biāo)，也須填寫此項(xiàng)及下列相關(guān)信息！
【2.規(guī)?！恐副Ｗo(hù)目標(biāo)的規(guī)模大小或保護(hù)級(jí)別。按以下類型和方式填寫：
（1）飲用水水源保護(hù)區(qū)，單位：等級(jí)，如一級(jí)保護(hù)區(qū)、二級(jí)保護(hù)區(qū)或準(zhǔn)保護(hù)區(qū)；
（2）自來水廠取水口說明日供水量，單位：噸/日；
（3）水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)說明水產(chǎn)養(yǎng)殖種類（魚、蝦、蟹等）和重量，單位：Kg；
（4）魚蝦產(chǎn)卵場(chǎng)、天然漁場(chǎng)、重要濕地、珍惜動(dòng)植物棲息地或特殊生態(tài)系統(tǒng)和基本農(nóng)田保護(hù)區(qū)填寫面積，單位：m2。
【3.地理坐標(biāo)】中心經(jīng)度和中心緯度：分別指水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)中心的經(jīng)度和緯度。填報(bào)格式均為 XXX °XX′XX "，中心經(jīng)（緯）度的分和秒應(yīng)填寫0～59之間的數(shù)據(jù)。
【4.距企業(yè)距離】指保護(hù)目標(biāo)的邊界相對(duì)于檢查對(duì)象廢水最終排放點(diǎn)的最近距離。單位：m。
【5.所屬環(huán)境功能】指保護(hù)目標(biāo)所在水域執(zhí)行的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。地表水按Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類填寫；海水按第一類、第二類、第三類、第四類填寫。
【6.服務(wù)范圍】指取水口對(duì)應(yīng)供水設(shè)施的服務(wù)區(qū)、服務(wù)人口數(shù)。
【7.聯(lián)系方式】指供水廠、水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)等負(fù)責(zé)人或值班人員的姓名、辦公電話或手機(jī)，保證應(yīng)急狀態(tài)能夠聯(lián)系暢通。

F402表  企業(yè)周邊大氣環(huán)境狀況及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)

一、大氣環(huán)境基本狀況
企業(yè)所處區(qū)域大氣環(huán)境質(zhì)量功能類別              ○一級(jí)     ○二級(jí)      ○三級(jí)

二、大氣環(huán)境保護(hù)目標(biāo)分布（不小于5公里范圍內(nèi)）
1.保護(hù)目標(biāo)名稱	2.規(guī)模	3.地理坐標(biāo)	4.相對(duì)企業(yè)
位置方位	5.距企業(yè)
距離（m）	6.所屬
環(huán)境功能	7.聯(lián)系方式
	類型	數(shù)量/級(jí)別	中心經(jīng)度	中心緯度				姓名	電話
1										
2										
3										
4										
5										
6										
7										
8										
9										
10										
……

F402表 企業(yè)周邊大氣環(huán)境狀況及
環(huán)境保護(hù)目標(biāo)——指標(biāo)解釋與填報(bào)說明

一、大氣環(huán)境基本狀況
【企業(yè)所處區(qū)域大氣環(huán)境質(zhì)量功能類別】指檢查對(duì)象所在區(qū)域的大氣環(huán)境執(zhí)行的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),分：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，在對(duì)應(yīng)等級(jí)前的“○”內(nèi)畫“√”。
二、大氣環(huán)境保護(hù)目標(biāo)分布
【1.保護(hù)目標(biāo)名稱】指以檢查對(duì)象為中心，周邊不小于5公里范圍內(nèi)（含5公里）存在的國家法律、法規(guī)、行政規(guī)章及規(guī)劃確定或經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)的需特殊保護(hù)的地區(qū)、生態(tài)敏感與脆弱區(qū)、社會(huì)關(guān)注區(qū)的名稱。如自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、森林公園、世界遺產(chǎn)地、國家重點(diǎn)文物保護(hù)單位、歷史文化保護(hù)地，農(nóng)田種植、珍稀動(dòng)物棲息地或特殊生態(tài)系統(tǒng)、居民點(diǎn)、自然村、學(xué)校、機(jī)關(guān)、醫(yī)院等。若保護(hù)目標(biāo)的區(qū)域范圍大于5公里，但保護(hù)目標(biāo)區(qū)域的邊界在5公里范圍內(nèi)，須填寫此項(xiàng)。
若5公里范圍內(nèi)是城鎮(zhèn)、縣城、居民聚集區(qū)（混有學(xué)校、機(jī)關(guān)、醫(yī)院等單位），請(qǐng)?zhí)顚懺摮擎?zhèn)、縣城、居民聚集區(qū)名稱。
注意：在5公里范圍之外，如果認(rèn)為有重要的、需要保護(hù)的目標(biāo)，也須填寫此項(xiàng)及下列相關(guān)信息！
【2.規(guī)模】指保護(hù)目標(biāo)的規(guī)模大小或保護(hù)級(jí)別。按以下類型和方式填寫：
（1）自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、森林公園、世界遺產(chǎn)地說明面積或保護(hù)級(jí)別（按國家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)填寫），單位：m2；
（2）國家重點(diǎn)文物保護(hù)單位、歷史文化保護(hù)地填寫保護(hù)級(jí)別（按國家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)填寫）；
（3）農(nóng)田種植、珍稀動(dòng)物棲息地或特殊生態(tài)系統(tǒng)填寫面積，單位：m2；
（4）居民點(diǎn)、自然村、學(xué)校、機(jī)關(guān)填寫人數(shù)，單位：人；
（5）醫(yī)院填寫床位數(shù)，單位：個(gè)；
（6）若5公里范圍內(nèi)是城鎮(zhèn)、縣城、居民聚集區(qū)（混有學(xué)校、機(jī)關(guān)、醫(yī)院等單位），請(qǐng)?zhí)顚懺摮擎?zhèn)、縣城、居民聚集區(qū)常駐居民人口總數(shù)，單位：人。
【3.地理坐標(biāo)】中心經(jīng)度和中心緯度：分別指大氣環(huán)境保護(hù)目標(biāo)中心的經(jīng)度和緯度。填報(bào)格式均為 XXX °XX′XX "，中心經(jīng)（緯）度的分和秒應(yīng)填寫0～59之間的數(shù)據(jù)。
【4.相對(duì)企業(yè)位置方位】指保護(hù)目標(biāo)的中心相對(duì)于檢查對(duì)象的方位。按N（北）、NNE（北東偏北）、NE（東北）、ENE（東北偏東）、E（東）、ESE（東南偏東）、SE（東南）、SSE（東南偏南）、S（南）、SSW（西南偏南）、SW（西南）、WSW（西南偏西）、W（西）、WNW（西北偏西）、NW（西北）、NNW（西北偏北）十六個(gè)方位填寫。
【5.距企業(yè)距離】指保護(hù)目標(biāo)的邊界相對(duì)于檢查對(duì)象的最近距離。單位：m。
【6.所屬環(huán)境功能】指保護(hù)目標(biāo)所在區(qū)域的大氣環(huán)境執(zhí)行的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。按一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)填寫。
【7.聯(lián)系方式】指自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、森林公園、文物保護(hù)單位、居民點(diǎn)、自然村、學(xué)校、機(jī)關(guān)、醫(yī)院等的負(fù)責(zé)人或值班人員的姓名、辦公電話或手機(jī)，保證應(yīng)急狀態(tài)能夠聯(lián)系暢通。

氣象信息調(diào)查表

1.統(tǒng)計(jì)時(shí)間	2. 濕度平均值（%）	3. 大氣壓（千帕）	4. 風(fēng)向平均值（度）	5. 風(fēng)速月平均值（米/秒）	6. 溫度平均值（攝氏度）
1						
2						
…

氣象信息調(diào)查表填報(bào)說明

【1. 統(tǒng)計(jì)時(shí)間】統(tǒng)計(jì)時(shí)間原則上以一個(gè)月為周期填寫，如2013年8月填寫為2013-08。
【2. 濕度平均值（%）】即統(tǒng)計(jì)的月份中的濕度平均值。
【3. 大氣壓（千帕）】即統(tǒng)計(jì)的月份中的平均大氣壓。
【4. 風(fēng)向平均值（度）】即統(tǒng)計(jì)的月份中的風(fēng)向平均值,風(fēng)向以正北方向?yàn)榱愣龋槙r(shí)針方向計(jì)算，范圍在0-360°之間。
【5. 風(fēng)速月平均值（米/秒）】即統(tǒng)計(jì)的月份中的平均風(fēng)速。
【6. 溫度平均值（攝氏度）】即統(tǒng)計(jì)的月份中的平均溫度。
?
其他需收集的材料
【1. 企業(yè)預(yù)案】需要預(yù)案的電子材料、預(yù)案名稱、其編制時(shí)間與所屬企業(yè)。
【2. 圖片資料】需要廠區(qū)圖電子版以及其他的圖片資料（該部分暫不錄入系統(tǒng)中）

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