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充填系統(tǒng)安全設(shè)施竣工驗(yàn)收表

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充填系統(tǒng)安全設(shè)施竣工驗(yàn)收表
驗(yàn)收人（簽字）：                                        年    月    日
序號(hào)	檢查項(xiàng)目	安全設(shè)施類(lèi)別	檢查類(lèi)別	檢查內(nèi)容、檢查方法	存在問(wèn)題	檢查結(jié)果
1	充填管路減壓設(shè)施	專(zhuān)用	△	檢查內(nèi)容：充填管路減壓設(shè)施的型號(hào)、數(shù)量、位置是否與批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)一致。
檢查方法：查閱安全設(shè)施驗(yàn)收評(píng)價(jià)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)抽查。		
2	充填管路壓力監(jiān)測(cè)裝置	專(zhuān)用	△	檢查內(nèi)容：充填管路壓力監(jiān)測(cè)裝置的型號(hào)、數(shù)量、位置是否與批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)一致。
檢查方法：查閱安全設(shè)施驗(yàn)收評(píng)價(jià)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)抽查。		
3	充填管路排氣設(shè)施	專(zhuān)用	△	檢查內(nèi)容：充填管路排氣設(shè)施是否與批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)一致。
檢查方法：查閱安全設(shè)施驗(yàn)收評(píng)價(jià)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)抽查。		
4	充填站內(nèi)及井下充填系統(tǒng)的安全護(hù)欄及其他防護(hù)措施（包括針對(duì)物料輸送機(jī)和其他相關(guān)設(shè)備、砂漿池、砂倉(cāng)等的安全護(hù)欄及其他防護(hù)措施）	專(zhuān)用	△	檢查內(nèi)容：充填站內(nèi)及井下充填系統(tǒng)的安全護(hù)欄及其他防護(hù)措施是否與批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)一致。
檢查方法：查閱安全設(shè)施驗(yàn)收評(píng)價(jià)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)抽查。		
5	充填系統(tǒng)的事故池	專(zhuān)用	△	檢查內(nèi)容：充填系統(tǒng)的事故池的大小、位置是否與批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)一致。
檢查方法：查閱安全設(shè)施驗(yàn)收評(píng)價(jià)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)抽查。		
6	采場(chǎng)充填擋墻	專(zhuān)用	△	檢查內(nèi)容：采場(chǎng)充填擋墻的設(shè)置是否與批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計(jì)一致。
檢查方法：查閱安全設(shè)施驗(yàn)收評(píng)價(jià)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)抽查。		
	子項(xiàng)驗(yàn)收結(jié)論

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