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動火安全作業(yè)證填寫規(guī)范

		點擊數(shù)：	更新時間： 2021年04月22日
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動火安全作業(yè)證
申請單位	動火單位	申請人	動火人或作業(yè)負責(zé)人	作業(yè)證編號	WX-DH-2017-001、GJ-DH-2016-001
動火作業(yè)級別	特級、一級、二級	動火地點	六車間6#窯爐焊接預(yù)熱鍋爐

動火方式	電焊焊接	動火作業(yè)負責(zé)人	張xx
動火時間	自2017年5月13日8時30分始 至 2017年5月13日16時30分止 
動火人	動火人	特種作業(yè)工種	焊工	特種作業(yè)證件號	T+身份證號
動火人		特種作業(yè)工種		特種作業(yè)證件號	
動火人		特種作業(yè)工種		特種作業(yè)證件號

動火分析時間	    年   月   日   時 	    年   月   日   時 	    年   月   日   時 
分析點名稱	
	
分析數(shù)據(jù)			
分析人			
涉及的其它特殊作業(yè)	臨時用電、登高作業(yè)	安全教育人	車間安全員或主任
危害辨識
火災(zāi)、觸電
序號	安全措施	選項	確認人
1	動火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達到用火條件。	√	車間安全員或主任
2	斷開與動火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（/）塊或斷開管線（/）。	/	
3	動火點10m范圍內(nèi)及動火點下部區(qū)域嚴禁同時進行可燃溶劑清洗和噴漆等作業(yè)。在受限空間內(nèi)進行動火作業(yè)、臨時用電作業(yè)時，不得同時進行刷漆、噴漆作業(yè)或使用可燃溶劑清洗等其他可能散發(fā)易燃氣體、可燃液體的作業(yè)。	√	
4	動火點周圍的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進行隔離。	√	車間安全員或主任
5	動火點周圍易燃物已清除。	√	
6	罐區(qū)內(nèi)動火點同一圍堰內(nèi)和防火間距內(nèi)的儲罐不同時進行脫水作業(yè)，排凝等作業(yè)。	/	車間當(dāng)班班長或安全員
7	距動火點30m內(nèi)嚴禁排放可燃氣體，15m內(nèi)嚴禁排放各類可燃液體。	√	
8	電焊回路線已接在焊件上，把線未穿過下水井或其它設(shè)備搭接。	√	動火作業(yè)負責(zé)人
9	高處作業(yè)已采取防火花飛濺措施。	√	
10	乙炔氣瓶（直立放置）、氧氣瓶與火源間的距離大于10m，二者間距不應(yīng)小于5m。	√	
11	現(xiàn)場配備消防蒸汽帶（  1）根，滅火器（ 2）臺，鐵鍬（ /）把，石棉布（1）塊，其他個體防護設(shè)施。	√	
12	其它安全措施：現(xiàn)場作業(yè)人員正確穿戴勞保用品、高處焊接時做好防護，使用防火毯，防止焊渣、火花飛濺。
編制人：車間安全員或主任	√	動火作業(yè)負責(zé)人
監(jiān)護人：動火點區(qū)域人員班長或操作工	工種：班長或操作工	生產(chǎn)單位負責(zé)人	車間主任	相關(guān)單位
監(jiān)護人：作業(yè)方人員	工種：電焊工
申請單位意見
同意	相關(guān)單位意見
同意
	
簽字：申請單位負責(zé)人     2017年 5月  13 日 8  時10 分	簽字：車間主任或安全員   年    月    日   時12 分
生產(chǎn)（技術(shù)）部門、設(shè)備（工程）部門意見
同意
簽字：生產(chǎn)部門負責(zé)人或者設(shè)備部門負責(zé)人   年 月  日   時 15分	安全管理部門意見
同意
簽字：安全部門負責(zé)人   年    月    日   時 17 分
企業(yè)負責(zé)人意見                                                                       
簽字：          年    月   日   時   分

動火前，崗位當(dāng)班班長驗票   安全措施到位，可以作業(yè)
                                                          簽字：當(dāng)班班長或安全員  年    月   日   時   分
完工驗收   	完工時間： 
 2017年 5月 13日16時00分	申請單位	簽字：
車間安全員	動火單位：	簽字：
作業(yè)人員或監(jiān)護人

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