1.目的

為了在發(fā)生高溫中暑事故時，能迅速對事故進(jìn)行應(yīng)急處理和救援，避免或減少人員傷亡并能在最短時間內(nèi)處理好事故，特制定本事故應(yīng)急處置方案。

2.適用范圍

適用于公司高溫中暑事故的應(yīng)急處理。

3.程序

3.1 危險源與危險分析

通過危險源辨識和風(fēng)險評估，在生產(chǎn)經(jīng)營過程中，存在以下安全風(fēng)險，可能會導(dǎo)致發(fā)生高溫中暑事故。

3.1.1 高溫場所內(nèi)作業(yè)；

3.1.2 日光曝曬環(huán)境中作業(yè)；

3.1.3 工作強度過大；

3.1.4 作業(yè)人員連續(xù)工作時間過長；

3.1.5 作業(yè)人員睡眠不足或過度疲勞。

3.2 發(fā)生事故的條件

3.2.1 高溫場所內(nèi)通風(fēng)條件差；

3.2.2 日光曝曬下作業(yè)且無防暑降溫措施；

3.2.3 在高濕度環(huán)境下作業(yè)；

3.2.4 作業(yè)人員患有相關(guān)疾??；

3.2.5 作業(yè)人員精神緊張或身體狀況不良。

3.3應(yīng)急準(zhǔn)備

3.3.1應(yīng)急電話及公告

生產(chǎn)現(xiàn)場應(yīng)安裝電話，無條件安裝電話的現(xiàn)場應(yīng)配置移動電話。并對員工進(jìn)行公布，以便現(xiàn)場人員在應(yīng)急時能快捷報警求救。

3.3.2現(xiàn)場應(yīng)急中心

現(xiàn)場設(shè)置急救箱，配備的急救藥品、器械應(yīng)以簡單適用的原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。

3.4 高溫中暑防治措施

（1）盛夏期間做好防暑降溫工作，室內(nèi)應(yīng)開窗使空氣流通，地面經(jīng)常灑水，設(shè)遮陽窗簾等，有條件的安裝空調(diào)。

（2）主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息。

（3）改善高溫作業(yè)條件，加強隔熱、通風(fēng)、遮陽等降溫措施。

（4）合理安排作息時間，避開室外高溫作業(yè)時間。

（5）加強對高溫中暑病例監(jiān)測、報告，對夏季露天作業(yè)工地等重點場所開展主動監(jiān)測，做好高溫中暑病人的救治。

（6）向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥，配置供水點，發(fā)放防暑降溫冷飲。

（7）開展防暑降溫知識宣傳，增強作業(yè)人員的自我保護(hù)意識。

3.5應(yīng)急響應(yīng)

3.5.1作業(yè)人員感覺到頭痛、心慌時應(yīng)立即到陰涼處休息、飲水。

3.5.2中暑后的癥狀

a.中暑先兆:在高溫環(huán)境下活動一段時間后,出現(xiàn)乏力、大量出汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、體溫正?；蚵愿摺?/p>

b.輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至38.5℃以上。

c.重癥中暑，包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。其中：

（1）熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之"無汗"，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。

（2）熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作，時而緩解。患者意識清，體溫一般正常。

（3）熱衰竭起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。

3.5.3中暑后的處置方法

a.及時脫離高溫環(huán)境，迅速將病人移到陰涼、通風(fēng)地方，墊高頭部，解開衣扣，平臥休息，觀察體溫、脈搏呼吸、血壓變化。

b.用冷水毛巾敷頭部，或用冰袋置于中暑者頭部和大腿根部等部位，或用30%灑精擦身降溫，并補充淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等含鹽清涼飲料，清醒者也可服人丹、十滴水、藿香正氣水等。

c.對日射病者應(yīng)嚴(yán)密觀察意識、瞳孔等變化，頭置冰供暖或冰帽，以冷水洗面及頸部，以降低體表溫度，有意識障礙呈昏迷者，要注意防止因嘔吐物誤吸而引起窒息，將病人的頭偏向一側(cè)，保持其呼吸道通暢。

d.對重癥中暑者應(yīng)立即送往醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療。

3.6信息收集、報告

3.6.1信息收集

單位突發(fā)事件應(yīng)急工作組接到高溫中暑事件相關(guān)信息后實行首接負(fù)責(zé)制，并負(fù)責(zé)收集、匯總高溫中暑事件信息。

3.6.2信息報告

在24小時內(nèi)，中暑患者達(dá)到3人及以上的，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在1小時內(nèi)上報公司安委會。

4.職責(zé)與分工

單位成立以部門負(fù)責(zé)人為總指揮的應(yīng)急處置小組，應(yīng)急小組應(yīng)包括：現(xiàn)場警戒組、信息聯(lián)絡(luò)組、現(xiàn)場施救組、后勤保障組。各小組職責(zé)如下：

現(xiàn)場警戒組：負(fù)責(zé)危險區(qū)域的警戒，保護(hù)好事故現(xiàn)場，預(yù)防其他人員盲目進(jìn)入造成事故的擴大，并到主要路口引導(dǎo)120救護(hù)車。

信息聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)事故的逐級上報和同醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)絡(luò)。

后勤保障組：負(fù)責(zé)日常防護(hù)、急救用品的保管和現(xiàn)場提供。

現(xiàn)場施救組：負(fù)責(zé)傷員的搶救。

5.附件

5.1應(yīng)急聯(lián)系方式

醫(yī)療：120

安監(jiān)處：8516

其他應(yīng)急電話由各部門向員工公布

5.2重要物資裝備（由各部門自行填寫空缺）

5.3評審改進(jìn)

應(yīng)急結(jié)束后，單位結(jié)合事故調(diào)查報告和應(yīng)急能力評估報告對本處置方案進(jìn)行審查，必要時進(jìn)行修訂。